Što je terminalni rak?
Terminalni rak odnosi se na rak koji se ne može izliječiti ili liječiti. Ponekad se naziva i karcinom u završnoj fazi. Bilo koja vrsta raka može postati terminalni rak.
Terminalni rak razlikuje se od uznapredovalog karcinoma. Poput terminalnog karcinoma, uznapredovali rak nije izlječiv. Ali reagira na liječenje, što može usporiti njegovo napredovanje. Terminalni rak ne reagira na liječenje. Kao rezultat toga, liječenje terminalnog raka usredotočuje se na to da nekome bude što ugodnije.
Pročitajte kako biste saznali više o terminalnom raku, uključujući njegov utjecaj na očekivano trajanje života i kako se nositi s tim ako vi ili voljena osoba dobijete ovu dijagnozu.
Koliki je životni vijek nekoga s terminalnim karcinomom?
Općenito, terminalni karcinom skraćuje nečiji životni vijek. Ali nečiji stvarni životni vijek ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući:
- vrsta raka koju imaju
- njihovo cjelokupno zdravlje
- imaju li ikakvih drugih zdravstvenih uvjeta
Liječnici se kod određivanja nečijeg životnog vijeka često oslanjaju na mješavinu kliničkog iskustva i intuicije. Ali studije sugeriraju da je ta procjena obično netočna i pretjerano optimistična.
Da bi se pomogli u suzbijanju ovoga, istraživači i liječnici osmislili su nekoliko skupova smjernica koje pomažu onkolozima i liječnicima palijativne skrbi da ljudima daju realniju predstavu o svom životnom vijeku. Primjeri ovih smjernica uključuju:
- Karnofsky skala izvedbe. Ova ljestvica pomaže liječnicima u procjeni nečije ukupne razine funkcioniranja, uključujući njihovu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti i brige za sebe. Ocjena se daje u postocima. Što je niži rezultat, to je kraći životni vijek.
- Palijativni prognostički rezultat. To koristi nečiji rezultat na ljestvici uspješnosti Karnofskog, broj bijelih krvnih zrnaca i limfocita i druge čimbenike da bi se dobio rezultat između 0 i 17,5. Što je veći rezultat, to je kraći životni vijek.
Iako ove procjene nisu uvijek točne, one imaju važnu svrhu. Oni mogu pomoći ljudima i njihovim liječnicima u donošenju odluka, uspostavljanju ciljeva i radu na planovima za kraj života.
Postoje li tretmani za terminalni rak?
Terminalni rak je neizlječiv. To znači da nijedan tretman neće eliminirati rak. No, postoje mnogi tretmani koji nekome mogu učiniti što ugodnijim. To često uključuje minimaliziranje nuspojava karcinoma i bilo kakvih lijekova koji se koriste.
Neki bi liječnici još uvijek mogli primijeniti kemoterapiju ili zračenje kako bi produljili očekivano trajanje života, ali to nije uvijek izvediva opcija.
Osobni izbor
Iako liječnici imaju neke uloge u planu liječenja za nekoga s terminalnim karcinomom, to se često svodi na osobne preferencije.
Neki s terminalnim karcinomom radije zaustavljaju sve tretmane. To je često zbog neželjenih nuspojava. Na primjer, neki bi mogli otkriti da nuspojave zračenja ili kemoterapije nisu vrijedne potencijalnog povećanja očekivanog trajanja života.
Klinička ispitivanja
Ostali mogu odlučiti sudjelovati u eksperimentalnim kliničkim ispitivanjima.
Tretmani korišteni u ovim ispitivanjima vjerojatno neće izliječiti terminalni rak, ali doprinose boljem razumijevanju liječenja od strane medicinske zajednice. Oni potencijalno mogu pomoći budućim generacijama. Ovo može biti moćan način da netko osigura da njihovi posljednji dani imaju trajni utjecaj.
Alternativni tretmani
Alternativni načini liječenja također mogu biti korisni onima s terminalnim karcinomom. Akupunktura, masaža i tehnike opuštanja mogu ublažiti bol i nelagodu, a istovremeno potencijalno smanjiti stres.
Mnogi liječnici također preporučuju osobama s terminalnim karcinomom da se sastanu s psihologom ili psihijatrom kako bi se riješili anksioznosti i depresije. Ova stanja nisu rijetka u ljudi s terminalnim karcinomom.
Koji su sljedeći koraci nakon dijagnoze?
Primanje dijagnoze terminalnog raka može biti izuzetno porazno. To može otežati znati što dalje. Nema ispravnog ili pogrešnog načina da nastavite, ali ovi koraci mogu vam pomoći ako niste sigurni što dalje.
Priznajte svoje osjećaje
Ako primite vijest da vi ili voljena osoba imate terminalni karcinom, vjerojatno ćete proći kroz niz emocija, često u kratkom razdoblju. To je potpuno normalno.
Na primjer, u početku biste se mogli osjećati ljutito ili tužno, samo da biste osjećali lagano olakšanje, pogotovo ako je postupak liječenja bio posebno težak. Drugi bi mogli osjećati krivnju zbog ostavljanja voljenih. Neki se mogu osjećati potpuno otupjelo.
Pokušajte si dati vremena da osjetite ono što trebate osjećati. Zapamtite da ne postoji točan način reagiranja na dijagnozu terminalnog karcinoma.
Uz to, nemojte se bojati potražiti podršku prijatelja i obitelji. Ako se ne osjećate ugodno u tome, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vas mogu uputiti na lokalne resurse i usluge koji vam mogu pomoći.
Primanje dijagnoze terminalnog raka može dovesti do silnog osjećaja neizvjesnosti. Opet, to je sasvim normalno. Razmislite o rješavanju ove nesigurnosti bilježenjem popisa pitanja, kako za svog liječnika, tako i za sebe. To će vam također pomoći da bolje komunicirate s najbližima.
Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku
Nakon primanja terminalne dijagnoze raka, vaš je liječnik možda zadnja osoba s kojom želite razgovarati. Ali ova pitanja mogu pomoći u započinjanju dijaloga o sljedećim koracima:
- Što mogu očekivati u narednim danima, tjednima, mjesecima ili godinama? To vam može pomoći da dobijete ideju o tome što slijedi, omogućujući vam da se bolje pripremite za suočavanje s tim novim izazovima.
- Koliki je moj životni vijek? Ovo može zvučati zastrašujuće pitanje, ali postavljanje vremenske trake može vam pomoći u donošenju odluka koje možete kontrolirati, bilo da se radi o putovanju, sustizanju prijatelja ili obitelji ili pokušaju tretmana za produljenje života.
- Postoje li testovi koji mogu dati bolju predodžbu o mojoj životnoj dobi? Jednom kada se postavi terminalna dijagnoza raka, neki će liječnici možda htjeti provesti dodatne testove kako bi stekli bolju predstavu o opsegu raka. To će pomoći vama i vašem liječniku da bolje razumijete očekivano trajanje života. Također može pomoći vašem liječniku da vas pripremi za pravilnu palijativnu skrb.
Pitanja koja si trebate postaviti
Način na koji netko postupa nakon što je primio terminalnu dijagnozu raka uključuje dosta osobnih preferencija. Te bi odluke mogle biti nevjerojatno teške, ali prolazak kroz ova pitanja sam sa sobom može vam pomoći:
- Vrijede li tretmani? Neki tretmani mogu vam produžiti životni vijek, ali mogu vam i razboljeti ili osjećati nelagodu. Palijativna skrb možda je opcija koju biste željeli razmotriti. Dizajniran je kako bi vam bilo ugodno u posljednjim danima.
- Trebam li naprednu direktivu? Ovo je dokument osmišljen kako bi vam pomogao da ispunite svoje želje ako na kraju ne budete u mogućnosti sami donositi odluke. Može obuhvatiti sve od čega su mjere spašavanja života dopuštene do mjesta na kojem želite biti pokopani.
- Što želim učiniti? Neki ljudi s terminalnim karcinomom odluče nastaviti svakodnevne aktivnosti kao da se ništa nije promijenilo. Drugi odluče putovati i vidjeti svijet dok još mogu. Vaš izbor trebao bi odražavati ono što želite doživjeti u posljednjim danima i s kime ih želite provesti.
Razgovarati s drugima
Što ćete odlučiti podijeliti o svojoj dijagnozi, potpuno je na vama. Evo nekoliko točaka za raspravu koje treba uzeti u obzir:
- Vaša dijagnoza. Nakon što ste imali vremena obraditi vijest i odlučiti se za postupak, možete odlučiti podijeliti ih s prijateljima i obitelji - ili ih zadržati uglavnom privatnim.
- Što je vama važno. U ovih preostalih mjeseci i dana možete odlučiti kako izgleda vaš svakodnevni život. Odaberite mjesta, ljude i stvari koje su vam najvažnije u ovom vremenu. Zamolite svoju obitelj da podrži vaše planove da provodite dane onako kako vi želite.
- Vaše posljednje želje. Iako će napredna direktiva većinu ovoga riješiti umjesto vas, uvijek je pametno podijeliti svoje želje s prijateljima i obitelji kako biste osigurali da se stvari odvijaju onako kako vi želite.
Gdje mogu pronaći resurse?
Zahvaljujući Internetu, postoji mnogo resursa koji vam mogu pomoći u navigaciji kroz mnoge aspekte terminalne dijagnoze raka. Za početak razmislite o pronalaženju grupe za podršku.
Liječnički uredi, vjerske organizacije i bolnice često organiziraju grupe za podršku. Te su skupine osmišljene kako bi okupile pojedince, članove obitelji i njegovatelje koji se nose s dijagnozom raka. Oni mogu pružiti suosjećanje, vodstvo i prihvaćanje vama, kao i vašem supružniku, djeci ili drugim članovima obitelji.
Udruženje za obrazovanje i savjetovanje o smrti također nudi popis resursa za mnoge scenarije koji uključuju smrt i tugu, od stvaranja naprednih smjernica do navigacije praznicima i posebnim prigodama.
CancerCare također nudi razne resurse za suzbijanje terminalnog i uznapredovalog karcinoma, uključujući obrazovne radionice, financijsku pomoć i stručne odgovore na pitanja koja su poslali korisnici.
Također možete pogledati naš popis za čitanje za suočavanje s rakom.
