Hematolog je liječnik specijaliziran za istraživanje, dijagnosticiranje, liječenje i prevenciju poremećaja krvi i poremećaja limfnog sustava (limfnih čvorova i žila).
Ako vam je liječnik primarne zdravstvene zaštite preporučio posjet hematologu, to je možda zato što imate rizik od stanja koje uključuje vaše crvene ili bijele krvne stanice, trombocite, krvne žile, koštanu srž, limfne čvorove ili slezenu. Neki od ovih uvjeta su:
- hemofilija, bolest koja sprječava zgrušavanje krvi
- sepsa, infekcija u krvi
- leukemija, rak koji utječe na krvne stanice
- limfom, rak koji zahvaća limfne čvorove i žile
- anemija srpastih stanica, bolest koja sprečava crvene krvne stanice da slobodno prolaze kroz vaš krvožilni sustav
- talasemija, stanje u kojem vaše tijelo ne stvara dovoljno hemoglobina
- anemija, stanje u kojem u vašem tijelu nema dovoljno crvenih krvnih stanica
- duboka venska tromboza, stanje u kojem se unutar vaših vena stvaraju krvni ugrušci
Ako želite saznati više o tim poremećajima i drugim krvnim stanjima, možete saznati više putem webinara koje su izradili Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Američko društvo za hematologiju također vas može povezati sa skupinama za podršku, resursima i detaljnim informacijama o određenim poremećajima krvi.
Kakve testove rade hematolozi?
Da bi dijagnosticirali ili nadzirali poremećaje u krvi, hematolozi se često koriste ovim testovima:
Kompletna krvna slika (CBC)
CBC broji vaše crvene i bijele krvne stanice, hemoglobin (krvni protein), trombocite (male stanice koje se skupljaju kako bi stvorile krvni ugrušak) i hematokrit (omjer krvnih stanica i tekuće plazme u vašoj krvi).
Protrombinsko vrijeme (PT)
Ovaj test mjeri koliko vam vremena treba da se krv zgruša. Vaša jetra proizvodi protein nazvan protrombin koji pomaže u stvaranju ugrušaka. Ako uzimate razrjeđivač krvi ili vaš liječnik sumnja da imate problema s jetrom, PT test može vam pomoći nadgledati ili dijagnosticirati vaše stanje.
Djelomično vrijeme tromboplastina (PTT)
Poput testa na protrombin, PTT mjeri koliko vam vremena treba da se zgruša. Ako imate bilo kakvih problematičnih krvarenja bilo gdje u tijelu - krvarenja iz nosa, obilnih menstruacija, ružičaste mokraće - ili ako imate prelake modrice, vaš liječnik može pomoću PTT-a otkriti uzrokuje li poremećaj krv.
Međunarodni normalizirani omjer (INR)
Ako uzimate razrjeđivač krvi kao što je varfarin, liječnik će usporediti rezultate testova zgrušavanja krvi s rezultatima drugih laboratorija kako bi bio siguran da lijek djeluje ispravno i jetra zdrava. Ovaj je izračun poznat kao međunarodni normalizirani omjer (INR).
Neki noviji uređaji kod kuće omogućuju pacijentima provođenje vlastitog INR testiranja kod kuće, što je pokazalo da poboljšava kvalitetu života pacijenata kojima je potrebno redovito mjeriti brzinu zgrušavanja krvi.
Biopsija koštane srži
Ako liječnik misli da ne stvarate dovoljno krvnih stanica, možda će vam trebati biopsija koštane srži. Specijalist će malom iglom uzeti malo koštane srži (meke tvari unutar kostiju) koja će se analizirati pod mikroskopom.
Vaš liječnik može koristiti lokalni anestetik za omamljivanje područja prije biopsije koštane srži. Tijekom ovog postupka bit ćete budni jer je relativno brz.
Koje još zahvate rade hematolozi?
Hematolozi su uključeni u mnoge terapije, tretmane i postupke koji se odnose na krv i koštanu srž. Hematolozi rade:
- ablacijska terapija (postupci u kojima se abnormalno tkivo može eliminirati toplinom, hladnoćom, laserima ili kemikalijama)
- transfuzije krvi
- transplantacija koštane srži i donacije matičnih stanica
- liječenje raka, uključujući kemoterapiju i biološke terapije
- tretmani čimbenika rasta
- imunoterapija
Budući da poremećaji krvi mogu utjecati na gotovo svako područje tijela, hematolozi obično surađuju s drugim medicinskim specijalistima, posebno s internistima, patolozima, radiolozima i onkolozima.
Hematolozi liječe i odrasle i djecu. Mogu raditi u bolnicama, klinikama ili u laboratorijskim uvjetima.
Kakvu obuku ima hematolog?
Prvi korak do postajanja hematologom je završiti četverogodišnju medicinsku školu, nakon čega slijedi dvogodišnji boravak za usavršavanje u specijalnom području poput interne medicine.
Nakon boravka, liječnici koji žele postati hematolozi završavaju dvogodišnju do četverogodišnju stipendiju u kojoj proučavaju subspecijalnost poput dječje hematologije.
Što znači ako je hematolog certificiran?
Da bi stekli certifikat za hematologiju od američkog odbora za internu medicinu, liječnici prvo moraju postati certificirani za internu medicinu. Tada moraju položiti 10-satni ispit za ovjeru iz hematologije.
Donja linija
Hematolozi su liječnici koji su se specijalizirali za krv, krvotvorne organe i poremećaje krvi.
Ako ste upućeni na hematologa, vjerojatno će vam trebati krvne pretrage kako biste saznali uzrokuje li poremećaj krvi simptome koje imate. Najčešći testovi broje vaše krvne stanice, mjere enzime i proteine u vašoj krvi i provjeravaju zgrušava li se krv onako kako bi trebala.
Ako tijekom transplantacije donirate ili primite koštanu srž ili matične stanice, hematolog će vjerojatno biti dio vašeg medicinskog tima. Ako tijekom liječenja raka imate kemoterapiju ili imunoterapiju, možete surađivati i s hematologom.
Hematolozi imaju dodatnu obuku iz interne medicine i proučavanja poremećaja krvi. Hematolozi certificirani od strane odbora također su položili dodatne preglede kako bi osigurali svoju stručnost.
