Što je probojno krvarenje?
Probojno krvarenje je svako neplanirano krvarenje koje doživite tijekom uzimanja oralnih kontraceptiva.
Probojno krvarenje česta je nuspojava kontracepcijskih pilula. To je posebno često u prva tri mjeseca korištenja hormonske kontrole rađanja. To se može dogoditi i nakon što prijeđete na drugu vrstu kontracepcije ili na tabletu s drugom dozom estrogena.
Probojno krvarenje obično nije razlog za zabrinutost, ali ponekad može biti povezano s osnovnim zdravstvenim stanjem. Lagano uočavanje nije toliko zabrinjavajuće kao jako ili neprekidno probojno krvarenje.
Zabilježite koliko krvarite, kada se to dogodi i koliko dugo traje. Ove informacije mogu pružiti važne tragove koji će vašem liječniku pomoći da dijagnosticira uzrok krvarenja.
Zašto se to događa?
Nekoliko čimbenika može dovesti do probojnog krvarenja kada ste na tableti, uključujući vrstu tablete koju koristite i druge lijekove koje možda uzimate.
Vrsta oralne kontracepcije koju koristite
Neke vrste kontrole rađanja vjerojatnije su od drugih da uzrokuju proboj krvarenja.
Kombinirani oralni kontraceptivi
Kombinirane tablete najčešće su korištena vrsta oralne kontracepcije. Sadrže sintetske oblike hormona progestina i estrogena.
Te su tablete dostupne u različitim dužinama ciklusa koje određuju koliko često dobivate menstruaciju. Ciklusi se kreću od 28 dana do mjeseci, ovisno o vrsti koju odaberete.
Bilo gdje od 30 do 50 posto ljudi koji koriste kombinirane kontracepcijske pilule doživljavaju proboj u prva tri do šest mjeseci korištenja. To pada na 10 do 30 posto do trećeg mjeseca. Niže doze estrogena povezane su s više epizoda krvarenja.
Tablete samo s progestinom
Tablete samo s progestinom, koje se nazivaju i mini tablete, sadrže progestin, ali ne i estrogen. Najčešće se prepisuju osobama koje ne mogu uzimati estrogen iz zdravstvenih razloga, poput duboke venske tromboze (DVT), ili osobama starijim od 35 godina koje puše.
Mini tableta je kontinuirana, što znači da se sastoji od samo aktivnih tableta, tako da nema pauze. Možda nećete dobiti menstruaciju dok pijete ove tablete, ali neki ljudi imaju.
Probojno krvarenje je najčešća nuspojava mini tablete. Uzorak neplaniranog krvarenja također je nepredvidljiviji kod mini tableta nego kod kombinirane pilule za kontrolu rađanja.
Vjerojatnije je da će se dogoditi ako ne pijete tabletu svaki dan u isto vrijeme. Propuštanje tablete za samo tri sata značajno povećava rizik od krvarenja, kao i rizik od trudnoće.
Ciklus vaše tablete
Vjerojatnije je da ćete doživjeti probojno krvarenje na kontinuiranoj kontroli rađanja. Kontinuirane kontracepcijske tablete, kao što su Yaz i Seasonale, sadrže samo aktivne tablete koje se uzimaju kontinuirano tri mjeseca ili mini tablete, koje se uzimaju neprekidno bez pauze.
Koliko dosljedno to prihvaćate
Propuštena doza čest je uzrok probojnog krvarenja na tableti. Prisjećanje na uzimanje tablete svaki dan može smanjiti ili spriječiti epizode probojnog krvarenja. Ako upotrebljavate mini tabletu, važno je uzimati je svaki dan u isto vrijeme.
Pušenje
Prema klinici Mayo, ljudi koji puše češće imaju proboj u obliku krvarenja na tableti od onih koji nemaju. Pušenje također značajno povećava rizik od drugih komplikacija na tableti, poput srčanog i moždanog udara.
Pokretanje novog lijeka ili dodatka
Pokretanje novog lijeka ili dodatka može ometati kontrolu rađanja i uzrokovati probojno krvarenje.
lijekovi koji mogu uzrokovati probojno krvarenje
- određeni antibiotici
- neki lijekovi za epilepsiju
- neki antiretrovirusni lijekovi koji se koriste za liječenje HIV-a
- Gospina trava
Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije započinjanja novog lijeka ili dodatka. To je posebno važno ako ste na tableti.
Povraćanje ili proljev
Stalno povraćanje ili proljev mogu spriječiti da vaše tijelo apsorbira hormone u vašoj kontracepcijskoj tableti. To može uzrokovati uočavanje ili tabletu učiniti neučinkovitom.
Ovi će se simptomi vjerojatnije razviti kod osoba s gastrointestinalnim poremećajima poput sindroma iritabilnog crijeva (IBS) ili upalne bolesti crijeva (IBD).
Koliko dugo to traje?
Probojno krvarenje na tableti obično prestaje u roku od tri do šest mjeseci od početka uzimanja tablete. Epizode krvarenja mogu trajati duže ako uzimate kontinuiranu kontracepcijsku tabletu ili ako često zaboravite popiti tabletu.
Može li to značiti da ste trudni?
Proboj krvarenja na tableti ne znači da je vaša kontrola rađanja neučinkovita. Trudnoća je malo vjerojatna ako dosljedno pijete tablete kako je propisano. Ako ste propustili uzeti dozu ili imate simptome trudnoće, liječnik može provesti test trudnoće kako bi je isključio.
Kada posjetiti svog liječnika
Probojno krvarenje na tableti je često, ali ponekad može biti znak osnovnog stanja.
posjetite svog liječnika ako:
- vaše krvarenje traje više od sedam dana zaredom
- vaše krvarenje se povećava ili je jako
- imate bolove u donjem dijelu trbuha ili zdjelici
- mislite da ste možda trudni
- imate groznicu
Kontracepcijske tablete mogu izazvati rijetke, ali ozbiljne nuspojave poput krvnih ugrušaka i moždanog udara. Zatražite hitnu medicinsku pomoć ako imate:
- značajno krvarenje
- iznenadne jake bolove u trbuhu
- jaka ili iznenadna glavobolja
- bolovi u prsima, preponama ili nogama - posebno u teletu
- bol, slabost ili utrnulost ruke ili noge
- iznenadna otežano disanje
- iznenadni nejasni govor
Možete li zaustaviti probojno krvarenje na tableti?
Najbolji način za zaustavljanje probojnog krvarenja na tableti je uzimanje tablete svaki dan u isto vrijeme. Za većinu ljudi probojno krvarenje prestaje nakon tri mjeseca uzimanja pilule prema uputama.
Ako i dalje budete imali neplanirano krvarenje, razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim načinima da zaustavite uočavanje na tableti. Liječnik vam može propisati tabletu s malim dozama ili dodatni estrogen.
Donja linija
Probojno krvarenje na tableti je često, posebno u prvih nekoliko mjeseci korištenja pilule. To je malo neugodnosti, ali nije znak da vaša tableta ne djeluje i ne bi vas trebala spriječiti da nastavite uzimati tabletu.
Obratite se svom liječniku ako vaginalno krvarenje i dalje traje, ako je popraćeno drugim simptomima ili ako ste propustili tabletu i mislite da ste trudni.