Pregled
Pronalaženje olakšanja za bol često se može osjećati kao trajna potraga. Ako vaša bol proizlazi iz kralježnice, kao što je slučaj s ankilozirajućim spondilitisom (AS), tada je prioritet traženje dugoročnih načina smanjenja boli i održavanja pokretljivosti.
Uz liječenje na recept, možda tražite alternativne načine za smanjenje boli i upale u kralježnici.
Kiropraktička skrb vrsta je komplementarne terapije. Malo je dokaza da pomaže kod simptoma AS-a i da su s njim povezani potencijalni rizici. Ali to može biti korisno kao dodatna terapija propisanim liječenjima.
Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom prije dogovora s kiropraktičarom. Njega kiropraktike i druge vrste komplementarne terapije nisu zamijenjene planovima liječenja vašeg liječnika.
Što je kiropraktička njega?
Njega kiropraktike obično uključuje ručnu terapiju. Ručna terapija uključuje sve, od istezanja i kontinuiranog pritiska do manipulacije kralježnicom.
Kiropraktičari su obučeni za liječenje različitih stanja. Ali njihov je fokus na poboljšanju zglobnih pokreta i funkcioniranja mišićno-koštanog sustava. Često se usredotočuju na bolove u leđima, vratu i bolovima u rukama ili nogama.
Ručne prilagodbe po kojima su kiropraktičari najpoznatiji obično su uparene s drugim tretmanima. To uključuje terapije mekim tkivima, preporuke o načinu života, treniranje kondicije i nutricionističke savjete.
Cilj manipulacije kralježnicom je vratiti pokretljivost zglobova i smanjiti upalu i bol. Kiropraktičari to rade ručnim djelovanjem kontrolirane sile na zglobove koji se ne kreću dobro.
Kad ga izvodi obučeni i licencirani kiropraktičar, manipulacija kralježnicom općenito je sigurna. Ali neki bi ljudi, posebno oni s AS-om, trebali postupati oprezno.
Njega kiropraktike i AS
Postoje ograničeni znanstveni dokazi koji podupiru ulogu kiropraktičke skrbi u liječenju AS-a. Mnogi liječnici također imaju različita mišljenja o njegovim prednostima.
Jedna serija slučajeva iz 2017. mjerila je utjecaj kiropraktičke skrbi među troje ljudi s neaktivnim AS. Istraživači su otkrili da je kiropraktička skrb pomogla smanjiti simptome i poboljšati pokretljivost kod ovih ljudi.
"AS je upalna bolest, potaknuta genetskom osjetljivošću i čimbenicima okoliša, koja se uspješno liječi lijekovima kako bi se ciljali njezini upalni putevi", objašnjava dr. Ronen Marmur, dr. Sc., FACR, reumatolog u CareMount Medicalu. "Oslanjanje na kiropraktičara za liječenje AS možda neće biti dovoljno", dodaje.
Dobra vijest je da postoje i drugi tretmani za AS, poput protuupalnih lijekova i bioloških lijekova. Dr. Allen Conrad, DC, CSCS, kiropraktičar iz kiropraktičara okruga Montgomery, kaže da planovi istodobne njege s reumatologom koji je specijaliziran za AS mogu biti učinkoviti u liječenju boli.
"Kombinacija kiropraktičke njege male snage, ergonomskih promjena i istodobnog liječenja s reumatologom učinkovit je plan liječenja za većinu slučajeva AS-a", kaže Conrad.
Conrad kaže da ergonomske promjene, poput prilagodbe stolice ili stola na poslu ili kod kuće, mogu poboljšati držanje tijela. To može pomoći u poboljšanju grčenja mišića i napetosti povezanih s AS-om.
Ovo donosi dobru poantu: kiropraktičari mogu učiniti puno više od puke manipulacije kralježnicom. "Ako kiropraktičar primjenjuje terapiju masažom, primjenom topline ili TENS jedinicom, ovo bi se moglo pokazati vrlo korisnim", objašnjava dr. Medhat Mikhael, specijalist za liječenje boli i medicinski direktor u Zdravstvenom centru kralježnice u MemorialCare Orange Coast Medical Centar.
Rizici i nedostaci kiropraktičke njege
AS često uzrokuje spajanje kralješaka u kralježnici. Conrad objašnjava da se ta područja ne bi trebala prilagođavati, jer više nisu pokretni zglobovi. To je zbog povećanih naslaga kalcija povezanih s AS.
Conrad također vjeruje da ljudi s uznapredovalim stadijima AS nisu kandidati za prilagodbu kiropraktike.
Upalna bol u leđima, vrsta povezana s AS-om, zahtijeva liječenje, dodaje Marmur. Zato kaže da fizikalna terapija i istezanje igraju važnu ulogu u liječenju AS-a. Svojim pacijentima govori da izbjegavaju kiropraktičku njegu s prilagodbama, posebno u naprednim slučajevima AS-a.
No, prema Conradu, kiropraktička skrb može pomoći da područja iznad i ispod fuzija budu pokretna s tehnikama slabe sile. Jedan od primjera su Activator Methods, kiropraktička tehnika koja stavlja vrlo malo sile ili rotacije u zahvaćeno područje.
Kada potražiti kiropraktičku njegu
Ciljevi liječenja AS-om su smanjiti bol, poboljšati kvalitetu života i odgoditi oštećenje kralježnice.
Ako vas zanima kako vam kiropraktička skrb može pomoći u postizanju ovih ciljeva, vaš prvi korak je razgovor s liječnikom. Zajedno možete odlučiti je li komplementarno liječenje dobra opcija za vaše simptome AS. Također možete razgovarati o ograničenjima i rizicima koji mogu doći s kiropraktikom.
Ako vam se da zeleno svjetlo za nastavak, Conrad kaže da će kiropraktik napraviti posturalnu analizu. Ovo određuje koji su dijelovi prikladni za vas. Također će pregledati sve relevantne studije radiologije.
Liječnik vas može uputiti na kiropraktičara ili možete pretražiti internetsku bazu podataka kako biste pronašli nekoga u vašem području.
Za poneti
Prije nego što zatražite kiropraktičku njegu kao dopunski tretman simptoma AS, razgovarajte sa svojim liječnikom. Uključivanje kiropraktičara u ove rasprave može vam pomoći da napravite sveobuhvatan plan liječenja.
