Kolera

Kolera

Kolera je ozbiljna bakterijska bolest koja obično uzrokuje ozbiljan proljev i dehidraciju. Bolest se obično širi kontaminiranom vodom.

U težim slučajevima potrebno je hitno liječenje jer smrt može nastupiti za nekoliko sati. To se može dogoditi čak i ako ste bili zdravi prije nego što ste je uhvatili.

Suvremeni tretman otpadnih voda i vode učinkovito je eliminirao koleru u većini zemalja. To je i dalje problem u zemljama Azije, Latinske Amerike, Afrike i Bliskog Istoka.

Zemlje pogođene ratom, siromaštvom i prirodnim katastrofama imaju najveći rizik od izbijanja kolere. To je zato što ovi uvjeti obično prisiljavaju ljude da žive u prenatrpanim područjima bez odgovarajućih sanitarnih uvjeta.

Uzroci kolere

Koleru uzrokuju bakterije tzv Kolebra Vibrio. Smrtonosni učinci bolesti rezultat su jakog toksina poznatog kao CTX koji ove bakterije proizvode u tankom crijevu.

CTX ometa normalan protok natrija i klorida kada se veže na crijevne zidove. Kad se bakterija prikači na zidove tankog crijeva, vaše tijelo počinje lučiti velike količine vode što dovodi do proljeva i brzog gubitka tekućine i soli.

Kontaminirane zalihe vode primarni su izvor zaraze kolerom. Nekuhano voće, povrće i druga hrana također mogu sadržavati bakterije koje uzrokuju koleru.

Kolera se obično ne prenosi od osobe do osobe slučajnim kontaktom.

Jeste li u opasnosti?

Svatko se može razboljeti od kolere, ali nekoliko čimbenika može povećati vaš rizik. Ovi čimbenici rizika također povećavaju vjerojatnost da ćete imati težak slučaj. To uključuje:

• nečisti uvjeti (poput loših sanitarnih uvjeta i onečišćene vode)
• niska razina želučane kiseline (bakterija kolere ne može živjeti u jako kiselom okruženju)
• bolesni ukućani
• krv tipa O (nije jasno zašto je to istina, ali čini se da je više ljudi s ovom krvnom grupom u riziku od kolere)
• jesti sirove školjke (ako školjke žive u prljavim vodama gdje žive bakterije kolere, veća je šansa da se razbole)

Simptomi kolere

Većina ljudi izloženih koleri nikada ne oboli. U većini slučajeva možda nikada nećete znati da ste bili izloženi.

Nakon što se zarazite, nastavit ćete bacati bakterije kolere u stolicu 7 do 14 dana. Kolera obično uzrokuje blagi do umjereni proljev, poput ostalih bolesti.

Jedna od 10 zaraženih osoba razvit će tipične simptome u roku od 2 do 3 dana nakon zaraze.

Uobičajeni simptomi kolere uključuju:

• iznenadna pojava proljeva
• mučnina
• povraćanje
• blaga do teška dehidracija

Dehidracija koju uzrokuje kolera obično je jaka i može uzrokovati umor, raspoloženje, upale oči, suha usta, smežuranu kožu, ekstremnu žeđ, smanjeno izlučivanje urina, nepravilan rad srca i nizak krvni tlak.

Dehidracija može dovesti do gubitka minerala u krvi. To može dovesti do neravnoteže elektrolita. Prvi znak neravnoteže elektrolita su jaki grčevi u mišićima. Neravnoteža elektrolita na kraju može dovesti do šoka.

Djeca obično imaju iste simptome kolere kao i odrasli. Djeca mogu doživjeti i sljedeće:

• jaka pospanost
• vrućica
• konvulzije
• koma

Kolera se rijetko javlja u državama prvog svijeta. Ako slijedite odgovarajuće postupke sigurnosti hrane, čak i na pogođenim područjima, rizik od zaraze je mali. Ipak, kolera se nastavlja javljati širom svijeta. Ako vam se javi proljev nakon posjeta području s visokom stopom kolere, trebali biste posjetiti liječnika.

Dijagnosticiranje i liječenje kolere

Ako imate simptome kolere, obratite se svom liječniku. Liječnik može potvrditi da imate koleru identificiranjem bakterija u uzorku stolice.

Uobičajene metode za liječenje kolere uključuju:

• oralne rehidracijske soli (koje se miješaju s vodom)
• intravenska rehidracija tekućine
• antibiotici
• dodaci cinku

Ovi tretmani dodaju tekućinu u tijelu i rehidriraju je. Oni također pomažu smanjiti trajanje proljeva.

Komplikacije kolere

Kolera može biti fatalna. U težim slučajevima, brzi gubitak tekućine i elektrolita može uzrokovati smrt već za 2 ili 3 sata. Čak i u tipičnim slučajevima, ako se kolera ne liječi, ljudi mogu umrijeti od dehidracije i šoka za samo 18 sati.

Šok i teški proljev najozbiljnije su komplikacije kolere. Međutim, mogu se pojaviti i drugi problemi, kao što su:

• nizak nivo šećera u krvi
• niska razina kalija
• zatajenja bubrega

Sprječavanje infekcije kolere

Ako putujete u područje u kojem je kolera česta, šanse za zarazu još uvijek su male ako:

• Operi ruke
• pijte samo flaširanu ili prokuhanu vodu
• izbjegavajte sirovu hranu i školjke
• izbjegavajte mliječnu hranu
• jedite sirovo voće i povrće koje možete sami oguliti

Budući da cjepiva protiv kolere ne djeluju dobro, a većina ljudi ima male šanse da se zaraze kolerom, vjerojatno vam liječnik neće pružiti cijepljenje.

Ako ste već imali cjepivo i bit ćete u zemlji u kojoj kolera prijeti, možda će vam trebati druga doza ili pojačivač cjepiva.