Djeca dostižu razvojne prekretnice vlastitim tempom, a neka se kreću brže od drugih. Dvoje braće i sestara u istoj obitelji mogu dostići prekretnice različitim tempom.
Manja, privremena kašnjenja obično nisu razlog za uzbunu, ali kontinuirano kašnjenje ili višestruka kašnjenja u postizanju prekretnica mogu biti znak da će kasnije u životu biti izazova.
Kašnjenje u postizanju prekretnica u jeziku, razmišljanju, socijalnim ili motoričkim vještinama naziva se kašnjenjem u razvoju.
Kašnjenje u razvoju može biti uzrokovano raznim čimbenicima, uključujući nasljedstvo, komplikacije tijekom trudnoće i prerano rođenje. Uzrok nije uvijek poznat.
Ako sumnjate da vaše dijete zaostaje u razvoju, razgovarajte s njegovim pedijatrom. Kašnjenje u razvoju ponekad ukazuje na osnovno stanje koje samo liječnici mogu dijagnosticirati.
Nakon što postavite dijagnozu, možete planirati terapije ili druge rane intervencije koje će pomoći djetetovom napretku i razvoju u odrasloj dobi.
Fino i grubo kašnjenje motoričkih sposobnosti
Fina motorika uključuje male pokrete poput držanja igračke ili upotrebe bojice. Grube motoričke sposobnosti zahtijevaju veće pokrete, poput skakanja, penjanja stepenicama ili bacanja lopte.
Djeca napreduju različitim brzinama, ali većina djece može podići glavu do 3 mjeseca, sjediti s određenom potporom do 6 mjeseci i prohodati prije drugog rođendana.
Do 5. godine većina djece može stajati na jednoj nozi 10 sekundi ili duže i mogu koristiti vilicu i žlicu.
Pokazivanje nekih od sljedećih znakova može značiti da vaše dijete kasni u razvoju nekih finih ili grubih motoričkih funkcija:
- disketno ili labavo trup i udovi
- ukočene ruke i noge
- ograničeno kretanje u rukama i nogama
- nemogućnost sjedenja bez oslonca do 9 mjeseci
- dominacija nevoljnih refleksa nad dobrovoljnim pokretima
- nemogućnost podnošenja težine na nogama i uspravljanja do oko 1 godine
Pad izvan normalnih granica nije uvijek razlog za zabrinutost, ali vrijedi dati procjenu djetetu.
Kašnjenje govora i jezika
Prema Nacionalnom institutu za gluhoću i druge poremećaje komunikacije, najaktivnije vrijeme za učenje govora i jezika su prve 3 godine života, kako se mozak razvija i sazrijeva.
Proces učenja jezika započinje kada dojenče plačom saopštava glad. Do 6. mjeseca starosti većina dojenčadi može prepoznati zvukove osnovnog jezika.
Sa 12 do 15 mjeseci dojenčad bi trebala moći izgovoriti dvije ili tri jednostavne riječi, čak i ako nisu jasne.
Većina mališana može reći nekoliko riječi do navršenih 18 mjeseci.Kad napune 3 godine, većina djece može govoriti u kratkim rečenicama.
Kašnjenje govora i jezika nisu isto. Govor zahtijeva mišićnu koordinaciju glasovnog trakta, jezika, usana i čeljusti da bi se stvorili zvukovi.
Kašnjenje govora događa se kada djeca ne izgovore onoliko riječi koliko bi se očekivalo za njihovu dob.
Kašnjenje jezika događa se kada djeca teško razumiju ono što drugi ljudi govore ili ne mogu izraziti vlastite misli. Jezik uključuje govor, gestikulaciju, potpisivanje i pisanje.
Može biti teško razlikovati govornu i jezičnu odgodu kod male djece. Dijete koje razumije stvari i može izraziti svoje potrebe (možda pokazujući ili potpisujući), ali ne izgovara toliko riječi koliko bi trebalo, može imati izolirano kašnjenje govora.
Loš sluh može uzrokovati kašnjenje u govoru i jeziku, pa će liječnik tijekom dijagnoze obično uključiti test sluha. Djeca s govornim i jezičnim kašnjenjem često se upućuju na govorno-jezičnog patologa.
Rana intervencija može biti od velike pomoći.
Poremećaj iz autističnog spektra
Poremećaj spektra autizma (ASD) pojam je koji se koristi za opisivanje nekoliko stanja neurorazvoja. Autisti mogu razmišljati, kretati se, komunicirati i obrađivati osjetila drugačije od neurotipičnih ljudi.
Autizam se obično dijagnosticira u ranom djetinjstvu i uključuje primjetno kašnjenje u jezičnom i socijalnom razvoju.
Vaš će pedijatar pitati o razvoju vašeg djeteta prilikom svakog posjeta bunaru. Zapravo, Američka pedijatrijska akademija preporučuje da se sva djeca pregledaju na simptome autizma u 18. i 24. mjesecu pomoću standardiziranih alata za probir.
Simptomi su ponekad očigledni rano, ali se neće primijetiti dok dijete ne navrši 2 ili 3 godine.
Znakovi i simptomi ASD variraju, ali obično uključuju odgođene govorne i jezične vještine i izazove u komunikaciji i interakciji s drugima.
Svaka je autistična osoba jedinstvena, pa se simptomi i način na koji ih ljudi doživljavaju uvelike razlikuju.
Neki simptomi uključuju:
- ne reagirajući na njihovo ime
- ne voli se maziti ili igrati s drugima
- nedostatak izraza lica
- nemogućnost govora ili poteškoće u govoru, vođenje razgovora ili pamćenje riječi i rečenica
- ponavljajući pokreti
- razvoj specifičnih rutina
- problemi s koordinacijom
Lijek za ASD ne postoji, ali terapije i drugi pristupi mogu djetetu pružiti dodatne alate za komunikaciju, ublažavanje stresa i, u nekim slučajevima, upravljanje svakodnevnim zadacima.
Uzroci i šanse za kašnjenje u razvoju
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, oko 17 posto djece u dobi od 3 do 17 godina ima jednu ili više smetnji u razvoju.
Većina smetnji u razvoju javlja se prije rođenja djeteta, no neke se mogu javiti i nakon rođenja zbog infekcije, ozljede ili drugih čimbenika.
Uzroke kašnjenja u razvoju može biti teško odrediti, a razne stvari mogu tome pridonijeti. Neka su stanja genetskog porijekla, poput Downovog sindroma.
Infekcija ili druge komplikacije tijekom trudnoće i porođaja, kao i prerano rođenje, također mogu uzrokovati zastoj u razvoju.
Kašnjenje u razvoju također može biti simptom drugih osnovnih zdravstvenih stanja, uključujući:
- poremećaji iz autističnog spektra (ASD)
- cerebralna paraliza
- poremećaji fetalnog alkoholnog spektra
- Landau Kleffnerov sindrom
- miopatije, uključujući mišićne distrofije
- genetski poremećaji, poput Downovog sindroma i krhkog X sindroma
Imajte na umu da se djeca razvijaju različitim brzinama, pa je moguće da ono što smatrate kašnjenjem može biti normalno za vaše dijete. Međutim, ako ste zabrinuti, važno je da vaše dijete ocijene profesionalci.
Djeca školske dobi s dijagnozom zaostajanja u razvoju mogu imati pravo na posebne usluge. Te se usluge razlikuju ovisno o potrebi i mjestu.
Provjerite sa svojim liječnikom i školskim okrugom da biste saznali koje su usluge dostupne. Specijalizirano obrazovanje, posebno kad se započne rano, može vašem djetetu pomoći da napreduje i postigne više u školi.
Tretmani kašnjenja u razvoju variraju ovisno o određenom kašnjenju. Neki tretmani uključuju fizikalnu terapiju za pomoć kod kašnjenja motoričkih vještina i bihevioralnu i edukativnu terapiju za pomoć kod ASD-a i drugih kašnjenja.
U nekim slučajevima mogu se propisati lijekovi. Procjena i dijagnoza pedijatra presudni su za sastavljanje plana liječenja posebno dizajniranog za vaše dijete.
Outlook
Mnogi genetski i okolišni čimbenici utječu na djetetov razvoj i mogu pridonijeti kašnjenju. Čak i žene koje imaju zdravu trudnoću i odgovarajuću njegu tijekom i nakon trudnoće mogu imati djecu s zakašnjenjem u razvoju.
Iako je teško odrediti uzroke kašnjenja, za pomoć postoje mnogi tretmani i usluge podrške.
Što prije možete dijagnosticirati kašnjenje, to će biti bolje za razvoj vašeg djeteta u odrasloj dobi.
