Što je diosmin?
Diosmin je flavonoid koji se najčešće nalazi u agrumima. Flavonoidi su biljni spojevi koji imaju antioksidativna svojstva, koja štite vaše tijelo od upala i nestabilnih molekula zvanih slobodni radikali.
Diosmin je prvi put izoliran iz biljke smokve (Scrophularia nodosa L.) 1925. i koristi se od 1969. kao prirodna terapija za liječenje različitih stanja, poput hemoroida, proširenih vena, venske insuficijencije, čira na nogama i drugih problema s cirkulacijom.
Vjeruje se da pomaže u smanjenju upale i obnavljanju normalnog protoka krvi kod osoba s venskom insuficijencijom, stanjem u kojem je krvotok oslabljen.
Danas je diosmin široko izveden iz drugog flavonoida nazvanog hesperidin, koji se također nalazi u agrumima - posebno narančinim koricama.
Diosmin se često kombinira s mikroniziranom pročišćenom flavonoidnom frakcijom (MPFF), skupinom flavonoida koja uključuje disomentin, hesperidin, linarin i izorhoifolin.
Većina dodataka diosminu sadrži 90% diosmina s 10% hesperidina i označeni su kao MPFF. U većini slučajeva izrazi "diosmin" i "MPFF" koriste se naizmjenično.
Ovaj dodatak dostupan je bez recepta u Sjedinjenim Državama, Kanadi i nekim europskim zemljama. Ovisno o vašem mjestu, može se zvati Diovenor, Daflon, Barosmin, agrumi flavonoidi, Flebosten, Litosmil ili Venosmine.
Prednosti i namjene
Diosmin se najviše koristi za liječenje poremećaja krvnih žila, poput hemoroida i kronične venske insuficijencije (CVI). Hemoroidi su otečene vene smještene u blizini anusa, dok se CVI odnosi na otečene, začepljene vene na nogama.
Ljudi također mogu uzimati diosmin za druge poremećaje krvnih žila, uključujući varikozne vene, krvne ugruške, krvarenje u mrežnici (krvarenje u mrežnici oka), venske čireve na nogama i venski zastoj (usporeni protok krvi u nogama).
Istraživanja sugeriraju da ovaj spoj može smanjiti upalu u venama i tako poboljšati protok krvi.
Hemoroidi
Brojne studije sugeriraju da diosmin pomaže u liječenju unutarnjih i vanjskih hemoroida.
U pregledu 24 studije na preko 2300 ljudi, biljni flavonoidi poput diosmina smanjili su svrbež povezan s hemoroidima, krvarenjem, iscjetkom i ostalim simptomima hemoroida.
Druge studije otkrivaju slična poboljšanja u simptomima hemoroida. Uz to, dokazano je da diosmin smanjuje vrijeme oporavka nakon hemoroidektomije ili kirurškog uklanjanja hemoroida.
Iako ovi rezultati obećavaju, većina poboljšanja uočava se kod ljudi u ranoj fazi bolesti hemoroida. Sve u svemu, diosmin možda nije toliko učinkovit kao drugi tretmani protiv hemoroida.
Kronična bolest vena
Kronična venska bolest (KVB) krovni je izraz za stanja povezana sa slabim ili oboljelim venama. To uključuje CVI, proširene vene, paukove vene, čireve na nogama i flebitis - stanje u kojem vene na nogama nateču.
Pregled 10 studija iz 2012. godine zaključio je da umjereni dokazi podržavaju upotrebu MPFF (diosmin) za poboljšanje simptoma KVB, poput čira na nogama, edema, proširenih vena, osjećaja trnaca, opće kvalitete života i subjektivne ocjene boli.
Pregled 2016. i metaanaliza 2018. podržali su ove nalaze. Nadalje, pokazali su da diosmin smanjuje težinu nogu, oticanje, grčeve i sindrom nemirnih nogu.
Diosmin liječi KVB smanjujući upalu, poboljšavajući zdravlje vena i povećavajući cirkulaciju krvi i limfe.
Ipak, studija iz 2017. godine na 1051 ljudi primijetila je da diosmin nije bio toliko učinkovit u liječenju simptoma KVB kao drugi lijekovi, poput Venoruton (Novartis) i Pycnogenol (ekstrakt kore bora). Druge studije izvještavaju o sličnim nalazima.
Iako diosmin može smanjiti simptome KVB, najbolje je razgovarati sa zdravstvenim radnikom prije nego što ga nadopunite.
Bol u leđima
U jednoj je studiji 300 ljudi izvijestilo o manjim poboljšanjima bolova u leđima nakon uzimanja 900 mg diosmina 3 puta dnevno tijekom 2 tjedna, nakon čega je slijedila ista doza dva puta dnevno tijekom 2 tjedna, a zatim doza održavanja od 450 mg dva puta dnevno tijekom 1 mjeseca.
Međutim, u usporedbi s kontrolnom skupinom koja je uzimala manitol i deksametazon, diosmin nije bio učinkovitiji u smanjenju subjektivnih bolova u leđima.
Potrebno je više istraživanja kako bi se shvatilo pomaže li diosmin bolovima u leđima u usporedbi s ustaljenijim tretmanima.
Ostali uvjeti
Neki ljudi uzimaju diosmin za druga stanja, uključujući limfedem (oticanje limfnog sustava), varikokelu (bol i povećanje vena u skrotumu), manja krvarenja, bolove u zdjelici i rozaceju.
Diosmin je poznati protuupalni spoj i može djelovati na liječenje nekih od ovih upalnih poremećaja i poremećaja cirkulacije.
Iako su male studije pokazale neke pozitivne rezultate za liječenje simptoma limfedema, varikokele, manjih krvarenja iz nosa i bolova u zdjelici, potrebne su veće studije prije nego što se mogu dati široko rasprostranjene preporuke.
Nuspojave i mjere opreza
Diosmin je općenito prepoznat kao siguran dodatak bez recepta.
Iako rijetki, nuspojave diosmina uključuju bolove u želucu, proljev, glavobolju, vrtoglavicu, osip na koži, košnicu, bolove u mišićima i - u težim slučajevima - nepravilan rad srca.
Ako se nakon uzimanja diosmina pojave bilo kakve nuspojave, prekinite upotrebu i razgovarajte sa svojim liječnikom. Ako osjetite jaku bol, jaki proljev (10 ili više tekuće stolice u 24 sata) ili nepravilan rad srca, odmah potražite liječničku pomoć.
Doziranje i kako uzimati
Diosmin je dostupan u slobodnoj prodaji u Sjedinjenim Državama, Kanadi i određenim europskim zemljama. Obično se prodaje u obliku mikronizirane pročišćene flavonoidne frakcije (MPFF), koja obično sadrži 90% diosmina i 10% hesperidina.
Najčešći i dobro istraženi dodatak je Daflon 500 (450 mg diosmina, 50 mg hesperidina). U nekim je regijama poznat i kao Detralex. Međutim, mnogi drugi diosmin proizvodi vjerojatno su dostupni u vašoj lokalnoj ljekarni i na mreži.
Većina proizvoda s diosminom preporučuje uzimanje jednog dodatka od 500 mg s hranom jednom ujutro i ponovno navečer, ukupno 1000 mg dnevno.
Pod vodstvom zdravstvenog radnika pokazalo se da su ove smjernice za doziranje sigurne i učinkovite za različita stanja:
- Kronična venska bolest: 1.000 mg dnevno tijekom 3–6 mjeseci
- Hemoroidi: 1.000–2.000 mg dnevno tijekom 4 dana, nakon čega slijedi 1.000 mg dnevno tijekom 3 dana
- Proširene vene: 1.000–2.000 mg na dan do 6 mjeseci
Ne uzimajte diosmin dulje od 3 mjeseca - ili ne uzimajte više od preporučene doze na naljepnici - osim ako vam to nije propisao liječnik.
Predozirati
Do danas nisu poznati slučajevi predoziranja diosminom niti izvješća o toksičnosti.
Ipak, uvijek biste trebali slijediti upute na naljepnici i razgovarati sa zdravstvenim radnikom kako biste bili sigurni da je to točno za vas.
Interakcije
Diosmin može komunicirati sa sljedećim lijekovima:
- antikoagulansi (poput varfarina)
- antikonvulzivi (kao što su karbamazepin i fenitoin / dilantin)
- antihistaminici (kao što je Allegra)
- relaksanti mišića (kao što je klorzoksazon)
- nesteroidni protuupalni lijekovi (kao što su Voltaren, Motrin, Advil i Aleve)
- acetaminofen (kao što je Tylenol)
Diosmin može inhibirati različite jetrene enzime odgovorne za metabolizaciju gore navedenih lijekova. To može dovesti do toga da vaši lijekovi djeluju manje učinkovito i mogu biti opasni za one koji imaju poremećaje krvarenja sprečavanjem pravilnog zgrušavanja krvi.
Diosmin također može stupiti u interakciju s određenim biljnim dodacima, uključujući piskavicu, buhač, češnjak, đumbir, ginko, ginseng i kurkumu, zbog njihovog sudjelovanja u razrjeđivanju krvi.
Ako uzimate bilo koji od ovih lijekova ili dodataka, prije pokušaja diosmina obratite se svom liječniku.
Skladištenje i rukovanje
Diosmin čuvajte u hladnom i suhom okruženju, poput ormarića s lijekovima. Uvijek pročitajte naljepnicu i izbjegavajte uzimanje bilo kakvih dodataka nakon isteka roka valjanosti.
Trudnoća i dojenje
Zbog nedostatka sigurnosnih istraživanja, žene koje su trudne ili doje trebaju izbjegavati uzimanje diosmina.
Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kakvih dodataka ili lijekova.
Upotreba u određenim populacijama
Diosmin može pogoršati ljude koji krvare s poremećajima krvarenja. Ako imate bilo kakvih poremećaja krvarenja, izbjegavajte ovaj dodatak ako vaš liječnik nije drugačije propisao.
Djeca i tinejdžeri trebaju izbjegavati uzimanje diosmina, jer u ovim dobnim skupinama nema dostupnih istraživanja o sigurnosti.
Ako imate neka osnovna stanja, poput dijabetesa, bolesti srca i upalnih bolesti crijeva (IBD), važno je razgovarati sa zdravstvenim radnikom prije uzimanja diosmina.
Alternative
Ovisno o vašem stanju, razni drugi proizvodi ili tretmani mogu djelovati kao prikladna alternativa diosminu:
- Hemoroidi: dijeta bogata vlaknima, topikalne kreme i čepići, sredstva za ublažavanje bolova bez recepta (Advil, Motrin, Tylenol), lijekovi na recept, injekcije i kirurški postupci poput uklanjanja hemoroida ili spajanja hemoroida
- KVB (uključujući proširene vene): sredstva za ublažavanje bolova bez recepta (Advil, Motrin, Tylenol), kompresijske čarape, vježbe, Antistax (ekstrakt lišća crvene loze) ili drugi dodaci, lijekovi na recept, skleroterapija, laserska ili radiofrekventna ablacija i kirurški zahvati postupci poput podvezivanja vena
Iako je dokazano da diosmin pomaže u ovim stanjima, vaš liječnik može preporučiti kombinaciju tretmana. Za najbolje rezultate uvijek slijedite preporuke svog zdravstvenog radnika.
