Heinzova tijela, koja je prvi put otkrio dr. Robert Heinz 1890. godine i koja su inače poznata kao Heinz-Erlichova tijela, nakupina su oštećenog hemoglobina smještena na crvenim krvnim stanicama. Kada hemoglobin postane oštećen, može uzrokovati da crvene krvne stanice prestanu pravilno raditi.
Heinzova tijela povezana su s genetskim i okolišnim čimbenicima i povezana su s određenim krvnim stanjima, poput hemolitičke anemije.
U ovom ćemo članku istražiti uzroke, simptome i mogućnosti liječenja stanja povezanih s Heinzovim tijelima.
Što su Heinzova tijela?
O hemoglobinu
Sve crvene krvne stanice, poznate i kao eritrociti, sadrže protein zvan hemoglobin. Hemoglobin je odgovoran za prijenos kisika unutar crvenih krvnih stanica oko tijela.
Kada je hemoglobin izložen otrovnim elementima, može postati "denaturiran" ili oštećen. Denaturirani proteini čija je struktura oštećena ne mogu funkcionirati kao redoviti proteini i mogu igrati ulogu u razvoju određenih bolesti.
O Heinzovim tijelima
Denaturirani hemoglobin unutar crvenih krvnih zrnaca naziva se Heinzovim tijelima. Kada ih se pregledava pod mikroskopom tijekom ispitivanja krvi, vidljivi su kao abnormalne nakupine koje se protežu od crvenih krvnih stanica.
Povezani poremećaji krvi
Iako su Heinzova tijela proučavana i na ljudima i na životinjama, kod ljudi su povezana s pregrštom poremećaja crvenih krvnih stanica, uključujući:
- talasemija
- hemolitička anemija
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD)
Hemolitička anemija je najčešće stanje uzrokovano Heinzovim tijelima, ali neće je razviti svi koji imaju Heinzova tijela. Ostali gore spomenuti uvjeti mogu uzrokovati pojavu Heinzovih tijela na rezultatima laboratorijskih testova, čak i bez hemolitičke anemije.
Što uzrokuje Heinzova tijela?
Heinzova tijela povezana su s genetskim i okolišnim čimbenicima. Na primjer, Heinzova tijela u dojenčadi mogu signalizirati urođene poremećaje crvenih krvnih stanica. Heinzova tijela također mogu nastati izlaganjem određenim otrovnim elementima.
U ranoj studiji slučaja iz 1984. godine, pacijent je doživio hemolitičku anemiju Heinz-tijela nakon što je unosio ulje na bazi nafte koje je sadržavalo krezol.
Ostali potencijalni toksični elementi koji mogu prouzročiti stvaranje Heinzovog tijela nakon izlaganja ili gutanja uključuju:
- javorovo lišće (prvenstveno kod životinja)
- divlji luk (prvenstveno kod životinja)
- određeni lijekovi, uključujući sintetički vitamin K, fenotiazini, metilen plavo i još mnogo toga
- određene boje koje se koriste za pelene
- kemikalije koje se koriste za proizvodnju naftalina
Postoje li simptomi povezani s Heinzovim tijelima?
Iako ne postoje specifični simptomi za Heinzova tijela, postoje simptomi povezani s osnovnim uzrocima, au nekim slučajevima i s osnovnom izloženošću.
Talasemija
Simptomi talasemije mogu uključivati:
- odgođeni rast
- razvojna pitanja
- deformacije kostiju
- umor
- žutica
- tamni urin
Hemolitička anemija
Simptomi hemolitičke anemije mogu uključivati:
- koža koja je bljeđa nego inače
- slabost
- lakomislenost
- lupanje srca
- povećana slezena ili jetra
Nedostatak G6PD
Simptomi nedostatka G6PD mogu uključivati:
- koža koja je bljeđa nego inače
- vrtoglavica
- umor
- otežano disanje
- povećan broj otkucaja srca
- žutica
Iako je izloženost otrovnim divljim biljkama uzrok Heinzovih tijela prvenstveno kod životinja, određeni lijekovi također mogu uzrokovati proizvodnju Heinzovih tijela kod ljudi.
Lijekovi koji mogu uzrokovati Heinzova tijela koriste se za liječenje različitih stanja, poput psihoze i methemoglobinemije. U tim uvjetima možda neće biti vanjskih znakova prisutnosti Heinzovih tijela. Umjesto toga, vjerojatnije je da će ih naći tijekom rutinskog ispitivanja krvi.
Kako se postupa s Heinzovim tijelima?
Mogućnosti liječenja hemolitičke anemije, talasemije i nedostatka G6PD su slične. Ovisno o težini stanja, oni mogu uključivati:
- lijekovi
- dodataka
- IV terapija
- terapija kisikom
- transfuzije krvi
- uklanjanje slezene, u težim slučajevima
Za Heinzova tijela koja su uzrokovana izlaganjem određenim lijekovima, vaš liječnik može odlučiti koristiti druge lijekove za vaše uvjete.
U određenim slučajevima zamjenske mogućnosti lijekova možda neće biti dostupne. U tom slučaju možete razgovarati o najboljem načinu sprečavanja razvoja hemolitičke anemije.
Koja je razlika između Heinzovih tijela i Howell-Jollyjevih tijela?
Iako se oba tijela mogu naći na crvenim krvnim stanicama, Heinzova tijela nisu ista kao Howell-Jollyjeva tijela.
Kada crvene krvne stanice završe sazrijevanje u koštanoj srži, one mogu ući u cirkulaciju kako bi počele pružati kisik tijelu. Ulaskom u cirkulaciju odbacuju svoju jezgru.
Međutim, u nekim se slučajevima jezgra možda neće u potpunosti odbaciti. U ovom trenutku slezena ulazi i uklanja ostatke ostataka.
Howell-Jollyjeva tijela naziv su za ove ostatke ostataka DNA unutar zrelih crvenih krvnih stanica. Prisutnost Howell-Jollyjevih tijela obično ukazuje na to da slezena ili ne radi svoj posao ili nije prisutna.
U nekim slučajevima, Howell-Jollyjeva tijela također mogu biti povezana s megaloblastičnom anemijom.
Ključna za poneti
Prisutnost Heinzovih tijela na testu krvnog razmaza ukazuje na oksidativno oštećenje hemoglobina u crvenim krvnim stanicama.
Uvjeti povezani s Heinzovim tijelima uključuju određena stanja krvi, poput talasemije ili hemolitičke anemije. Heinzova tijela također mogu biti povezana s gutanjem ili izlaganjem otrovnim tvarima.
Liječenje Heinzovih tijela uključuje dijagnosticiranje i liječenje osnovnog uzroka.
Ako je vaš liječnik primijetio Heinzova tijela na vašem ispitivanju krvi, možete surađivati s njima kako biste pronašli službenu dijagnozu i liječenje bilo kojeg osnovnog stanja.
