Definicija hemiplegije
Hemiplegija je stanje uzrokovano oštećenjem mozga ili ozljedom leđne moždine koje dovodi do paralize na jednoj strani tijela. To uzrokuje slabost, probleme s kontrolom mišića i ukočenost mišića. Stupanj simptoma hemiplegije varira ovisno o mjestu i opsegu ozljede.
Ako se hemiplegija javi prije rođenja, tijekom rođenja ili u prve dvije godine života, poznata je kao urođena hemiplegija. Ako se hemiplegija razvije kasnije u životu, poznata je kao stečena hemiplegija. Hemiplegija nije progresivna. Jednom kada poremećaj započne, simptomi se ne pogoršavaju.
Nastavite čitati kako biste saznali zašto se javlja hemiplegija i koje su uobičajene mogućnosti liječenja.
Hemipareza nasuprot hemiplegiji
Hemipareza i hemiplegija često se koriste naizmjenično i proizvode slične simptome.
Osoba s hemiparezom osjeća slabost ili laganu paralizu na jednoj strani tijela. Osoba s hemiplegijom može doživjeti do potpune paralize na jednoj strani tijela i može imati problema s govorom ili disanjem.
Hemiplegija nasuprot cerebralnoj paralizi
Cerebralna paraliza širi je pojam od hemiplegije. Uključuje razne poremećaje koji utječu na vaše mišiće i kretanje.
Cerebralna paraliza razvija se ili prije rođenja ili u prvih nekoliko godina života. Odrasli ne mogu razviti cerebralnu paralizu, ali osoba s cerebralnom paralizom može primijetiti da se simptomi mijenjaju kako stare.
Najčešći uzrok hemiplegije u djece je moždani udar kad su u maternici.
Simptomi hemiplegije
Hemiplegija može utjecati na lijevu ili desnu stranu tijela. Bilo koja strana vašeg mozga pogođena uzrokuje simptome na suprotnoj strani vašeg tijela.
Ljudi mogu imati različite simptome od hemiplegije, ovisno o njenoj ozbiljnosti. Simptomi mogu uključivati:
- slabost mišića ili ukočenost s jedne strane
- spastičnost mišića ili trajno ugovoreni mišić
- loša fina motorika
- poteškoće u hodanju
- loša ravnoteža
- poteškoće pri hvatanju predmeta
Djeci s hemiplegijom također može trebati više vremena da dostignu razvojne prekretnice od njihovih vršnjaka. Također mogu koristiti samo jednu ruku prilikom igranja ili držati jednu ruku u šaci.
Ako je hemiplegija uzrokovana ozljedom mozga, oštećenje mozga može uzrokovati simptome koji nisu specifični za hemiplegiju, kao što su:
- problemi s pamćenjem
- poteškoće s koncentracijom
- govorna pitanja
- promjene ponašanja
- napadaji
Uzroci hemiplegije
Moždani udar
Moždani udar je jedan od najčešćih uzroka hemipareze. Ozbiljnost mišićne slabosti koju osjetite može ovisiti o veličini i mjestu moždanog udara. Moždani udar u maternici najčešći je uzrok hemiplegije u djece.
Infekcije mozga
Infekcija mozga može uzrokovati trajno oštećenje moždane kore. Većinu infekcija uzrokuju bakterije, ali neke infekcije mogu biti i virusne ili gljivične.
Trauma mozga
Iznenadni udar na glavu može uzrokovati trajno oštećenje mozga. Ako trauma zahvati samo jednu stranu vašeg mozga, može se razviti hemiplegija. Uobičajeni uzroci traume uključuju sudare automobila, sportske ozljede i napade.
Genetika
Izuzetno rijetka mutacija ATP1A3 gen može kod djece uzrokovati stanje poznato kao naizmjenična hemiplegija. Uzrokuje privremene simptome hemiplegije koji dolaze i odlaze. Ovaj poremećaj pogađa oko 1 od 1 milijuna ljudi.
Tumori na mozgu
Tumori mozga mogu dovesti do raznih fizičkih problema, uključujući hemiplegiju. Simptomi hemiplegije mogu se pogoršavati kako tumor raste.
Vrste hemiplegije
Slijede poremećaji kretanja koji mogu uzrokovati simptome hemiplegije.
Hemiplegija lica
Osobe s hemiplegijom lica imaju paralizirane mišiće na jednoj strani lica. Hemiplegija lica također može biti povezana s laganom hemiplegijom negdje drugdje u tijelu.
Hemiplegija kralježnice
Hemiplegija kralježnice također se naziva Brown-Sequardovim sindromom. Uključuje oštećenje na jednoj strani leđne moždine što rezultira paralizom na istoj strani tijela kao i ozljeda. Također uzrokuje gubitak boli i osjet temperature na suprotnoj strani tijela.
Kontralateralna hemiplegija
To se odnosi na paralizu na suprotnoj strani tijela u kojoj se događa oštećenje mozga.
Spastična hemiplegija
Ovo je vrsta cerebralne paralize koja pretežno pogađa jednu stranu tijela. Mišići na zahvaćenoj strani su konstantno kontraktirani ili spastični.
Naizmjenična hemiplegija djetinjstva
Naizmjenična hemiplegija u djetinjstvu obično pogađa djecu mlađu od 18 mjeseci. Uzrokuje ponavljajuće epizode hemiplegije koje zahvaćaju jednu ili obje strane tijela.
Liječenje hemiplegije
Mogućnosti liječenja hemiplegije ovise o uzroku hemiplegije i težini simptoma. Osobe s hemiplegijom često se podvrgavaju multidisciplinarnoj rehabilitaciji koja uključuje fizikalne terapeute, rehabilitacijske terapeute i stručnjake za mentalno zdravlje.
Fizioterapija
Suradnja s fizioterapeutom omogućava osobama s hemiplegijom da razviju sposobnost ravnoteže, izgrade snagu i koordiniraju kretanje. Fizioterapeut također može pomoći u rastezanju zategnutih i spastičnih mišića.
Modificirana terapija pokreta izazvana ograničenjima (mCIMT)
Modificirana terapija pokreta izazvana ograničenjima uključuje ograničavanje strane tijela bez utjecaja hemiplegije. Ova opcija liječenja prisiljava vašu slabiju stranu na nadoknadu i ima za cilj poboljšati kontrolu mišića i pokretljivost.
Jedna mala studija objavljena 2018. zaključila je da bi uključivanje mCIMT-a u rehabilitaciju moždanog udara moglo biti učinkovitije od samih tradicionalnih terapija.
Pomoćni uređaji
Neki fizioterapeuti mogu preporučiti upotrebu steznika, štapa, invalidskih kolica ili hodalice. Upotreba pomoćnog uređaja može poboljšati kontrolu mišića i pokretljivost.
Dobro je konzultirati se sa zdravstvenim radnikom kako biste utvrdili koji je uređaj najbolji za vas. Oni također mogu preporučiti izmjene koje možete napraviti u svom domu, poput podignutih WC školjki, rampi i šipki.
Mentalne slike
Zamišljanje da pomičete paraliziranu polovicu tijela može vam pomoći aktivirati dijelove mozga odgovorne za kretanje. Mentalne slike često su uparene s drugim terapijama i rijetko se same koriste.
Jedna metaanaliza koja je proučavala rezultate 23 studije otkrila je da mentalne slike mogu biti učinkovita opcija liječenja za vraćanje snage u kombinaciji s fizikalnom terapijom.
Električna stimulacija
Medicinski radnik može pomoći stimulirati mišićno kretanje pomoću električnih jastučića. Električna energija omogućuje mišićima koje ne možete svjesno pokretati da se skupljaju. Električna stimulacija ima za cilj smanjiti neravnotežu na zahvaćenoj strani mozga i poboljšati plastičnost mozga.
Je li hemiplegija trajna?
Hemiplegija je trajno stanje i trenutno nema lijeka. Poznata je kao neprogresivna bolest jer se simptomi s vremenom ne pogoršavaju.
Osoba s hemiplegijom koja se podvrgava učinkovitom programu liječenja s vremenom će možda moći poboljšati simptome svoje hemiplegije. Osobe s hemiplegijom često mogu živjeti neovisno i aktivno uz pomoć pomagala za kretanje.
Resursi za osobe s hemiplegijom
Ako imate dijete s hemiplegijom, informacije i podršku možete pronaći na web mjestu Dječje udruge za hemiplegiju i moždani udar. Na njihovoj web stranici možete pronaći određene resurse za svoju državu. Oni također imaju resurse za ljude sa sjedištem u Kanadi ili Ujedinjenom Kraljevstvu.
Ako upravljate hemiplegijom uzrokovanom moždanim udarom, dugačak popis resursa možete pronaći na web mjestu Centra za moždane udare.
Oduzeti
Hemiplegija je teška paraliza na jednoj strani vašeg tijela uzrokovana oštećenjem mozga. To je neprogresivni poremećaj i ne pogoršava se nakon što se razvije. Pravilnim planom liječenja moguće je poboljšati simptome hemiplegije.
Ako živite s hemiplegijom, možete unijeti sljedeće promjene u svoj način života kako biste pomogli u rehabilitaciji:
- Budite aktivni najbolje što možete.
- Izmijenite svoj dom pomoću pomoćnih uređaja poput rampi, šipki i rukohvata.
- Nosite ravne i podržavajuće cipele.
- Slijedite preporuke liječnika za pomoćne uređaje.
