Ilioingvalni živac grana se od prvog lumbalnog živca, koji se nalazi u blizini donjeg dijela leđa. Grani se niz tijelo kroz drugi i treći trbušni mišić i komunicira s iliohipogastričnim živcem čija je glavna funkcija regulacija dijafragme (mišića koji pomaže u disanju) i područja oko njega.
Ilioingvalni živac se kreće dalje niz tijelo, na kraju se granajući u gornji dio mišića bedara. Također doseže mons pubis i labia majora, oba dijela prepona. Nerv daje senzaciju tim područjima.
Tijekom određenih operacija na trbuhu, poput operacije kila, mora se pažljivo izbjegavati ilioingualni živac, jer će prekid tog živca dovesti do bolova u bedrima i velikim usnim ustima i slabljenja lokalnih mišićnih vlakana, što može dovesti do izravne ingvinalne kile. Ingvinalna kila je izbočenje mekog tkiva kroz oslabljene zidove trbušnog mišića u najniži dio trbuha ili prepone. Ovo je stanje mnogo češće kod muškaraca nego kod žena.
Ponekad ilioingualni živac može završiti na iliohipogastričnom živcu. U tom će slučaju grana iliohipogastričnog živca preuzeti živčane funkcije koje su normalno povezane s ilioingualnim živcem.
