Kao dijetetičar, godinama liječim ljude s autoimunim stanjima, uključujući Hashimotovu bolest.
Hashimoto je najčešća vrsta hipotireoze u Sjedinjenim Državama.To je autoimuna bolest koja oštećuje štitnjaču, žlijezdu koja oslobađa hormone koji kontroliraju metabolizam, rast i niz drugih tjelesnih funkcija.
Preko svojih pacijenata znao sam koliko bi teško mogla Hashimotova bolest biti dijagnosticirati, liječiti i upravljati.
Međutim, nisam imao pojma koliko ta bolest utječe na fizičko i mentalno zdravlje dok mi sama nije dijagnosticirana.
Evo moje priče.
Nejasni simptomi
Počeo sam se osjećati nesigurno u ljeto 2019. Nisam mogao spavati, bio sam toliko umoran po danu da sam jedva dovršio posao i osjećao sam se mamurno svako jutro iako u to vrijeme nisam pio alkohol.
Također sam doživljavao neobično treperenje srca, anksioznost, maglu u mozgu, poteškoće s koncentracijom, ekstremnu intoleranciju na hladnoću, bolove u zglobovima, glad u zraku (osjećaj otežanog disanja) i mnoge druge nejasne simptome.
Tijekom sljedećih nekoliko mjeseci posjetio sam brojne stručnjake, uključujući kardiologa, pulmologa i reumatologa. Svaki se test normalizirao, osim broja bijelih krvnih zrnaca, koji je bio nizak. Bila sam i blago anemična.
Napomena
Neki ljudi s Hashimotovom bolešću imaju normalne ili samo granične niske vrijednosti štitnjače u laboratorijskim rezultatima. To je zato što je uništavanje štitnjače koje se događa tijekom Hashimotove bolesti povremeno.
Neki od liječnika koje sam vidio bili su prezirni i kreirali su moje simptome do stresa i tjeskobe, što je - usput rečeno, izuzetno često za ljude s Hashimotoovim.
Nakon što sam čuo kako mi je nekoliko liječnika reklo da je sve normalno, pomislio sam da gubim razum. Počeo sam se ispitivati.
Jesu li ovi simptomi ozbiljno uzrokovani stresom i tjeskobom? Ne. Znao sam svoje tijelo i znao sam da nešto nije u redu.
Dobivanje dijagnoze može biti teško
Kao posljednji pokušaj, dogovorio sam sastanak s liječnikom zaraznih bolesti jer živim na istočnom kraju Long Islanda, gdje krpelji obiluju. Mislila sam da bi moji simptomi mogli biti posljedica Lajmske bolesti.
Ovaj je liječnik radio krv, uključujući i štitnjaču. Kao dijetetičar, volim pregledavati vlastite rezultate čim postanu dostupni. Kad sam vidio da mi je T3 nizak, nazvao sam endokrinologa s kojim usko surađujem i dogovorio sastanak.
Ona je ta koja mi je napokon dijagnosticirala Hashimotovu bolest nakon sonograma štitnjače i krvne slike koji je pokazao nisku razinu T3, hormona štitnjače i povišenih antitijela na peroksidazu štitnjače (TPO).
Dobivanje dijagnoze trebalo mi je oko 7 mjeseci, što je vrlo često za ljude s Hashimotovom bolešću.
Bilo mi je toliko laknulo kad sam dobio dijagnozu nakon mjeseci kad su mi rekli da su mi simptomi u osnovi svi u glavi. Ali bila sam zabrinuta i za svoje zdravlje i ogorčena zbog dijagnoze.
Osim što sam imao Raynaudov sindrom, koji smanjuje protok krvi u prstima ruku i nogu i astmu izazvanu tjelovježbom kao dijete, bio sam zdrava osoba s neograničenom energijom. Jako sam se dobro brinula za svoje zdravlje, vježbala, nisam pušila i sama uzgajala hranu.
Međutim, previše sam dobro znao da autoimuna stanja, kao i ozbiljna zdravstvena stanja općenito, mogu utjecati na svakoga - čak i na ljude koji su fizički zdravi.
Moj endokrinolog misli da je, u mom slučaju, virusna infekcija pokrenula moju Hashimotovu bolest. Pokrenula me je na Armor Thyroidu, prirodnom lijeku za zamjenu hormona štitnjače.
Napomena
Iako istraživači još uvijek nisu sigurni u točan uzrok Hashimotovog, smatra se da je uključeno više čimbenika, uključujući genetsku ranjivost i okidače u okolišu.
Osjećaj bolje zahtijeva vrijeme
Nakon što sam započeo Armor, mislio sam da ću se početi osjećati bolje za nekoliko tjedana. Ipak, iako su se neki od mojih simptoma poput jake netolerancije za prehladu i bolova u zglobovima poboljšali, još uvijek sam se osjećao grozno nakon otprilike mjesec dana s istom dozom.
Simptomi koji se zadržavaju čak i uz uzimanje lijekova također prevladavaju među onima s Hashimotoovim.
Iako neki ljudi dobro reagiraju na lijekove i počinju se osjećati poput svojih starih, drugi i dalje imaju značajne simptome koji utječu na kvalitetu njihova života čak i kad se njihova funkcija štitnjače smatra normalnom.
U stvari, mnogi endokrinolozi i istraživači prepoznaju da se simptomi obično ne koriste za procjenu učinkovitosti liječenja - laboratorijske vrijednosti jesu.
Stoga se na temelju tih vrijednosti propisuju i prilagođavaju lijekovi, uključujući hormon koji stimulira štitnjaču (TSH).
Srećom, moj je liječnik izrazio zanimanje za to kako se osjećam i kontroliraju li se moji simptomi. Uvijek je bila otvorena za isprobavanje novih lijekova i doza dok nismo pronašli tretman zbog kojeg sam se osjećao bolje.
Kad sam joj rekao da još uvijek imam značajne simptome, povećala mi je doziranje. Nakon još nekoliko tjedana napokon sam se počeo osjećati bolje i vraćati energiju.
Promjene u prehrani i dodaci mogu pomoći, ali to nisu čarobne tablete
Nakon pokretanja početne doze lijekova, također sam isprobao prehrambene protokole i protokole suplemenata koje sam prethodno poticao na primjenu svojih pacijenata s Hashimotovom bolešću. Ti su režimi učinili čudo za neke od njih - ali ne i za sve.
Kao i sve drugo što preporučujem svojim pacijentima, i ovi se dodaci i protokoli temelje na znanstvenim istraživanjima.
Napomena
Važno je surađivati s dijetetičarom prilikom promjena prehrane ili protokola suplementacije. Jednako je potrebno obavijestiti svog liječnika ako počnete uzimati dodatke.
Eksperimentiranje s dijetama
Prvo sam isprobao dijetu s autoimunim protokolom (AIP), koja je pokazala da poboljšava kvalitetu života i značajno smanjuje biljege upale kod ljudi s Hashimotom u istraživanju iz 2019.
Strogo sam se pridržavao protokola, ali nije značajno poboljšao moje simptome.
Da budem iskren, već sam mnogo godina jeo obroke usmjerene na biljke, u paleo stilu, prije nego što su mi postavili dijagnozu. Ne samo da je ovaj način prehrane pomogao u upravljanju simptomima mog Raynaudovog sindroma, već sam se i osjećao najbolje.
Iako sam vratio određene žitarice, neke sireve i mahunarke, koji se eliminiraju u AIP-u, nastavio sam izbjegavati gluten i vratio se svojoj uobičajenoj prehrani koja se sastoji od puno povrća, voća, zdravih masti i izvora proteina poput ribe, jaja , i piletina.
Kako se pokazalo da bezglutenska prehrana poboljšava funkciju štitnjače i smanjuje protutijela štitnjače kod ljudi s Hashimotoovom, predlažem da svi moji pacijenti s Hashimotovom probaju ovu dijetu barem nekoliko mjeseci kako bi vidjeli poboljšavaju li se njihovi simptomi i biljezi bolesti.
Eksperimentiranje s dodacima
Što se tiče dodataka, ponovno sam se okrenuo istraživanjima kako bih pronašao pristup koji se temelji na dokazima. Budući da sam ljude liječio Hashimotom, znao sam da protuupalni dodaci poput ribljeg ulja i određenih hranjivih sastojaka poput cinka, selena i magnezija mogu biti korisni.
Također sam znao da će ljudi s Hashimoto-om vjerojatnije imati manjak određenih hranjivih sastojaka poput vitamina B12 i D.
Već sam uzimao dodatak vitamina D / K2, vitamin B kompleksa i magnezijev glicinat, pa sam dodao selen, cink i riblje ulje u velikim dozama.
Kao i prehrambene promjene, ni zbog ovih dodataka nisam se osjećao znatno bolje.
Međutim, određene korisne promjene ne mogu se odrediti samo prema tome kako se osjećate. Općenito, uzimanje određenih dodataka i slijeđenje protuupalne prehrane bogate hranjivim tvarima može poboljšati rad štitnjače, upalu i cjelokupno zdravlje.
Liječenje lijekovima, uzimanje određenih dodataka i pridržavanje prehrane bogate hranjivim sastojcima pomogli su mi da se s vremenom osjećam bolje. Zapamtite da je upravljanje autoimunom bolešću maraton, a ne sprint.
Dodatne informacije
Istražite više savjeta o prehrani i dodacima za Hashimotovu bolest u mom opsežnom, znanstveno utemeljenom članku ovdje.
Što mi je uspjelo
Pronalaženje pravih lijekova i doziranja, pridržavanje hranjive prehrane i uzimanje dodataka značajno su poboljšali moju kvalitetu života.
Osim toga, davanje tijelu vremena za oporavak bilo je ključno.
Kad mi je prvi put dijagnosticirana, nisam imao energije za vježbanje ili bavljenje omiljenim hobijima poput planinarenja i vrtlarenja, pa sam se prepustio odmoru.
Mnogo osjećaja krivnje i frustracije prati previše loše osjećaje za bavljenje stvarima koje volite, nemogućnost vježbanja i borba da se potpuno uključite u život, što može uzeti danak u vašim odnosima s prijateljima i obitelji.
Osjećao sam se lijeno i kao da se moram tjerati na neke stvari. Međutim, brzo sam shvatila da je puštanje da se odmorim kad treba i pokazivanje samilosti mnogo važnije za moje zdravlje.
Polako sam polako dok se nisam počeo osjećati bolje. Iako sam se uglavnom vratio na svoju normalnu razinu energije i ne doživljavam značajne simptome toliko često, ipak imam slobodne dane kada znam da se moram pustiti odmoriti, i to je u redu.
Što vam može pomoći
Znam zbog čega se osjećam gore - pijem alkohol, ne spavam dovoljno i pretjerano stimuliram ili pod stresom. To vrijedi i za mnoge moje pacijente koji imaju Hashimoto.
I evo zbog čega se ja i većina mojih pacijenata osjećamo bolje:
- provodeći vrijeme vani
- istezanje i restorativne aktivnosti poput joge
- jesti puno protuupalne hrane, posebno povrće
- slijedeći hranjivu prehranu
- uzimajući vruće kupke od soli Epsom
- ostajući hidratizirani
- izbjegavajući kofein i alkohol što je više moguće
- bavljenje aktivnostima za smanjenje stresa poput vrtlarenja i planinarenja
- naspavajući se dosta
- uzimanje određenih dodataka
- ostajući aktivan
- puštajući se da se odmorim kad se ne osjećam dobro
Općenito, slijeđenje hranjive, protuupalne prehrane, smanjenje stresa i vođenje zdravog načina života vjerojatno će smanjiti određene Hashimotove simptome.
Međutim, važno je napomenuti da se trenutno ne preporučuje posebna prehrana za liječenje Hashimotove bolesti. Samo zato što nešto funkcionira za jednu osobu ne znači da djeluje i za druge, što je jedan od razloga zašto je samo-eksperimentiranje toliko važno.
Bitno je dobiti pravu njegu
Imam sreću da je moj endokrinolog divan liječnik i osobni prijatelj s kojim se osjećam ugodno postavljajući pitanja i otvoreno razgovarajući o svom zdravlju.
Za mnoge ljude to nije slučaj.
Imao sam pacijente koji su otpuštani od strane brojnih liječnika, pogrešno dijagnosticirani i nisu pravilno liječeni. Nažalost, to je vrlo često. Zapravo, do jedne trećine ljudi s hipotireozom ne prima odgovarajući tretman.
Kao što je gore spomenuto, nisu rijetki slučajevi da ljudi prije liječenja postave više liječnika. Čak i nakon dijagnoze, mnogim ljudima nije ugodno reći liječniku da njihovi lijekovi nisu učinkoviti i da još uvijek imaju simptome.
Liječniku će trebati nekoliko pokušaja da odmah uzme doziranje i lijekove prije nego što se počnete osjećati bolje. Svakako odaberite stručnjaka s kojim vam je ugodno razgovarati o vašim simptomima i mogućnostima liječenja.
Imate pravo postavljati pitanja o svom zdravlju, a liječnik bi vaše simptome trebao shvatiti ozbiljno. Toliko je izvrsnih liječnika vani. Ako vam je neugodno s vašim davateljem usluga, pronađite drugog.
Neki ljudi postižu uspjeh radeći samo s endokrinologom, drugi se osjećaju bolje nakon suradnje s dijetetičarom kako bi preispitali svoju prehranu i način života, a treći više vole posjetiti funkcionalnog liječnika. Zapamtite da uvijek imate mogućnosti. Upotrijebi ih.
Štoviše, pokušajte surađivati s dijetetičarom koji je specijaliziran za hipotireozu ili autoimune bolesti ako odlučite eksperimentirati s prehranom i dodacima. Ovi vam stručnjaci mogu pomoći u određivanju najboljeg režima za vaše potrebe.
Budite sami svoj zagovornik
Morate biti vlastiti zagovornik zdravlja.
To je važno imati na umu svi koji imaju zdravstveno stanje. Vi najbolje znate svoje tijelo. Ako mislite da nešto nije u redu, nastavite kopati.
Ne odustajte. Pronađite zdravstvenog radnika koji će vas temeljito saslušati.
Znam da odlazak na brojne preglede kod liječnika može biti frustrirajući i dugotrajan, kao i isprobavanje različitih lijekova, načina prehrane i dodataka. Ipak, također znam da su ove stvari ključne za poboljšanje vašeg zdravlja i upravljanje simptomima.
Na kraju, sjetite se da niste sami. Pomoć potražite od prijatelja, obitelji i zdravstvenih radnika kad vam zatreba.
Svi smo ovdje da vas slušamo i podržavamo na vašem putu da se osjećate bolje.
Jillian Kubala je registrirana dijetetičarka sa sjedištem u Westhamptonu, NY. Jillian je magistrirala nutricionizam na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Stony Brook, kao i preddiplomski studij znanosti o prehrani. Osim što piše za Healthline Nutrition, ona vodi privatnu ordinaciju temeljenu na East Endu Long Islanda u New Yorku, gdje svojim klijentima pomaže u postizanju optimalnog wellnessa kroz prehrambene i životne promjene. Jillian prakticira ono što propovijeda, a slobodno vrijeme provodi vodeći računa o svojoj maloj farmi koja uključuje povrtnjake i cvjetnjake te jato pilića. Dođite do nje putem njezine web stranice ili na Instagramu.
.jpg)
