Informirani pristanak postupak je koji je potreban za većinu medicinskih postupaka. Međutim, često dolazi do zabune oko toga što je informirani pristanak, što on znači i kada je potreban.
U zdravstvenoj ustanovi informirani pristanak omogućuje vam sudjelovanje u vlastitoj medicinskoj skrbi. Omogućuje vam da odlučite koji ćete tretmani raditi ili ne želite.
Također, informirani pristanak omogućuje vam donošenje odluka s svog zdravstvenog radnika. Ovaj postupak zajedničkog odlučivanja etička je i zakonska obveza pružatelja zdravstvenih usluga.
U ovom ćemo članku pomoći objasniti što je informirani pristanak, kada je potreban, što bi trebao uključivati i zašto je važan.
Što je informirani pristanak?
Informirani pristanak je kada pružatelj zdravstvene zaštite - poput liječnika, medicinske sestre ili drugog zdravstvenog radnika - objasni pacijentu medicinski tretman prije nego što pacijent na to pristane. Ova vrsta komunikacije omogućuje pacijentu postavljanje pitanja i prihvaćanje ili odbijanje liječenja.
U zdravstvenom okruženju postupak informirane suglasnosti uključuje:
- vaša sposobnost donošenja odluke
- objašnjenje podataka potrebnih za donošenje odluke
- vaše razumijevanje medicinskih podataka
- vaša dobrovoljna odluka o liječenju
Te su komponente bitni elementi zajedničkog postupka donošenja odluka između vas i vašeg zdravstvenog radnika. Što je najvažnije, omogućuje vam donošenje obrazovanih i informiranih odluka o vašem zdravlju i medicinskoj skrbi.
Za koje je vrste postupaka potreban informirani pristanak?
Sljedeći scenariji zahtijevaju informirani pristanak:
- većina operacija
- transfuzije krvi
- anestezija
- radijacija
- kemoterapija
- neki napredni medicinski testovi, poput biopsije
- većina cijepljenja
- neki testovi krvi, poput testiranja na HIV
Što bi trebalo uključiti?
Ugovor o informiranom pristanku trebao bi sadržavati sljedeće podatke:
- dijagnozu vašeg stanja
- naziv i svrha liječenja
- koristi, rizici i alternativni postupci
- koristi i rizici svake alternative
Pomoću ovih informacija možete educirano odlučiti o postupcima koje primate.
Zašto trebate potpisati obrazac za pristanak?
Kad vaš pružatelj zdravstvene zaštite preporuči određenu medicinsku njegu, možete se složiti s njom ili samo s nekim.
Prije postupka morat ćete ispuniti i potpisati obrazac za pristanak. Ovaj obrazac je pravni dokument koji pokazuje vaše sudjelovanje u odluci i vaš pristanak za provođenje postupka.
Kada potpišete obrazac, to znači:
- Sve relevantne informacije o svom postupku dobili ste od svog liječnika.
- Razumijete ove podatke.
- Pomoću tih podataka utvrdili želite li postupak.
- Pristajete ili pristajete na neke ili sve mogućnosti liječenja.
Jednom kada potpišete obrazac, vaš davatelj zdravstvenih usluga može nastaviti s postupkom.
Ako ne želite postupak ili liječenje, možete odlučiti da ne potpišete obrazac. Vaš davatelj zdravstvenih usluga neće moći pružiti određene vrste liječenja ako s njim ne pristanete.
Mogu li drugi potpisati obrazac za pristanak u vaše ime?
U nekim slučajevima druga osoba može potpisati obrazac za pristanak za vas. To je prikladno u sljedećim scenarijima:
- Niste punoljetni. U većini država, ako ste mlađi od 18 godina, roditelj ili skrbnik morat će dati pristanak u vaše ime. Ali neke države dopuštaju tinejdžerima koji su emancipirani, oženjeni, roditelji ili u vojsci da daju vlastiti pristanak.
- Želite da netko drugi donosi odluke. Ako želite dopustiti drugoj osobi da donosi vaše buduće medicinske odluke, možete ispuniti obrazac pod nazivom unaprijed uputa. To omogućava nekome drugom da u vaše ime da pristanak ako to ne možete učiniti.
- Ne možete dati pristanak. Druga osoba može donijeti vaše medicinske odluke ako ne možete dati pristanak. To se može dogoditi ako ste u komi ili imate stanje poput uznapredovale Alzheimerove bolesti.
Kako se informirani pristanak razlikuje od impliciranog pristanka?
Podrazumijevani pristanak vrsta je informiranog pristanka. Ovaj pristanak sugerira se ili implicira postupcima pacijenta. Nije izričito navedeno ili zapisano.
Na primjer, ako imate temperaturu i posjetite zdravstvenog radnika, vaš posjet podrazumijeva da želite liječenje. Drugi je primjer ako slomite gležanj i posjetite liječnika radi štaka.
U usporedbi s informiranim pristankom, podrazumijevani pristanak manje je formalan. To ne treba pravno snimati.
Na koje se druge načine koristi informirani pristanak?
Također je potreban informirani pristanak za istraživanje ili klinička ispitivanja. Obavještava sudionike o suđenju i omogućava im da donose obrazovane odluke o sudjelovanju u studiji.
Postupak je sličan informiranom pristanku u zdravstvu. U istraživačkom okruženju uključuje raspravu o sljedećem:
- svrha i postupak studije
- relevantne informacije o studiji, uključujući rizike i koristi
- vašu sposobnost razumijevanja ovih podataka
- vaša dobrovoljna odluka o sudjelovanju
Informirani pristanak nastavlja se do završetka studije.
Kada nije potreban informirani pristanak?
Informirani pristanak nije uvijek potreban u hitnim slučajevima.
U nuždi vaš davatelj može potražiti najbližu krvnu rodbinu radi pristanka. Ali ako vaša rodbina nije dostupna ili ako ste u životnoj opasnosti, pružatelj zdravstvene zaštite može izvršiti potrebne postupke spašavanja života bez pristanka.
Donja linija
Kad davatelj zdravstvenih usluga preporuči određeni postupak, imate pravo prihvatiti ga ili odbiti. Ako odlučite krenuti naprijed, prvo ćete morati dati informirani pristanak.
Upućeni pristanak znači da ste dobrovoljno i obrazovano odlučili. To također znači da je vaš pružatelj zdravstvene zaštite u potpunosti objasnio medicinski postupak, uključujući rizike i koristi.
Ako imate pitanja ili nedoumica u vezi s ovim postupkom, obratite se svom liječniku. Kao pacijent imate pravo donositi informirane odluke o svojoj medicinskoj skrbi i onome što vam najbolje odgovara.