Otvorena rana

Što je otvorena rana?

Otvorena rana je ozljeda koja uključuje vanjski ili unutarnji prekid tjelesnog tkiva, obično zahvaćajući kožu. Gotovo svi će u nekom trenutku svog života doživjeti otvorenu ranu. Većina otvorenih rana su lakše i mogu se liječiti kod kuće.

Padovi, nesreće s oštrim predmetima i automobilske nesreće najčešći su uzrok otvorenih rana. U slučaju ozbiljne nesreće, trebali biste odmah potražiti medicinsku pomoć. To je osobito istinito ako postoji puno krvarenja ili ako krvarenje traje duže od 20 minuta.

Postoje li različite vrste otvorenih rana?

Postoje četiri vrste otvorenih rana koje se klasificiraju ovisno o uzroku.

Abrazija

Do abrazije dolazi kada se vaša koža trlja ili struže po hrapavoj ili tvrdoj površini. Osip na cesti primjer je abrazije. Obično nema puno krvarenja, ali ranu treba pročistiti i očistiti kako bi se izbjegla infekcija.

Razderotina

Razderotina je duboko rezanje ili kidanje vaše kože. Nesreće s noževima, alatima i strojevima česti su uzroci razderanja. U slučaju dubokih razderotina, krvarenje može biti brzo i opsežno.

Puknuti

Proboj je mala rupa uzrokovana dugačkim, šiljastim predmetom, poput nokta ili igle. Ponekad metak može uzrokovati ranu na proboju.

Proboji možda neće puno krvariti, ali ove rane mogu biti dovoljno duboke da oštete unutarnje organe. Ako imate čak i malu ubodnu ranu, posjetite svog liječnika da vam napravi injekciju tetanusa i spriječi infekciju.

Avulsija

Avulsija je djelomično ili potpuno otrgnuće kože i tkiva ispod. Do avulzija se obično dolazi tijekom nasilnih nesreća, poput nesreća uslijed drobljenja tijela, eksplozija i pucnjave. Krvare jako i brzo.

Kako se liječe otvorene rane?

Neke se rane mogu liječiti kod kuće, a drugima će trebati odlazak liječniku radi medicinskog pristupa.

Kućna njega za lakše rane

Lakše rane mogu se liječiti kod kuće. Prvo operite i dezinficirajte ranu kako biste uklonili svu prljavštinu i ostatke. Upotrijebite izravni pritisak i povišenje za kontrolu krvarenja i oteklina.

Kada omotavate ranu, uvijek koristite sterilni oblog ili zavoj. Vrlo male rane mogu zacijeliti bez zavoja. Morat ćete ranu održavati čistom i suhom pet dana. Također biste se trebali pobrinuti da se dovoljno odmorite.

Bol obično prati ranu. Možete uzimati acetaminofen (Tylenol) prema uputama na pakiranju. Izbjegavajte proizvode s aspirinom jer mogu izazvati ili produžiti krvarenje.

Nanesite led ako imate modrice ili otekline i izbjegavajte branje krasta. Ako provodite vrijeme na otvorenom, koristite kremu za sunčanje koja je zaštitni faktor od sunca (SPF) 30 na tom području dok potpuno ne zacijeli.

Kada posjetiti liječnika

Iako neke rane možete liječiti kod kuće, trebali biste posjetiti liječnika ako:

• otvorena rana je dublja od 1/2 inča
• krvarenje ne prestaje izravnim pritiskom
• krvarenje traje duže od 20 minuta
• krvarenje je rezultat ozbiljne nesreće

Medicinski tretmani

Vaš liječnik može koristiti različite tehnike za liječenje vaše otvorene rane. Nakon čišćenja i eventualnog otupljivanja područja, liječnik može zatvoriti ranu ljepilom za kožu, šavovima ili šavovima. Možete dobiti injekciju tetanusa ako imate ranu na proboju.

Ovisno o mjestu vaše rane i mogućnosti zaraze, liječnik možda neće zatvoriti ranu i dopustiti joj da prirodno zaraste. To je poznato kao zacjeljivanje sekundarnom namjerom, što znači od baze rane do površinske epiderme.

Ovaj postupak može zahtijevati da spakirate ranu gazom. Iako zacjeljivanje možda ne izgleda lijepo, sprječava infekciju i stvaranje apscesa.

Drugi tretman otvorene rane uključuje lijekove protiv bolova. Vaš liječnik može također propisati penicilin ili neki drugi antibiotik ako postoji infekcija ili postoji visok rizik za razvoj infekcije. U nekim će vam slučajevima možda trebati operacija.

Ako je dio tijela odsječen, treba ga odnijeti u bolnicu radi mogućeg ponovnog spajanja. Zamotajte dio tijela u vlažnu gazu i spakirajte ga u led.

Kad napustite liječničku ordinaciju, mogli biste imati zavoje i zavoje. Važno je oprati ruke i raditi na čistoj površini prilikom mijenjanja zavoja i obloga.

Prije ponovnog previjanja dobro dezinficirajte i osušite ranu. Stare obloge i zavoje odložite u plastične vrećice.

Postoje li komplikacije zbog otvorene rane?

Glavna komplikacija otvorene rane je rizik od infekcije. Odmah nazovite svog liječnika ako ste imali ubod, duboku razderotinu ili ozbiljnu nesreću i ako pokazujete znakove značajnog krvarenja ili infekcije.

Znakovi krvarenja uključuju kontinuirano krvarenje koje ne reagira na izravan pritisak. Možda imate infekciju ako rana pokazuje:

• povećanje drenaže
• gusti zeleni, žuti ili smeđi gnoj
• gnoj s neugodnim mirisom

Ostali znakovi infekcije uključuju:

• groznica od preko 100,4 ° F (38 ° C) dulje od četiri sata
• nježna kvrga u preponama ili pazuhu
• rana koja ne zarasta

Liječnik će isušiti ili prekršiti ranu i često će propisati antibiotik ako se razvije bakterijska infekcija. U ozbiljnim slučajevima možda će vam trebati operacija za uklanjanje zaraženog tkiva, a ponekad i okolnog tkiva.

Uvjeti koji se mogu razviti iz otvorene rane uključuju:

• Tetanus. Ovo stanje uzrokuje infekcija bakterijama koje uzrokuju tetanus. Može izazvati kontrakcije mišića u čeljusti i vratu.
• Nekrotizirajući fasciitis. Ovo je ozbiljna infekcija mekog tkiva koju uzrokuju razne bakterije, uključujući Clostridium i Streptococcus što može dovesti do gubitka tkiva i sepse.
• Celulit. Ovo je infekcija vaše kože koja nije u neposrednom kontaktu s ranom.

Outlook

Bez obzira imate li lakšu ili ozbiljniju otvorenu ranu, važno je brzo poduzeti mjere. Neke se otvorene rane mogu liječiti kod kuće, ali to nije uvijek slučaj.

Trebate liječničku pomoć ako imate duboku posjekotinu ili ako jako krvarite. To osigurava da ćete dobiti najprikladniji tretman i smanjuje rizik od komplikacija i infekcija.