Ortopedska fizikalna terapija može promijeniti život. Kvalificirani fizioterapeut (PT) može vas vratiti natrag u vaše svakodnevne aktivnosti nakon operacije, ozljede, nesreće ili bolesti.
To je zato što je ortopedski PT specijaliziran za dijagnosticiranje i liječenje stanja koja utječu na bilo koji dio vašeg mišićno-koštanog sustava.
Ortopedski PT radi na integriranju svih ostalih tjelesnih sustava - posebno neuroloških i kardiovaskularnih sustava - s vašim mišićno-koštanim sustavom kako bi na odgovarajući način liječio vaše ozljede ili stanje.
U ovom ćemo članku pobliže pogledati što je ortopedska fizikalna terapija, kada će vam zatrebati, i vrste tretmana koje ona uključuje.
Što je ortopedska fizikalna terapija?
Ortopedska fizikalna terapija uključuje njegu cijelog vašeg mišićno-koštanog sustava, što uključuje:
- kosti
- mišići
- ligamenti i tetive
- zglobovima
- vezivno tkivo
PT koji se bavi ortopedijom može procijeniti vaše stanje i dijagnosticirati problem ili stanje koje imate. To će uključivati:
- utvrđivanje odgovarajuće dijagnoze pokreta
- stvaranje plana liječenja
- davanje terapijske njege
- educira vas o načinu upravljanja trenutnom ozljedom ili stanjem kako biste spriječili daljnje ozljede
Ortopedska fizikalna terapija pruža se u ambulantama, bolnicama, kvalificiranim ustanovama za njegu, sportskim objektima, pa čak i u vašem domu.
Početni stupanj za PT danas je klinički doktorat. Dakle, kada idete na posao s PT-om, radite s doktorom fizikalne terapije, koji je završio tri godine diplomskog studija.
Koje uvjete liječi ortopedski fizioterapeut?
"Ortopedski fizioterapeuti liječe gotovo svako stanje koje utječe na vašu sposobnost kretanja ili fizičkog funkcioniranja u vašem svakodnevnom životu", rekao je Steve Vighetti, kolega iz Američke akademije za ručni ortopedski fizikalni terapeut.
Pogledajmo neke od najčešćih stanja i problema koji se liječe ortopedskim liječnicima.
Stanja koja utječu na mišićno-koštani sustav
Ortopedska fizikalna terapija može biti primarna ili dopunska opcija liječenja za sljedeće vrste mišićno-koštanog sustava:
- artritis
- burzitis
- Rak
- smrznuto rame
- nestabilnost koljena
- bol u zglobovima
- ograničeni opseg pokreta
- bolovi u donjem dijelu leđa
- Lajmska bolest
- limfedem
- mišićna distrofija
- Parkinsonova bolest
- plantarni fasciitis
- skolioza
- spinalna stenoza
- moždani udar
Neki su liječnici specijalizirani za liječenje određene populacije pacijenata.
Na primjer, sportski PT može pomoći sportašima da se sigurno kreću nastojeći spriječiti ozljede. Oni također mogu pomoći sportašima da se oporave od ozljeda povezanih sa sportom.
PT koji primarno radi sa starijim odraslima može svojim pacijentima pomoći da poboljšaju ravnotežu kako bi spriječili padove. Oni također mogu pomoći starijim odraslima da se oporave od operacije zamjene koljena ili kuka ili da održe snagu i pokretljivost kako stare.
Ostali PTs specijalizirani su za pomoć ljudima da se oporave od stanja poput raka ili bolova u križima ili posljedica trudnoće i porođaja.
"Jedno od uvjeta koje ljudi možda neće povezati s fizikalnom terapijom je disfunkcija zdjelice", rekao je Vighetti.
“Ljudi prihvaćaju urinarnu inkontinenciju i bolni spolni odnos gotovo kao prava prolaska nakon što ste imali par djece. To je nešto za što ljudi možda i ne slute da možete dobiti pomoć - ali možete. Možete napraviti promjene i vidjeti stvarna poboljšanja. "
Rehabilitacija nakon operacije
Nakon što operirate, ortopedska fizikalna terapija može vam pomoći smanjiti bol, normalizirati hodanje, poboljšati opseg pokreta i spriječiti prekomjerno nakupljanje ožiljnih tkiva.
Uz to, može vam pomoći da vratite ravnotežu, snagu i pokretljivost.
Pacijenti često rade s ortopedskim PT-ima nakon operacija kao što su:
- zamjena kuka
- zamjena koljena
- artroskopija koljena
- popravak rotatorne manšete
- operacija srca
- operacija karcinoma
Rehabilitacija nakon akutne ozljede
Akutna ozljeda je ona koja se dogodi kao posljedica jedne traume tijela. Ako iščašite gležanj, pokidate meniskus ili herniju diska na leđima, ortopedski PT vam može pomoći:
- upravljati bolovima i oteklinama
- funkcionirati s ograničenjima na nošenje težine koje vam preporučuje liječnik
- vratite što veći opseg pokreta
- obnovi svoju snagu
- naučite kako se kretati na načine koji ne uzrokuju da vaše stanje ponovo plamti
Rehabilitacija nakon kronične ozljede
Kronična ozljeda je oštećenje vašeg tijela koje se događa s vremenom, obično zato što su vam načini kretanja uzrokovali male, ponavljajuće ozljede na tetivama, kostima ili zglobovima. Primjeri kroničnih ozljeda uključuju:
- udlage potkoljenice
- sindrom karpalnog tunela
- teniski lakat
Ortopedski PT može analizirati vaše uzorke kretanja kako bi izolirao izvor ozljede. Oni vam također mogu pomoći u upravljanju simptomima poput boli i otekline te vas mogu poučiti o tome kako se sigurno kretati kako biste izbjegli ozljede u budućnosti.
Koje se vrste tretmana koriste?
Ortopedski liječnici koriste vam široki spektar terapijskih modaliteta, vježbi, pomoćnih uređaja i metoda edukacije pacijenta.
Ovisno o načinu na koji vaš terapeut koristi ove tretmane, oni mogu biti:
- pasivni modaliteti (terapeut vam daje tretman), ili
- aktivni modaliteti (izvodite ili sudjelujete u pokretu)
Evo nekoliko primjera tretmana koji se mogu koristiti s ortopedskom fizikalnom terapijom.
Toplo / hladna terapija
Ortopedski liječnici koriste i krioterapiju (hladna terapija) i termoterapiju (toplotna terapija) za liječenje muskuloskeletne boli i oteklina.
U studiji iz 2015. u kojoj je sudjelovalo 100 pacijenata, i vrućina i led pomogli su u sprječavanju oštećenja mišića, ali hladnoća korištena neposredno nakon intenzivnog vježbanja bila je učinkovitija u sprečavanju bolnosti mišića.
Terapija vježbanjem
Vaš će terapeut stvoriti plan vježbanja koji će vjerojatno uključivati vježbe jačanja, pokretljivosti ili uspostavljanja ravnoteže.
Dobro je prvo vježbati vježbe sa svojim terapeutom kako biste znali da ih pravilno radite.Jednom kada budete znali pravilno izvoditi vježbe, morat ćete ih redovito raditi kod kuće kako biste povećali snagu i pokretljivost.
E-stim (TENS ili NMES)
Postoje neki dokazi da električna stimulacija može smanjiti bol.
Kada PT koristi ovaj način liječenja, terapeut postavlja e-stim uređaj na ozlijeđeno područje vašeg tijela.
Dvije su glavne vrste e-stim uređaja. Oni uključuju:
- DESETICE. Transkutana električna stimulacija živaca (TENS) koristi električnu struju niskog napona za ublažavanje boli. Smatra se da električni impulsi mogu spriječiti slanje receptora boli iz vaših živaca u vaš mozak.
- NMES. Neuromuskularna električna stimulacija (NMES) koristi uređaj koji šalje električne impulse živcima. To uzrokuje stezanje mišića. Smatra se da ponovljene kontrakcije mišića mogu poboljšati protok krvi i pomoći u popravljanju ozlijeđenih mišića.
Vuča
Vuča uklanja pritisak na stlačene ili oštećene zglobove. Može se provesti s dijelom opreme ili rukama terapeuta, a smatra se korisnim za ljude sa:
- bol u vratu
- bolovi u donjem dijelu leđa
- degenerativna stanja diska u kralježnici
Hidroterapija
Vaš terapeut može uključiti terapiju vodom u vaš plan liječenja. Vježbe možete izvoditi u bazenu ili vrtlogu kao dio svoje rehabilitacije.
Ova vrsta terapije može biti posebno korisna ako imate problema sa zglobovima ili ozljedama jer voda pruža blagi otpor. Uzgon koji voda pruža pomaže vam u podršci tijekom vježbanja, što smanjuje utjecaj koji imate na zglobove.
Manipulacija mekim tkivom
Manipulacija mekim tkivima oblik je ručne fizikalne terapije u kojoj PT koristi praktične tehnike na vašim mišićima, ligamentima i fasciji. To se radi za razbijanje adhezija i za optimizaciju vaše funkcije mišića.
Iako je potrebno više istraživanja kako bi se provjerili specifični učinci manipulacije mekim tkivima, općenito se preporučuje kao način smanjenja boli i smanjenja napetosti mišića.
Zajednička mobilizacija
Ova tehnika uključuje terapeuta koji čvrsto i pažljivo pomiče vaš zglob u željenom smjeru. Poput manipulacije mekim tkivom, to je ručna tehnika.
Suho iglanje
U nekim državama PT-i smiju koristiti suho iglanje, tehniku sličnu akupunkturi.
Ovom tehnikom terapeut ubacuje tanku iglu u posebno ciljani mišić s okidačkom točkom - obično onom koja je izvor napetosti ili boli.
Laserska ili svjetlosna terapija
Ortopedski liječnici mogu koristiti laserske ili svjetlosne terapije niske razine kako bi poboljšali performanse mišića, smanjili umor mišića i omogućili popravak mišića nakon ozljede.
Kineziološko snimanje
Kineziološka traka izuzetno je fleksibilna traka izrađena od rastezljive tkanine. Ova terapeutska traka, koja se često isporučuje u svijetlim bojama ili na brzim uzorcima, nanosi se na određena područja tijela.
Iako postoji malo istraživanja koja podupiru njegovu učinkovitost, anegdotski dokazi sugeriraju da kineziološka vrpca može pomoći:
- pružiti podršku
- smanjiti bol i upalu
- dekomprimirati okidačke točke
- pojačati cirkulaciju
- poboljšati limfnu drenažu
- poboljšati fleksibilnost
Trebate li uputnicu za posjet fizioterapeutu?
U svih 50 saveznih država SAD-a pacijenti imaju pravo na izravan pristup. To znači da možete otići na ortopedski PT bez da ste prethodno dobili uputnicu za liječnika.
Međutim, neke su države postavile uvjete i ograničenja za izravan pristup.
U nekim državama ograničen je broj slučajeva kada vas ortopedski PT može liječiti bez liječničkog naloga. U drugim državama regulirane su vrste liječenja koje možete dobiti bez liječničkog naloga.
Američko udruženje za fizikalnu terapiju iznijelo je smjernice svake države za samoreferencije i izravan pristup.
"Važno je da pacijenti znaju da imaju izbor kojem će fizikalnom terapeutu ići", rekao je Vighetti.
“Vaš liječnik može imati odnos s određenim fizioterapeutom, ali to ne znači da morate koristiti tog terapeuta. Ako pronađete fizioterapeuta koji vam se sviđa, tamo apsolutno možete otići. Uvijek imaš izbora. "
Kako možete postići najbolje rezultate od ortopedske fizikalne terapije?
Da biste iz svake fizikalne terapije izvukli maksimum, važno je:
- Radite s PT-om kojem vjerujete i s kojim se osjećate ugodno. Jedan od najvažnijih elemenata u vašem liječenju je povjerenje koje gradite sa svojim terapeutom.
- Postavljajte pitanja ako niste sigurni u bilo koji dio svog plana liječenja.
- Postavite jasne, realne ciljeve koje možete mjeriti.
- Budite iskreni u vezi s tolerancijom na bol.
- Slijedite plan kućnih vježbi. Ako niste sigurni kako izvoditi vježbu ili koliko često, svakako razgovarajte o tome sa svojim fizioterapeutom.
- Idite na sve svoje sastanke, čak i ako se osjećate bolje.
Kako pronaći ortopedskog fizioterapeuta
- Možete potražiti ortopedski certificiranog stručnjaka (OCS). Da bi stekao certifikat za specijalista ortopedije, PT mora položiti strogi ispit iz daske i mora završiti klinički boravak u ortopediji s certifikatom APTA ili je prakticirao najmanje 2000 sati izravne njege pacijenta u području ortopedije.
- Možete potražiti stručnjaka certificiranog za sport. Ako želite optimizirati svoje sportske performanse, pronađite kliniku specijaliziranu za ortopedske sportske fizikalne terapije.
- Možete potražiti školovanog manualnog terapeuta. Manuelni terapeuti obučeni su za dijagnostiku i tretmane koji su usredotočeni na praktične tretmane.
- Možete razgovarati s prijateljima, kolegama, susjedima i suigračima kako biste saznali njihova pozitivna i negativna iskustva s lokalnim fizioterapeutima.
- Možete čitati recenzije na mreži. Sve više i više, pacijenti pišu o svojim iskustvima liječenja na mreži. Recenzije možete čitati u aplikacijama i na web lokacijama kojima vjerujete.
- Možete koristiti mogućnosti PT tragača priznatih PT organizacija poput Američkog udruženja za fizikalnu terapiju (APTA) ili Američke akademije ortopedskih manualnih fizioterapeuta (AAOMPT). Često možete jednostavno upisati poštanski broj i pronaći licenciranog terapeuta koji vježba u blizini vašeg doma.
- Prije početka liječenja možete zatražiti posjet klinike. Vidite li terapeute koji se aktivno bave pacijentima jedan na jedan? Čini li se objekt čist i dobro opremljen? Ponaša li se osoblje u uredu s poštovanjem? Hoće li vam otkazati, naplatiti i zakazati politike?
Donja linija
Ortopedski PT specijaliziran je za dijagnosticiranje i liječenje stanja i ozljeda koje utječu na bilo koji dio vašeg mišićno-koštanog sustava. To uključuje vaše mišiće, kosti, ligamente, tetive ili vezivno tkivo.
Ovisno o vašem stanju, vaš će terapeut koristiti razne terapijske modalitete, pomoćne uređaje i ručne terapije kako bi popravio štetu, smanjio bol i vratio vaše fizičke sposobnosti.
U većini slučajeva možete otići na PT, a da prethodno niste dobili uputnicu za liječnika. No, možda postoji ograničenje broja pregleda ortopedskog PT-a ili tretmana koje možete dobiti za određeno stanje.
Jednom kada pronađete terapeuta kojem vjerujete, posvetite se planu liječenja i otvoreno komunicirajte sa svojim terapeutom kako biste se mogli vratiti stvarima koje volite.
.jpg)
