Jedno od najčešćih pitanja o životu s dijabetesom je na temu pijenja alkohola i kako to učiniti sigurno.
Određena pitanja kreću se od toga jesu li određena pića "prihvatljiva za šećer u krvi" do brojanja ugljikohidrata za alkohol i utjecaja na razinu glukoze u krvi nekoliko sati kasnije. Vrsta alkohola koji se konzumira - vino, pivo, miješana pića ili žestoka pića - zasigurno igra ulogu u odgovorima.
Nije iznenađujuće, čini se da znatiželja pobuđuje tijekom zimskih praznika, oko Dana sv. Patrika u ožujku i tijekom Mjeseca borbe protiv alkohola u travnju svake godine. A s globalnom pandemijom koja je znatno povećala prodaju alkohola, čini se da su mnogi imali na umu "pijenje i dijabetes" mnogo više nego ikad prije.
To je univerzalna tema koja ostaje vrijedna dijeljenja u bilo kojem trenutku. Evo "leta" resursa prikupljenih za čitatelje DiabetesMinea.
Web stranica o pijenju s dijabetesom
Jedno korisno mjesto za početak je resurs koji je stvorio kolega zagovornik dijabetesa Bennet Dunlap, koji živi s dijabetesom tipa 2 i ima dvoje djece koja žive s dijabetesom tipa 1 (T1D). Njegova web stranica Pije s dijabetesom središte je prepuno korisnih informacija i priča iz D-zajednice o osobnim iskustvima s alkoholom.
Ovaj mrežni vodič nije točno "kako" sigurno piti s dijabetesom, ali nudi stvarne priče ljudi s dijabetesom (OSI) koji su se suočavali s raznim izazovima i posjetiteljima omogućuje započinjanje razgovora o odgovornom ponašanju kod pijenja. Bilo da se radi o odluci da ne pijete, ograničavanju konzumacije ili učenju iz onoga što drugi kažu da su "trebali učiniti", glasovi zajednice otvoreni su i iskreni.
Savjeti za piće endokrinologa T1D
Za više informacija o "kako", DiabetesMine se obratio dr. Jeremyju Pettusu, praktičnom endokrinologu sa Kalifornijskog sveučilišta u San Diegu, koji također živi s T1D od 15. godine. Redovito govori o temi dijabetesa i pijenja na virtualni i osobni događaji širom zemlje.
Njegova poruka: Da, osobe s invaliditetom mogu sigurno piti alkohol, sve dok to rade pažljivo i umjereno.
Pettus ukazuje na stručnjake koji kažu da žene ne smiju piti više od jednog pića dnevno, a muškarci najviše dva pića dnevno. Da budemo jasni, jedno piće je: 12 oz piva, čaša vina od 5 oz ili destilirana alkoholna pića od 1 oz.
Također je podijelio vlastite savjete o sigurnom pijenju, na temelju svojih osobnih iskustava (jer nedostaje kliničkih podataka o mješavini unosa alkohola i T1D).
- Uvijek pojedite nešto prije pijenja.
- Izbjegavajte slatka miješana pića.
- Bolus za alkohol, ali upola manji od uobičajenog za ugljikohidrate.
- Često provjeravajte razinu šećera u krvi (prije pijenja, dok pijete, prije spavanja).
- Ako nije na inzulinskoj pumpi, uvijek uzmite bazalni inzulin (možda i prije nego što izađete).
- Smanjite bazalnu temperaturu preko noći ili smanjite bazalnu dozu Lantusa / Levemira za 20-ak posto.
- Sljedeći dan uzimajte manje boluse.
- Postavite alarm usred noći (3 ujutro) kako biste provjerili razinu glukoze.
- Nemojte bolusati neposredno prije spavanja.
- Ako ga već nemate, nabavite kontinuirani monitor glukoze (CGM) koji pomaže u mjerenju utjecaja alkohola na dijabetes tijekom vremena.
- Dopustite si malo trčanja dok pijete kako biste izbjegli najniže vrijednosti: ciljni raspon 160-200 mg / dL.
- U slučaju da se pitate (i u slučaju nužde), glukagon i dalje može djelovati dok pijete, iako se učinak može smanjiti.
Pettus kaže da je najvažnije izbjegavati opijanje.
Šećer u pivu i krvi
Prema Pettusu, opće je pravilo da je pivo tamnije, sadrži više kalorija i ugljikohidrata.
Koliko se ugljikohidrata i kalorija nalazi u pivu? Neki primjeri:
- Amstel Lite sadrži 95 kalorija i 5 grama ugljikohidrata.
- Tamno pivo poput Guinnessa ima 126 kalorija i 10 ugljikohidrata.
- Budweiser ima 145 kalorija i 10,6 ugljikohidrata.
- Stvarno "dobro pivo" iz popularne mikropivovare vjerojatno sadrži oko 219 kalorija i 20 ugljikohidrata.
Mikropivovare je malo teže odrediti točan broj ugljikohidrata i kalorija, jer se svaka malo razlikuje - niti jedan India Pale Ale (IPA) ili stout nije točna replika drugog, a craft pivari poznati su po dodavanju različitih sastojaka u specijalizirali svoje proizvode.
Mike Hoskins iz tvrtke DiabetesMine proveo je svoje osobno istraživanje potrošnje zanatskog piva i učinka šećera u krvi. Testirao je šačicu lokalnih michiganskih zanatskih piva i otkrio da mu je svaka povećala razinu glukoze u krvi (BG) u prosjeku 75 do 115 bodova po čaši, bez ikakvog inzulina ili ugljikohidrata.
Ono što je naučio bilo je da vam unaprijed planiranje pomaže da uživate u nekoliko pića bez da imate ekstremno visoke ili niske BG. Kao korisnik inzulina, morate dobro razmisliti o hrani i tjelesnoj aktivnosti koja će vjerojatno pratiti vaše upijanje.
Ako u ožujku obilježavate Dan sv. Patrika, korisno je znati da zeleno pivo koje ima obilježje ne mora nužno imati različit udio ugljikohidrata ili kalorija, jer to je obično boja za hranu koja piću daje drugu boju.
Časopis Diabetic Gourmet nudi sjajan pregled različitih ugljikohidrata koje treba pamtiti za pijenje na Dan sv. Paddyja, kao i irsku hranu koja često prati one koji odluče piti u ovoj slavljeničkoj prigodi.
Brews s nižim ugljikohidratima
Da, ovi postoje!
Zahvaljujući zagovornici dijabetesa i autorici Kerri Sparling koja je nedavno podijelila svoja otkrića o opcijama piva s manjom razinom ugljikohidrata:
- Čini se da je pivo s najmanje ugljikohidrata na tržištu Marston's Resolution, s 85 kalorija i 1,65 grama ugljikohidrata po boci. Prema anketama, "osvježavajućeg je okusa, a postupak dvostruke fermentacije čini njegovo ugljikohidrat gotovo neotkrivljivim." Iako je ovo britansko pivo teško pronaći u Sjedinjenim Državama, može se kupiti putem interneta i otpremiti u SAD uz premium naknadu.
- Michelob Ultra s 95 kalorija i 2,6 grama ugljikohidrata po boci redovito se nalazi u američkim barovima. “Ne može se pohvaliti s puno okusa, slično kao i njegov kolega, Natural Light (95 kalorija, 3,2 ugljikohidrata). Ali ako tražite opcije bez velikog opterećenja ugljikohidratima, to će učiniti. "
- Boca Amstel Light ima 95 kalorija, 5 ugljikohidrata.
- Heineken Premium Light ima 99 kalorija, 7 ugljikohidrata. Ovo su popularna piva i česta su pojava u američkim barovima.
- Više "laganih" opcija uključuje Corona Light (109 kalorija, 5 ugljikohidrata); Bud Light (110 kalorija, 6,6 ugljikohidrata); ili Sam Adams Light (119 kalorija, 9,7 ugljikohidrata). "Sva tri su lako dostupna na većini tržišta i imaju manje šećera u krvi od prosječnog piva s visokim udjelom ugljikohidrata."
- A ako živite s dijabetesom i celijakijom, na tržištu postoji nekoliko piva bez glutena koja mogu raditi za vas: Omission Lager dolazi sa 140 kalorija i 11 ugljikohidrata, a reklamiran je kao pivo koje „svidi svim nepcima , uključujući one prosječnih ljubitelja piva i znalca. " Pola litre Magner’s Irish Cider bez glutena je još jedna mogućnost, sa 125 kalorija i 9 ugljikohidrata. Ovaj je uvoz sada dostupan za kupnju u Beverages & More i putem Instacarta u SAD-u
Možete li piti vino s dijabetesom?
Drago nam je da ste pitali. DiabetesMine nedavno je objavio ovaj „Definitivan vodič za vino i dijabetes tipa 1“ koji uključuje hrpu detalja.
Evo nekoliko najvažnijih stvari koje treba znati:
- Prosječno vino sadrži 120 kalorija i 5g ugljikohidrata u čaši.
- Suho bijelo ima najmanje šećera, crvena su nešto veća, a desertna vina su slatka, "baš kao što zvuče", prema Mary Ellen Phipps, registriranoj dijetetičarki nutricionistici koja i sama živi s T1D.
- Vina s nižim alkoholom često imaju više šećera zbog okusa, a najbolje je da tražite sortu s 12,5 do 16 posto alkohola kako biste izbjegli dodavanje šećera, smatra Keith Wallace, vinar, sommelier i osnivač Vinske škole u Philadelphiji .
- Položaj je važan: talijanska i francuska vina tradicionalno imaju manje zaostalog šećera, dok vina iz Oregona, na primjer, imaju više dodanog šećera, rekao je Wallace.
- Ne pijte vino na prazan želudac, pri ruci imajte brzo djelujuću glukozu i obavijestite barem jednu osobu u vašoj stranci o vašem dijabetesu i kako pomoći u slučaju hipoglikemije.
"Vino je dobro na toliko načina", rekao je Wallace za DiabetesMine. “Invalidne osobe imaju toliko stresa i vino izvrsno smanjuje stres. Ovo ne mora biti zabrinjavajuća stvar. Učinjeno u redu, izvrsno je. "
Obrana grickalica
„Najbolji način da se nadoknadi pad alkohola u kojem se unosi šećer u krvi je jesti snack s niskim udjelom ugljikohidrata i masti neposredno prije noću. Ideja je da vam se neki ugljikohidrati polako ulijevaju u krv kako bi stali u jetru dok se sljedećeg jutra ne oporavi od mamurluka. "
- Popularna rubrika DiabetesMine "Ujak Wil" o alkoholu i dijabetesu
Kokteli i žestoka pića
Ispijanje koktela i žestokih pića s dijabetesom može biti posebno nezgodno. To je zato što svečani kokteli često uključuju voćni sok i aromatizirani sirup koji pakiraju BG punč. Mješalice i likeri mogu biti slatki i imati veći udio ugljikohidrata koji također povećavaju BG. S druge strane, jaka alkoholna pića jako pogađaju jetru, što može smanjiti BG.
Ako više volite miješana pića, ovo web mjesto s koktelima preporučuje najbolje mogućnosti za osobe s invaliditetom: Krvavu Mariju, suhu martiniju, votku i sodu, ili čak staromodni ili Mojito koktel napravljen od Stevije umjesto pravog šećera.
Ako se odlučite za ravno žestoko piće, stručnjaci preporučuju viski, burbon, viski i raž - sve destilirane žestice koje nemaju ugljikohidrate. Iako se čuvajte aromatiziranih viskija, kojima se može dodati šećerni sirup.
Kada pijete žestoka pića s dijabetesom, važno je biti spreman na potencijalnu hipoglikemiju.
Zapamtite da je glavna funkcija vaše jetre pohranjivanje glikogena, koji je uskladišteni oblik glukoze, tako da ćete imati izvor glukoze kad niste jeli. Pogotovo kada pijete "čisti" alkohol bez dodatnih sastojaka, vaša jetra mora raditi na uklanjanju iz krvi, umjesto da regulira BG. Iz tog razloga nikada ne smijete piti alkohol kada je glukoza u krvi već niska. I opet, nikad ne pijte natašte.
Živjeli prijatelji!
