10 razloga zašto boli kad kakate

Činjenice o boli

Osjećaj neke boli kad kakate nije neuobičajen. Vaša prehrana, svakodnevne aktivnosti i emocionalno stanje mogu utjecati na to kakav je osjećaj otići na drugo mjesto, a bol može biti samo privremena.

Ali neki su uvjeti zbog kojih je kakanje neugodan posao ozbiljniji i mogu zahtijevati posjet liječniku. Pročitajte kako biste saznali koja stanja mogu zahtijevati liječenje i što možete učiniti kako biste olakšali i spriječili simptome.

1. Analna pukotina

Analne pukotine su sitni posjekotine koje se događaju kad koža anusa pukne i često krvari.

Simptomi uključuju:

• područje blizu vašeg anusa koje izgleda rastrgano
• izrast kože u blizini suze
• peckanje ili intenzivna bol u blizini anusa kad kakate
• krv u kakici ili na toaletnom papiru kad se brišete
• analni svrbež
• peckanje oko anusa

Nisu preozbiljni i obično prođu bez liječenja za nešto više od mjesec dana.

Neki tretmani analnih pukotina uključuju:

• uzimanje omekšivača stolice
• hidratizirajući vodom i hranom bogatom vodom
• jedući oko 20 do 35 grama vlakana dnevno
• uzimanje sjedeće kupke za poboljšanje protoka krvi i pomoć mišića da se opuste
• primjenom hidrokortizonske kreme ili masti za smanjenje upale
• pomoću masti za ublažavanje boli, poput lidokaina, za smanjenje boli

2. Hemoroidi

Hemoroidi, koji se ponekad nazivaju i gomilama, događaju se kada vene anusa ili rektuma nabreknu.

Možda u anusu nećete primijetiti unutarnji hemoroid, ali vanjski hemoroidi mogu uzrokovati bol i otežati sjedenje bez nelagode.

Simptomi uključuju:

• bol kad kakate
• intenzivan analni svrbež i bol
• kvržice u blizini anusa koje bole ili osjećaju svrbež
• propuštanje analnog
• krv na toaletnom papiru kad kakate

Isprobajte sljedeće tretmane i savjete za prevenciju hemoroida:

• Uzmite toplu kupku 10 minuta svaki dan kako biste ublažili bol.
• Nanesite topikalnu kremu protiv hemoroida za svrbež ili peckanje.
• Jedite više vlakana ili uzimajte dodatke vlaknima, poput psylliuma.
• Koristite sjedeću kupku.
• Operite anus svaki put kad se kupate ili tuširate toplom vodom i nježnim sapunom bez mirisa.
• Koristite meki toaletni papir kada se brišete. Razmislite o upotrebi bidea za nježnije čišćenje.
• Nanesite hladni oblog za pomoć kod oticanja.
• Uzimajte nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) protiv bolova, uključujući ibuprofen (Advil) ili naproksen (Aleve).

Ozbiljniji hemoroidi možda će morati biti kirurški uklonjeni.

3. Zatvor

Zatvor se događa kad kakate manje od tri puta tjedno, a kad to učinite, kaka izlazi teško i s više problema nego inače. Bol je obično manje oštra i može pratiti bol u donjem dijelu crijeva iz sigurnosne kopije.

Uobičajeni simptomi uključuju:

• tvrda, suha stolica koja izlazi na sitne komade
• bolovi u anusu ili crijevima dok kakate
• i dalje osjećajući da se trebate kakati čak i nakon što odete
• nadimanje ili grčevi u donjem crijevu ili leđima
• osjećajući se kao da vam nešto blokira crijeva

Slijedite ove tretmane i savjete za prevenciju zatvora:

• Pijte puno vode - najmanje 64 unci dnevno - kako biste ostali hidratizirani.
• Smanjite unos kofeina i alkohola.
• Jedite puno vlakana ili uzimajte dodatke vlaknima.
• Jedite hranu s probioticima, poput grčkog jogurta.
• Smanjite unos hrane koja može uzrokovati zatvor, poput mesa i mliječnih proizvoda.
• Svakodnevno izvodite oko 30 minuta lagane tjelovježbe, poput hodanja ili plivanja, kako bi vam se crijeva održavala u pokretu.
• Idite u kupaonicu jer osjećate da dolazi kako vam stolica ne bi postala tvrda ili zaglavila.
• Isprobajte laksative u težim slučajevima, ali razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što ih popijete.

4. Proktitis

Proktitis se događa kada se sluznica vašeg rektuma, cijevi iz koje izlazi stolica, upali. Čest je simptom spolno prenosivih infekcija (SPI), zračenja karcinoma ili upalnih stanja crijeva poput ulceroznog kolitisa.

Simptomi uključuju:

• bol kad kakate
• proljev
• krvarenje kad se pokakate ili obrišete
• mukusni iscjedak iz anusa
• osjećajući se kao da se morate kakati čak i ako ste upravo otišli

Evo nekoliko savjeta za liječenje i prevenciju:

• Koristite kondome ili drugu zaštitu kada imate spolne odnose.
• Izbjegavajte seksualni kontakt s nekim tko ima vidljive kvrge ili čireve u području genitalija.
• Uzmite bilo koji propisani antibiotik ili antivirusne lijekove za infekcije, poput doksiciklina (Vibramicin) ili aciklovira (Zovirax).
• Uzmite sve propisane lijekove za nuspojave zračenja, poput mesalamina (Canasa) ili metronidazola (Flagyl).
• Uzmite omekšivače stolica koji se prodaju bez recepta kako biste omekšali stolicu.
• Uzimajte propisane lijekove za upalne bolesti crijeva, poput mesalamina (Canasa) ili prednizona (Rayos), ili imunosupresiva poput infliksimaba (Remicade).
• Potražite operaciju kako biste uklonili oštećena područja debelog crijeva.
• Nabavite tretmane poput argonske koagulacije u plazmi (APC) ili elektrokoagulacije.

5. IBD

Upalna bolest crijeva (IBD) odnosi se na svako stanje koje uključuje upalu u vašem probavnom traktu. To uključuje Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis i sindrom iritabilnog crijeva. Mnoga od ovih stanja rezultiraju velikom boli kad kakate.

Uobičajeni simptomi uključuju:

• proljev
• osjećati se iscrpljeno
• bol ili nelagoda u trbuhu
• krv u tvojoj kakici
• gubljenje kilograma bez razloga
• ne osjećate glad, čak i kad neko vrijeme niste jeli

Neki tretmani i savjeti za prevenciju IBD uključuju:

• protuupalni lijekovi, poput mesalamina (Delzikol) ili olsalazina (Dipentum)
• imunosupresivi, poput azatioprina ili metotreksata (Trexall)
• lijekovi za kontrolu vašeg imunološkog sustava, poput adalimumaba (Humira) ili natalizumaba (Tysabri)
• antibiotici za infekcije, poput metronidazola (Flagyl)
• lijekovi protiv proljeva, poput metilceluloze (Citrucel) ili loperamida (Imodium A-D)
• lijekovi protiv bolova, kao što je acetaminofen (Tylenol)
• dodaci željeza za ograničavanje anemije zbog crijevnih krvarenja
• dodaci kalcija ili vitamina D za smanjenje rizika od osteoporoze od Crohnove bolesti
• uklanjanje dijelova debelog crijeva ili rektuma, ostavljajući malu vrećicu iz tankog crijeva u anus ili van tijela za prikupljanje
• prehrana s niskim udjelom mlijeka i mliječnih proizvoda s umjerenom hranom s malim količinama kofeina i alkohola

6. Proljev

Proljev se događa kada su vam stolice tanke i vodene.

Proljev uvijek ne boli kakanje. Ali puno brisanja i prolaska puno stolice može iritirati kožu i učiniti da se anus osjeća sirovo i bolno.

Simptomi uključuju:

• mučnina
• bolovi u trbuhu ili grčevi
• osjećaj nadutosti
• gubeći previše tekućine
• krv u tvojoj kakici
• trebaju se često kakati
• vrućica
• velika količina stolica

Liječenje proljeva obično se sastoji od rehidracije, uvođenja intravenske crte ako je potrebno ili antibiotika. Evo nekoliko savjeta za prevenciju proljeva:

• Operite ruke najmanje 20 sekundi vodom i sapunom prije i poslije jela.
• Hranu pravilno operite i skuhajte, odmah je pojedite i ostatke brzo stavite u hladnjak.
• Pitajte svog liječnika o antibioticima prije nego što posjetite novu zemlju.
• Ne pijte vodu iz slavine kad putujete ili jedete hranu koja je oprana vodom iz slavine. Koristite samo vodu u bocama.

7. Endometrioza

Endometrioza se događa kada tkiva koja čine sluznicu maternice, poznata kao endometrij, rastu izvan maternice. Mogu se pričvrstiti na debelo crijevo i uzrokovati bol zbog iritacije ili stvaranja ožiljnog tkiva.

Ostali simptomi uključuju:

• bol tijekom menstruacije
• bolovi u donjem dijelu trbuha ili leđa i grčevi prije početka menstruacije
• teški menstrualni protok
• bol tijekom ili nakon seksa
• neplodnost

Neki tretmani uključuju:

• lijekovi protiv bolova, poput ibuprofena (Advil)
• hormonska terapija za regulaciju rasta tkiva
• kontrola rađanja, poput injekcija medroksiprogesterona (Depo-Provera), radi ublažavanja rasta tkiva i simptoma
• hormon koji oslobađa gonadotropin (GRNH) za smanjenje estrogena koji uzrokuje rast tkiva
• minimalno invazivna laserska operacija uklanjanja tkiva
• krajnje sredstvo kirurško uklanjanje maternice, vrata maternice i jajnika radi zaustavljanja menstruacije i rasta tkiva

8. Klamidija ili sifilis

SPI poput klamidije ili sifilisa koji se šire analnim seksom mogu rezultirati bakterijskim infekcijama zbog kojih vam rektum natekne i bolno ga kakati.

Obje se spolno prenosive bolesti šire nezaštićenim spolnim kontaktom s zaraženim, a bolno oteklina rektuma također može pratiti simptome poput peckanja, mokrenja, iscjedaka iz genitalija i boli tijekom seksa.

Neki savjeti za liječenje i prevenciju ovih SPI uključuju:

• antibiotici, kao što su azitromicin (Zithromax) ili doksiciklin (Oracea)
• injekcije penicilina za teški sifilis
• suzdržavanje od seksa dok se liječite od bilo kojeg SPI
• korištenje zaštite kad god imate spolni odnos, uključujući oralni ili analni seks
• redovito se testirajte na spolno prenosive bolesti ako ste seksualno aktivni

9. HPV

Ljudski papiloma virus (HPV) virusna je infekcija koja može uzrokovati stvaranje bradavica u blizini anusa, genitalija, usta ili grla. Analne bradavice mogu se nadražiti kad se pokakate, čineći da osjetite sirovost ili peckanje.

Neliječeni HPV može uzrokovati rak anusa i vrata maternice. HPV se ne može izliječiti u potpunosti. Bradavice mogu dolaziti i odlaziti, a vaš liječnik može koristiti laser ili krioterapiju za uklanjanje bradavica. Obavezno se redovito testirajte na spolno prenosive bolesti i rak ako imate HPV dijagnozu.

Savjeti za prevenciju HPV-a uključuju:

• uzimati HPV cjepivo ako ste mlađi od 45 godina
• korištenje kondoma svaki put kad imate spolni odnos
• uzimajući Papa test i redovite zdravstvene i STI preglede

10. Analni ili rektalni rak

Vrlo je malo vjerojatno da je rak anusa ili rektuma krivac za bolno kakanje, ali mala je mogućnost. Neki simptomi koji mogu ukazivati ​​na rak uključuju:

• nagle, nenormalne promjene boje ili oblika kakica
• mala, tanka stolica
• krv u kakici ili na toaletnom papiru kad se brišete
• nove ili neobične kvržice u blizini anusa koje vas bole kada vršite pritisak na njih
• svrbež oko anusa
• neobičan iscjedak
• česti zatvor ili proljev
• osjećajući se neobično iscrpljeno
• imaju puno plina ili nadimanje
• gubljenje abnormalnih količina kilograma
• stalne bolove ili grčeve u trbuhu

Odmah se obratite svom liječniku ako primijetite bilo koji od ovih simptoma. Rano liječenje može pomoći zaustaviti širenje raka i ograničiti komplikacije.

Liječenje ovih karcinoma može uključivati:

• injekcije kemoterapije ili tablete za ubijanje stanica raka
• operacija uklanjanja analnih ili rektalnih tumora i sprječavanja širenja kancerogenog tkiva, moguće uklanjanje cijelog rektuma, anusa i dijelova debelog crijeva ako se rak proširio
• zračenje za ubijanje stanica karcinoma
• regorafenib (Stivarga) za uznapredovali rak rektuma za zaustavljanje rasta stanica karcinoma

Kada posjetiti liječnika

Odmah potražite liječničku pomoć ako imate:

• bol ili krvarenje u trajanju od tjedan dana ili više
• vrućica ili neobičan umor
• neobično krvarenje ili iscjedak kad se kakate
• bol ili drugi simptomi nakon seksa, posebno kod novog partnera
• intenzivne bolove i grčeve u trbuhu ili leđima
• novonastale kvržice u blizini anusa

Donja linija

Bolne kake mogu biti samo privremeni slučaj proljeva, zatvora ili hemoroida koji prođu za nekoliko dana - niti jedan od ovih uzroka obično nije ozbiljan.

Posjetite svog liječnika ako su stolice bolne nekoliko tjedana ili su bolovi dovoljno oštri i intenzivni da vam poremete svakodnevicu. Iznenadne, neobične promjene na stolici trebale bi potaknuti i posjet liječnika.