U određenom trenutku trudnoće vjerojatno ćete doći do trenutka kada se zapitate je li ono što ste upravo osjećali glad, plin ili kretanje djeteta. Osjećaj bebe da se prvi put pomiče ili udara uzbudljivo je vrijeme za očekivanje roditelja.
U ranim danima, otprilike u vrijeme vaše prve ultrazvučne slike, vaš sitni grah može plutati u bilo kojem položaju koji žele. U njihovim kopanjima ima dovoljno prostora. No kako vaša beba postaje veća, potreban je veći napor - i udaranje nogom - da biste promijenili položaj u maternici (maternici).
Pozicioniranje fetusa fancy je izraz za to kako je vaša beba - fetus - smještena u maternici, bilo da je to na njihovim leđima, glavom prema dolje ili u nekoj drugoj kombinaciji. Fetalni položaj obično se odnosi na klasični sklupčani položaj bebe.
Što je položaj fetusa?
Položaj fetusa pomalo podsjeća na izradu oblika slova C, zakrivljene kralježnice, glave prema dolje i ruku i nogu uvučenih uz tijelo. Iako će se vaša beba često protezati, udarati i kretati se u maternici, to je obično položaj za kretanje u kojem će se družiti većinu vremena.
Položaj fetusa je općenito najudobniji položaj za vašu bebu u maternici, pa čak i nakon rođenja. Kako se približavate terminu, ovaj je položaj također važan jer pomaže vašoj bebi da dođe u najbolji položaj za rođenje i smanjuje rizik od komplikacija tijekom porođaja.
U vašoj maternici položaj fetusa obično znači da vaše dijete visi naopako. Međutim, bebe mogu biti u položaju fetusa, ali glava okrenuta prema gore ili biti potpuno postrance.
Položaj fetusa nije ograničen na mališane u maternici. Jednom kada se dijete rodi, često ćete ga vidjeti sklupčanog u ovom obliku. Bebe, djeca i - ponekad čak i odrasli - također će koristiti položaj fetusa za utjehu i samo smirenje. To je ujedno i putovanje većine ljudi za dobar san.
Koje su vrste položaja fetusa za rođenje?
Bebe nekako magično znaju kada je skoro vrijeme za porod. Do 36. tjedna većina se beba uspije posložiti u položaj za glavu dolje za najbrži mogući izlaz. Drugi odluče da im je prilično ugodno i da ne planiraju otići.
Zatiljak prednji (OA)
Najbolji položaj fetusa za vašu bebu neposredno prije rođenja su stopala, glava prema dolje, okrenuta prema leđima, dok leđa trebaju biti naslonjena na vaš trbuh. To znači da mogu izaći iz rodnog kanala stražnjim dijelom glave, najbliže stidnoj kosti.
Medicinski naziv za ovaj položaj je zatiljak prednji ili OA. Također možete čuti pojmove položaj vrha i položaj glave, koji se odnose na bilo koji položaj u kojem je djetetova glava u zdjelici i predstavlja dio.
Ovaj je položaj djeteta najlakši način da se vaša beba pomakne prema dolje, a vi da rodite - ne da postoji lako put! Položaj fetusa prema dolje pomaže djetetu da se na najbolji način uklopi kroz rodni kanal.
Međutim, ponekad vaša beba ima druge planove i možda odluči da ne želi biti u tom položaju bez obzira na to koliko ste sati bili na trudovima. Ili bi mogli doći na poziciju, a zatim odlučiti akrobatirati u drugu i odbiti se pomaknuti.
Druge vrste fetalnog pozicioniranja vašeg djeteta koje mogu izazvati porođaj ili potrebu za carskim rezom (C-rez), uključuju:
Stražnji dio zatiljka (OP)
To je gotovo poput idealnog naopakog položaja fetusa za rođenje, osim što je dijete okrenuto prema trbuhu, umjesto prema leđima. Također se naziva položaj leđa-leđa i položaj sunčane strane-gore.
U položaju OP vaša beba ne može podviti bradu kako bi lakše prošla kroz rodni kanal. Ako je vaša beba u ovom položaju i ne može se sama prepustiti, porođaj bi mogao biti duži. Vaš liječnik može odlučiti da je najbolje imati C-presjek.
Karakterističan položaj
Otprilike 3 do 4 posto donošenih beba odluči ostati glavicom dolje i dolje u sjedećem položaju. Postoje različite vrste zatvarača i svi oni povećavaju šansu da vam zatreba carski rez.
- Potpuni donji dio: Dno je dolje u blizini rodnog kanala, dijete ima savijena koljena i stopala blizu dna.
- Frank donji dio: Beba je u obliku slova V, s dnom u blizini rodnog kanala, nogama prema gore i stopalima blizu glave.
- Nogavac: Upravo ono kako zvuči, beba ima jednu ili obje noge u blizini ili u rodnom kanalu.
Kosi položaj
Koso znači da je vaša beba u dijagonalnom (ili kosom) položaju preko maternice. Ovakvo pozicioniranje fetusa je rijetko, ali može se dogoditi.
Ovaj je položaj rizičniji tijekom porođaja jer glava nije pravilno poravnata s rodnim kanalom, što može dovesti do kompresije pupkovine. Ako pupčana vrpca prvo uđe u rodni kanal, pritisak glave tijekom poroda može stisnuti vrpcu, ometajući protok krvi i uzrokujući hitnu situaciju.
Možda će vam trebati C-presjek ako vašeg tvrdoglavog mališana ne možete pretvoriti u položaj spuštene glave.
Poprečni položaj
U poprečnom položaju vaša beba može biti sklupčana u položaju fetusa, ali položeno je postrance preko maternice. Vaša beba može imati leđa, rame ili šake i stopala najbliža rodnom kanalu.
Glavni rizik za ovaj položaj je da se posteljica može oštetiti tijekom rođenja ili pokušaja okretanja djeteta. Vaš će liječnik odlučiti je li C-presjek najsigurniji put.
Može li se djetetovo pozicioniranje fetusa promijeniti?
U tjednima i danima koji prethode vašem terminu, liječnik će provjeriti položaj vaše bebe u maternici. Ako se vaša beba nije spustila u najbolji položaj za rođenje, liječnik će možda upotrijebiti nekoliko tehnika da ih nježno gurne na svoje mjesto.
To vam može pomoći da rodite rodnicu. Verzija fetusa ili promjena položaja djeteta u maternici najčešće se rade ako:
- Trudni ste oko 36 do 42 tjedna.
- Trudovi još nisu započeli.
- Trudite se, ali vam voda još nije pukla.
- Vaša beba pliva u dosta amnionske tekućine.
- Vaša beba ne dodiruje ulaz u rodni kanal i niti jedan njihov dio nije u rodnom kanalu.
- Imate samo jednu bebu (ne blizance ili druge višestruke djetete).
- Već ste imali dijete (mišići želuca su - razumljivo - manje zategnuti).
- Dostavljate u bolnici - tako da će vas po potrebi brzo odvesti na C-rez.
Medicinski naziv za tehniku koja se koristi za nagovaranje djeteta na mjesto unutar maternice naziva se vanjska cefalična inačica (ECV):
- vanjski - jer je uglavnom s vanjske strane vašeg želuca
- kefalički - znači u položaju spuštene glave
- verzija - inače poznata kao okretanje bebe
Vaš će liječnik blagim umasiranjem i čvrstim pritiskom natjerati vašu bebu da se pomakne u OA cefalični položaj. Ako uspije, može vam pomoći da izbjegnete neplanirani carski rez.
Vaše će zdravlje i zdravlje vašeg tvrdoglavog snopa radosti pažljivo provjeriti prije nego što liječnik pokuša bebu zakotrljati na svoje mjesto. Tijekom postupka, vaša se beba pažljivo prati kako bi se osiguralo da je ne čini previše mrzovoljnom.
Tijekom ECV postupka:
- Možda ćete dobiti injekciju lijeka koji pomaže opuštanju maternice.
- Možda će vam se dati otupljujući (epiduralni) lijek kako biste se osjećali ugodno.
- Provjerit će se vaš puls i drugi vitalni podaci.
- Vaš će se liječnik pobrinuti da ima dovoljno tekućine oko vaše bebe kako bi joj olakšao kretanje.
- Vaš će se pružatelj koristiti bebinim nadzorom srca kako bi osigurao da puls vašeg djeteta ostane normalan tijekom postupka
- Fetalni ultrazvuk može se koristiti kako bi se točno vidjelo gdje se nalazi vaša beba i djeluje li gurkanje na njihovo okretanje
- Liječnik će vam masirati i pritiskati trbuh objema rukama
ECV postupak može biti neugodan za vas i učiniti vašu bebu pomalo uznemirenom. Ako vaše kontrakcije ojačaju, voda vam pukne ili je beba već blizu ili djelomično u rodnom kanalu, ECV neće raditi. Liječnik će preporučiti C-presjek kao najsigurniju opciju za rođenje djeteta.
Oduzeti
Položaj vaše bebe u maternici vrlo je važan kako se vaš termin poroda bliži. Većina beba postigne najbolje položaje fetusa nekoliko tjedana prije rođenja. Ako se vaša beba oko 36. tjedna nije pomaknula u cefalijski položaj glave, liječnik će ih možda pokušati gurnuti na svoje mjesto.
Biti u neugodnom položaju fetusa, poput hlača, trbuha licem prema mami, bočno ili dijagonalno, može značiti da će vam trebati carski rez. Ostalo postavljanje fetusa može otežati izvlačenje vaše bebe i može povećati rizik od komplikacija tijekom porođaja.
Iako ne možete kontrolirati položaj u kojem je vaša beba dok je u maternici, uskoro će se zagrliti na vašim prsima na isti udoban, sklupčan način!