Može li litij pomoći u liječenju depresije?

Što je litij?

Depresija pogađa preko 16 milijuna Amerikanaca godišnje. Litij na recept (Eskalith, Lithobid) već se desetljećima koristi za liječenje nekih stanja mentalnog zdravlja, uključujući depresiju bipolarnog poremećaja. Oralni litij (koji se naziva i litijev karbonat) potječe od prirodnog elementa litija. To se nalazi u prirodi i najlakši je poznati metal.

Kako se novi lijekovi na recept pojavljuju na tržištu, upotreba litija na recept opala je. To nije toliko zbog djelotvornosti lijeka. Više je povezano s potencijalnim neželjenim nuspojavama koje litij može izazvati.

Kako djeluje litij?

Čak i nakon više od 50 godina kliničke primjene, još uvijek nije potpuno jasno zašto (i u kojoj mjeri) litij djeluje na liječenje simptoma bipolarnog poremećaja.

Čini se da je litij posebno učinkovit za dugoročno upravljanje bipolarnim poremećajem. To je zato što može smanjiti broj maničnih epizoda ili samoubilačkih misli koje bi osoba s ovim stanjem inače imala.

Liječnici doista znaju da litij cilja na središnji živčani sustav. Litij povećava količinu određenih kemikalija u vašem mozgu koje pomažu uravnotežiti raspoloženje.

Neki istraživači vjeruju da upotreba litija pomaže ojačati živčane veze u vašem mozgu koje kontroliraju vaše raspoloženje zbog proteina koje sadrži.

Je li litij dokazano liječenje depresije?

Litij ima snažne kliničke rezultate kao učinkovit lijek za bipolarnu depresiju. Preciznije, preko 300 studija u kliničkom pregledu pokazalo je da je upotreba litija suzbijala pokušaje samoubojstava i samoubojstva kod sudionika studije.

Budući da ljudi koji imaju kliničku depresiju i poremećaje raspoloženja imaju 30 puta veću vjerojatnost da će pokušati samoubojstvo nego ljudi bez njih, nalazi ovih studija su značajni.

Veza litija s nižom stopom samoubojstava za ljude s bipolarnom depresijom sugerira da potiskuje i druge simptome stanja. Istraživači uzimaju ova otkrića kao dokaz da su litijevi učinci na stabilizaciju raspoloženja razlog zašto ljudi koji ga uzimaju imaju manje maničnih epizoda i manje samoubilačkih misli. Iz tog razloga litij može djelovati i kao kratkotrajna opcija liječenja za ljude koji imaju akutne manične epizode.

Litij je odobren samo za depresiju povezanu s bipolarnim poremećajem. Mogla bi biti učinkovita i za druge vrste depresije kada se doda antidepresivu, ali potrebno je još ispitivanja. Ako uzimate antidepresiv i još uvijek imate simptome, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome bi li dodavanje litija moglo pomoći.

Je li litij siguran za sve?

Litij je sigurno uzimati ako ste pod budnim nadzorom liječnika i ako ste u stabilnom okruženju u kojem možete dosljedno uzimati lijekove.

Iako se metal litij često koristi za izradu baterija, litij karbonat koji se koristi u litijevim lijekovima ima drugačiji ionski naboj. Vaše tijelo apsorbira litij na sličan način na koji apsorbira natrij, koji je također alkalni metal.

Litij nije siguran za djecu mlađu od 7 godina ili za trudnice ili dojilje. Litij također nije siguran ako imate sindrom bolesti Brugada.

Litij može komunicirati s prilično dugim popisom lijekova, uključujući mnoge druge psihotropne lijekove. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove i dodatke koji se prodaju bez recepta.

Koja je odgovarajuća doza za litij?

Doziranje litija varira ovisno o vašoj dobi, težini i povijesti bolesti. Ovaj lijek treba uzimati oprezno i ​​samo u skladu s posebnim uputama liječnika.

Oralni litij dolazi u kapsulama, tekućoj otopini i tabletama s produljenim oslobađanjem.

Može proći nekoliko tjedana da litij počne djelovati kada se koristi za liječenje bipolarne depresije. Standardna doza oralnog litija za odraslu osobu je 600–900 miligrama, uzima se dva ili tri puta dnevno.

Da bi vas zaštitio od nuspojava i osigurao da ne dobivate previše lijekova, liječnik će vam izvaditi krv kako bi nadzirao razinu litija.

Koje su nuspojave litija?

Gotovo svi koji uzimaju litij do određene mjere imaju nuspojave. Neće svi osjetiti sve ove nuspojave, ali vjerojatno će se pojaviti neke od ovih uobičajenih nuspojava ako vam se prepiše litij:

• često mokrenje
• neobična žeđ
• suha usta
• iznenadna razdražljivost
• lažni osjećaj dobrobiti / nepobjedivosti
• zbunjenost ili nedostatak svijesti o svojoj okolini
• debljanje
• umor i letargija
• loše kratkotrajno pamćenje
• ukočenost udova
• drhtave ili trzajuće ruke (drhtanje)
• mučnina ili povraćanje
• glavobolje

Rjeđe nuspojave uključuju:

• zamagljen vid
• zimica
• vrtoglavica / vrtoglavica
  
• gubitak apetita

Što bih još trebao znati o litiju prije nego što ga uzmem?

Ako su vam propisali litij, uzmite ga pažljivo prema uputama liječnika. Litij može biti toksičan ako se predozirate ovim lijekom. Simptomi toksičnosti litija uključuju:

• drhtanje
• gubitak kontrole mišića
• dehidracija
• Nerazgovjetan govor
• pretjerana pospanost

Ako imate bilo koji od tih simptoma kao posljedicu uzimanja litija, možda imate hitnu medicinsku pomoć. Nazovite 911 ili neka vas netko odvede na hitnu. Ne pokušavajte voziti.

Postoje slučajevi kada misli o samoubojstvu ili bipolarne tendencije privremeno ili trajno postanu gore kada počnete uzimati litij. Ako osjećate da se simptomi pogoršavaju, nazovite liječnika koji vam je propisao litij i razgovarajte o svojim mogućnostima.

Ako vam je dijagnosticirana bipolarna depresija, nemojte prestati uzimati litij ili bilo koji antidepresiv na recept s hladnom puretinom. Svaka promjena u vašem liječenju treba biti izvršena pod budnim nadzorom liječnika i odvijati se postupno.

Litij nije siguran za trudnice. Važno je koristiti kontracepciju kako biste spriječili trudnoću dok uzimate ovaj lijek. Ako uzimate litij i vjerujete da ste trudni, odmah komunicirajte sa svojim liječnikom.

Za poneti

Litij se najčešće propisuje ljudima kojima je potrebna dugoročna strategija za upravljanje bipolarnom depresijom. Korištenje oralnog litija dovodi vas u rizik od ozbiljnih nuspojava, što ga čini manje popularnim od ostalih mogućnosti liječenja.

No, litij se, kada se pravilno koristi, također pokazao nevjerojatno učinkovitim za upravljanje simptomima bipolarne depresije - čak i ako liječnici ne razumiju potpuno zašto. Toksičnost litija je rijetka, ali može se dogoditi, zato uvijek uzimajte upute liječnika kada uzimate oralni litij.