"Ravna stopala", koja se nazivaju i pes planus, uobičajeno je stanje stopala koje pogađa čak 1 od 4 osobe tijekom svog života.
Kada imate ravna stopala, lučne kosti u stopalima su vam nisko pri tlu kada stojite uspravno.
Neki ljudi mogu cijeli život živjeti s ravnim stopalima, a da o tome previše ne razmišljaju. Za ostale, ravne noge mogu dovesti do bolova u stopalima i poteškoća u hodu.
Jedna od mogućnosti liječenja ravnih stopala je kirurška korekcija. Pokrivat ćemo sve što trebate znati razmišljate li o operaciji rekonstrukcije ravnih stopala.
O operaciji rekonstrukcije ravnih stopala
Ravna stopala su stanja koja često započinju u djetinjstvu. Tijekom razvoja, tkiva i ligamenti na stopalima obično se stegnu, čineći luk koji podupire kosti stopala.
Ljudi s ravnim stopalima možda neće doživjeti ovo "zatezanje" zbog čimbenika poput genetike, loše postavljene obuće i određenih tjelesnih aktivnosti. Kako starite, ti ligamenti mogu popustiti i uzrokovati ravna stopala kasnije u životu.
Uvjeti koji mogu uzrokovati razvoj ravnih stopala uključuju:
- reumatoidni artritis
- ozljeda
- dijabetes
Rekonstrukcija ravnog stopala popravlja ligamente, tetive i strukturu kostiju na stopalima. Preoblikuje stopalo tako da se vaši lukovi bolje podupiru.
Stvarni kirurški postupak može se razlikovati ovisno o:
- uzrok vaših ravnih stopala
- anatomija vaših gležnjeva i stopala
- simptome koje želite riješiti
Pregled operacija rekonstrukcije ravnog stopala iz 2019. godine otkrio je da je većina odraslih osoba kojima je taj postupak doživio mjerljivo poboljšanje simptoma.
Za i protiv operacije ravnih stopala
Pros kirurgije ravnih stopala
- pruža trajno rješenje stanja ravnih stopala
- smatra se relativno niskim rizikom
- nakon završetka zacjeljenja nije potrebno kontinuirano liječenje ili održavanje
- vraća mobilnost i oslobađa vas za rad u stvarima u kojima uživate, poboljšavajući mentalnu i fizičku dobrobit
Protiv kirurgije ravnih stopala
- dugo, bolno vrijeme oporavka (6 do 8 tjedana) praćeno fizikalnom terapijom
- veliko vrijeme provedeno u gipsu nakon operacije
- rizik od nastanka krvnih ugrušaka i oštećenja živaca
- mogućnost da rezovi ili kosti ne zarastu pravilno, pogoršavajući vaše simptome
Tko je dobar kandidat za ovu operaciju?
Imati dijagnozu ravnih stopala ne znači da vam je potrebna kirurška rekonstrukcija.
Mnogi ljudi s ravnim stopalima ne trebaju operaciju
Mnogi ljudi žive s ravnim stopalima bez da osjećaju bol ili nelagodu kao rezultat tog stanja.
Drugi su u stanju izbjeći operaciju nehirurškim liječenjem. I dalje drugi ljudi s ravnim stopalima žive s tim stanjem, jer popravljanje ne bi značajno promijenilo kvalitetu njihova života.
Nema dobnih ograničenja za operaciju
Ne trebate imati određene godine da biste operirali ravno stopalo.
Studija objavljena 2018. otkrila je da su osobe starije od 65 godina koje su imale ovu vrstu zahvata imale uspješne ishode onoliko puta koliko ljudi mlađe dobi.
Kandidati za operativne zahvate dijele ove osobine
Možda ste dobar kandidat za operaciju ravnog stopala ako vas opisuju sljedeće izjave:
- Imate ravna stopala koja su dijagnosticirana rendgenskim snimkom.
- Općenito ste dobrog zdravlja i možete tolerirati stavljanje u opću anesteziju.
- Nekoliko ste godina iskušavali nehirurške metode liječenja ravnih stopala.
- Doživljavate stalnu ortopedsku bol.
- Izgubili ste sposobnost obavljanja određenih aktivnosti kao rezultat ravnih stopala.
Što uključuje postupak?
Postupak ispravljanja ravnih stopala razlikovat će se ovisno o vašoj strukturi kostiju, ligamentima i tipu tijela. Neće svi s ravnim stopalima dobiti istu vrstu operacije.
Postoji nekoliko vrsta operacija koje se mogu koristiti za ispravljanje ravnih stopala:
- prijenos tetiva: tetiva se premješta s jedne kosti na drugu kako bi pomogla kod deformacije
- osteotomije: kosti se režu i klize na različita mjesta
- fuzije: zglobovi su srasli kako bi se uklonili bol i deformacija.
Možete ispraviti obje noge odjednom ili možete ispraviti jednu po jednu nogu.
Tamo gdje se postupak izvodi
Operacija ravnog stopala izvodi se u bolnici. Najvjerojatnije će vam trebati najmanje jedno noćenje dok se počnete oporavljati.
Tijekom postupka
Općenito govoreći, kirurški će se postupak izvoditi u anesteziji, tako da ćete biti potpuno bez svijesti.
Vaš kirurg će napraviti tri mala ureza na stopalu i gležnju kako bi započeo operaciju. Zatim će ukloniti tetivu povezanu s ravnim stopalima i zamijeniti je tetivom koja je uzeta s drugog dijela stopala.
Istodobno, vaš će kirurg resetirati kost na peti kako bi ispravio njezino pozicioniranje. Da bi to učinili, mogu umetnuti metalni vijak. Oni također mogu umetnuti drugi hardver, poput metalne pločice, na vrh stopala kako bi povećali luk.
Nakon zahvata
Nakon postupka, vaše će stopalo utrnuti topikalnim anestetikom i možda će vam se dati lijekovi za oralnu bol.
Kako biste držali nogu na mjestu kako započinje zacjeljivanje, imat ćete gips koji seže od nožnih prstiju do koljena. Trebat će vam pomoć invalidskih kolica tijekom prvih 6 tjedana dok se oporavljate i bit će vam naloženo da ne stavljate nikakav teret na zahvaćeno stopalo.
Oporavak
Početna faza oporavka traje od 6 tjedana do 3 mjeseca. Za to vrijeme imat ćete dodatne sastanke sa svojim kirurgom koji će promatrati vaš napredak svakih nekoliko tjedana.
Jednom kad se gips ukloni, vjerojatno ćete biti spremni za ortopedsku čizmu koja je manje restriktivna, ali i dalje drži stopalo imobiliziranim dok zarasta.
Na kraju početnog postupka zacjeljivanja mogu vam biti propisani aparatić za gležanj i sesije fizikalne terapije kako biste pomogli nozi da oporavi puni raspon pokreta.
Koji su potencijalni rizici i nuspojave?
Glavne komplikacije kirurgije ravnog stopala su neuobičajene. Kao i kod bilo koje velike operacije, postoje rizici i nuspojave.
Potencijalne komplikacije nakon operacije rekonstrukcije ravnog stopala uključuju:
- oštećenje živaca ili krvnih žila
- neuspjeh kostiju ili rezova da potpuno zacjeljuju
- krvni ugrušci ili krvarenje
- infekcija
Ovom se operacijom očekuju bolovi i nedostatak pokretljivosti dok zarastaju kosti i tetive. Te bi se nuspojave morale početi rješavati 6 do 8 tjedana nakon vašeg postupka.
Koliko to kosta?
Vaš plan osiguranja i davatelj usluga utvrdit će je li pokrivena operacija ravnog stopala. Medicare i drugi zdravstveni planovi potrebni su za pokrivanje operacija koje vaš liječnik smatra medicinski potrebnima.
Ako vaša ravna stopala negativno utječu na vašu sposobnost da živite svoj život, vi i vaš liječnik možda ćete moći dokazati da operaciju treba pokriti.
Ako nemate osiguranje ili ako vaše osiguranje neće platiti ovu operaciju, troškovi vašeg džepa mogu biti između 4.000 i 10.000 USD.
Vrijedno je napomenuti da, čak i ako je vaša operacija pokrivena, još uvijek možete biti odgovorni za stotine dolara participacije, odbitka i lijekova protiv bolova propisanih nakon operacije.
Alternative rekonstruktivnoj kirurgiji
Postoje i drugi načini na koje možete ublažiti bol i vratiti funkciju ako imate ravna stopala.
Za razliku od kirurgije, ovi se tretmani bave simptomima ravnih stopala i ne nude trajno rješenje. Te alternative uključuju:
- ortotika na recept
- noseći ugrađenu čizmu kako biste pokušali ispraviti lukove
- fizikalna terapija
- snimke steroida za upravljanje bolovima
- česti odmor i imobilizacija
- umetci za cipele bez recepta ili ortopedska obuća
- vježbe za ravna stopala za povećanje pokretljivosti
Ključna za poneti
Operacija rekonstrukcije ravnog stopala može vam vratiti pokretljivost i funkcionalnost stopala. Bez obzira jeste li naslijedili svoja ravna stopala ili ste to stanje stekli kao odrasla osoba, ove vrste operacija imaju visoku stopu uspjeha i smatraju se relativno niskim rizikom.
Ova operacija nije za svakoga i događaju se komplikacije. Razgovarajte s liječnikom o operaciji i drugim mogućnostima liječenja ravnih stopala ako simptomi utječu na vaš život.
-matters.jpg)
