Incizijske kile mogu se razviti nakon operacija na trbuhu. Događaju se nakon 15 do 20 posto trbušnih operacija koje uključuju rezove. Određeni čimbenici mogu povećati ili smanjiti rizik od razvoja incizijske kile.
Pročitajte kako biste saznali više o simptomima, uzrocima, čimbenicima rizika i potencijalnim načinima liječenja incizijskih kila.
Koji su simptomi?
Najuočljiviji simptom incizijske kile je izbočina u blizini mjesta reza. Često je najvidljivije kada naprežete mišiće, primjerice kada ustanete, podignete nešto ili kašljete.
Uz vidljivo ispupčenje, incizijske kile mogu uzrokovati i:
- mučnina i povračanje
- vrućica
- peckanje ili bol u blizini kile
- bolovi u trbuhu i nelagoda, posebno oko kila
- brži otkucaji srca nego obično
- zatvor
- proljev
- tanka, uska stolica
Iako ćete najvjerojatnije razviti kilu između tri i šest mjeseci nakon operacije, kila se može pojaviti prije ili nakon ovog vremenskog okvira.
Smanjivo u odnosu na nesvodivo
Hernije se često kategoriziraju kao reducibilne ili nesvodljive:
- Smanjive kile se mogu gurnuti natrag. Mogu se i smanjiti kada ležite.
- Nesvodljive kile događaju se kada se dio vašeg crijeva ugura u herniju, što otežava vraćanje kile natrag.
Nesvodljive kile mogu dovesti do začepljenja crijeva, što onda može dovesti do davljene kile. To zahtijeva hitno liječenje.
Nazovite svog liječnika odmah ako primijetite da je ispupčenje podešeno tamnocrveno ili ljubičasto ili osjećate jaku bol.
Što ih uzrokuje?
Incizijske kile događaju se kada se kirurški rez na trbušnom zidu ne zatvori pravilno nakon operacije. To može uzrokovati slabljenje trbušnih mišića, što omogućava tkivu i organima da stvaraju herniju.
Nekoliko stvari može spriječiti pravilno zacjeljivanje kirurškog reza, uključujući:
- vršeći prevelik pritisak na trbuh
- zatrudnjeti prije nego što posjekotina potpuno zacijeli
- prerano vraćanje u tjelesne aktivnosti nakon operacije
Ponekad nema jasnog razloga zašto kirurški rez ne zacjeljuje pravilno.
Hernije su vjerojatnije nakon hitnih operacija ili operacija koje zahtijevaju veliki rez. Ako rubovi rane nisu pravilno poravnati nakon operacije, rez možda neće dobro zacijeliti, povećavajući vjerojatnost kile. Tehnika šivanja koja se koristi za zatvaranje reza također može imati ulogu.
Postoje li čimbenici rizika?
Nekoliko čimbenika rizika može povećati šanse za razvoj kile nakon operacije, uključujući:
- infekcija rane
- postojeća zdravstvena stanja, poput zatajenja bubrega, dijabetesa ili bolesti pluća
- pretilost
- pušenje
- određeni lijekovi, uključujući imunosupresive ili steroide
Možete smanjiti rizik od kile uzimajući preporučeno vrijeme za zacjeljivanje nakon operacije na trbuhu.
Kile se i dalje mogu razviti u nedostatku bilo kakvih drugih čimbenika rizika, stoga je važno slijediti medicinske smjernice za oporavak nakon bilo kojeg postupka. Čak i ako se osjećate potpuno oporavljenim, izbjegavajte vježbanje ili druge naporne aktivnosti dok vas liječnik ne razriješi.
Kako se liječe?
Kile ne prolaze same od sebe i mogu se izliječiti samo operativnim zahvatom.
Male ili reducibilne kile
Ako imate malu ili smanjenu kilu, možda ćete sigurno moći odgoditi operaciju. Vaš će zdravstveni radnik uzeti u obzir vašu povijest bolesti i druge čimbenike kada odlučuje hoće li operacija popraviti herniju.
Ako vam kila uzrokuje malu ili nikakvu nelagodu, možda je sigurno promatrati herniju i pričekati prije operacije. Važno je, međutim, napomenuti da operacije kod većih kila mogu biti teže od operacija kod malih kila.
Ako odustanete od operacije, vaš će vam liječnik možda pripremiti poseban remen koji pomaže u održavanju pritiska na herniju, sprječavajući je da strši.
Velike ili nesvodive kile
Ako vam kila raste ili postane nesvodiva, trebat će vam operacija. Preporučena opcija općenito ovisi o vašim simptomima, veličini kile i vašoj povijesti bolesti.
Otvoreni popravak
Otvoreni hernijski zahvat uključuje rez na mjestu kile. Kirurg će premjestiti tkivo, crijeva i druge organe koji čine herniju natrag u trbuh i zatvoriti otvor.
Oni također mogu koristiti mrežaste flastere kako bi ojačali mjesto na kojem se razvila kila. Ovi mrežasti flasteri ušiveni su u tkivo oko kile, gdje će ih na kraju apsorbirati vaš trbušni zid.
Laparoskopski popravak
Laparoskopski popravak kile uključuje više malih posjekotina umjesto jednog velikog posjekotina. U ove rezove postavljaju se šuplje cijevi, a zrak napuhuje trbuh kako bi vaši organi bili vidljiviji. Zatim će kirurg umetnuti kirurški alat, uključujući malu kameru, u cijevi za izvođenje operacije. Mreža se također može koristiti u laparoskopskom popravku.
Laparoskopska kirurgija manje je invazivna i možda ćete prije napustiti bolnicu i imati manji rizik od infekcije, iako možda neće biti toliko učinkovit za vrlo velike ili ozbiljne kile.
Mogu li izazvati bilo kakve komplikacije?
Najozbiljnije komplikacije incizijskih kila su začepljenje crijeva i davljenje. Zadavljena kila može uzrokovati odumiranje tkiva u vašem crijevu. Ovo stanje može biti opasno po život ako se odmah ne liječite.Također je moguće da kila pukne, ali to je izuzetno rijetko.
Male kile koje se ne liječe s vremenom se povećavaju. Ako kila postane prevelika, to može uzrokovati oticanje i bol u trbuhu i na kraju postati nesvodivo. Vjerojatno ćete brzo primijetiti ako se to dogodi jer obično izaziva veliku nelagodu.
Ako kila bilo koje veličine uzrokuje značajnu bol ili nelagodu ili negativno utječe na vašu kvalitetu života, odmah se obratite svom liječniku. Komplikacije mogu biti potencijalno opasne po život, pa je najbolje da se za svaki slučaj pogledaju bilo kakvi neobični simptomi.
Kakvi su izgledi?
Rezne kile nisu nužno razlog za zabrinutost, ali poželjet ćete da ih pregleda vaš liječnik. U nekim ćete slučajevima možda moći samo pripaziti na to područje. U drugima će vam možda trebati kirurški popravak kako biste izbjegli buduće komplikacije.
Korištenjem mrežastih flastera, mnogi se ljudi potpuno oporave od kila i ne nastave razvijati kile koje se ponavljaju.
.jpg)
