Keratomalacija

Što je keratomalacija?

Keratomalacija je stanje oka u kojem se rožnica, bistri prednji dio oka, zamuti i omekša. Ova bolest oka često započinje kao kseroftalmija, koja predstavlja ozbiljnu suhoću rožnice i konjunktive.

Konjunktiva je tanka sluznica koja oblaže unutrašnjost kapka i pokriva prednji dio očne jabučice. Jednom kad se vaša konjunktiva osuši, ona se zadeblja, nabora i zamuti dok se rožnica (prozirni sloj koji čini prednji dio očne jabučice) omekšava.

Ako se Keratomalacija ne liječi, omekšavanje rožnice može dovesti do infekcije, puknuća i promjena tkiva koje mogu rezultirati sljepoćom. Keratomalacija je također poznata kao kserotski keratitis i topljenje rožnice.

Što uzrokuje keratomalaciju?

Keratomalacija je uzrokovana ozbiljnim nedostatkom vitamina A. Ne postoji medicinski konsenzus oko toga je li nedostatak vitamina A zbog nedostatka prehrane ili zbog metaboličke nesposobnosti da apsorbira vitamin. Keratomalacija obično pogađa oba oka, a najčešće se nalazi u zemljama u razvoju gdje stanovništvo ima nizak unos vitamina A prehranom ili nedostatak proteina i kalorija.

Koji su simptomi?

Simptomi keratomalacije uključuju:

• noćno sljepilo ili poteškoće s podešavanjem vida pri slabom ili tamnom svjetlu
• ekstremna suhoća očiju
• oblačnost u rožnici
• Bitotova mjesta ili nakupine ostataka koji se nakupljaju u vašoj konjunktivi; mrlje se pojavljuju kao pjenaste, svijetlo sive, mrlje

Kako se dijagnosticira?

Da bi dijagnosticirao keratomalaciju, liječnik će izvršiti pregled oka i krvne pretrage kako bi utvrdio nedostatak vitamina A. Elektroretinografija, test koji ispituje svjetlosno osjetljive stanice oka, također se može koristiti za dijagnozu keratomalacije.

Mogućnosti liječenja

Zajedno s povećanom konzumacijom vitamina A, ljudima koji pate od keratomalacije obično se propisuju mazive i antibiotske kapi ili masti za oči.

U slučajevima kada je rožnica dovoljno oštećena, preporučuje se keratoplastika. Keratoplastika je kirurška transplantacija rožnice kojom se zamjenjuje ožiljno tkivo koje ograničava vid.

Koja je razlika između keratomalacije i kseroftalmije?

Keratomalacija je progresivna bolest koja započinje kao kseroftalmija. Uzrokovana nedostatkom vitamina A, kseroftalmija je bolest oka koja, ako se ne liječi, može preći u keratomalaciju. Karakterizira je abnormalna suhoća očiju. Stanje započinje suhoćom konjunktive, poznatom i kao konjunktivna kseroza. Zatim napreduje do suhoće rožnice ili kseroze rožnice. U kasnim fazama kseroftalmija se razvija u keratomalaciju.

Tko je u opasnosti od keratomalacije?

Oni kojima prijeti razvoj keratomalacije mogu se podijeliti u dvije primarne skupine: osobe koje u prehrani ne unose dovoljno vitamina A i osobe koje nisu u stanju apsorbirati vitamin A.

Ljudi koji konzumiraju male količine vitamina A:

• dojenčad i mala djeca koja žive u siromaštvu
• ljudi, posebno djece, koja su pothranjena
• ljudi, posebno djece, koji žive u zemljama u razvoju

Osobe koje imaju poteškoća s apsorpcijom vitamina A:

• ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol
• osobe s upalnim bolestima crijeva (IBD)
• ljudi s bolestima jetre
• ljudi s cističnom fibrozom

Ako imate faktor rizika, to ne znači da imate ili ćete razviti keratomalaciju. Međutim, dobra je ideja razgovarati sa svojim liječnikom o svim uvjetima zbog kojih ste u rizičnoj skupini.

Kakvi su izgledi?

Keratomalacija nije česta u razvijenim zemljama, poput Sjedinjenih Država i Velike Britanije, gdje dijeta obično uključuje hranu bogatu vitaminom A. Međutim, ako ste u rizičnoj skupini, imate izuzetno suhe oči ili imate problema prilagođavajući vid pri slabom svjetlu, razmislite o tome da pozovete svog liječnika radi savjetovanja. Možda nije rana faza keratomalacije, ali uočljive fizičke promjene uvijek vrijede upozoriti svog liječnika.