Raspakiranje zloćudnog narcizma

Maligni narcizam odnosi se na specifičnu, rjeđu manifestaciju narcisoidnog poremećaja ličnosti. Neki stručnjaci smatraju ovu prezentaciju narcizma najtežom podvrstom.

Nije prepoznata kao formalna dijagnoza u Dijagnostičkom i statističkom priručniku mentalnih poremećaja, peto izdanje (DSM-5). Ali mnogi psiholozi i stručnjaci za mentalno zdravlje koristili su ovaj izraz da bi opisali određeni skup osobina ličnosti.

Prema Campbellovu psihijatrijskom rječniku, zloćudni narcizam kombinira karakteristike:

• narcisoidni poremećaj ličnosti (NPD)
• antisocijalni poremećaj ličnosti (APD)
• agresija i sadizam, bilo prema drugima, sebi, bilo oboje
• paranoja

Čitajte dalje da biste saznali više o zloćudnom narcizmu, uključujući zajedničke karakteristike, kako se uspoređuje sa sociopatijom i može li se liječiti.

Koje su osobine zloćudnog narcizma?

Maligni narcizam može se predstaviti na mnogo načina - ne postoji postavljeni popis osobina. Također je vrlo teško, posebno nekome tko nije stručnjak za mentalno zdravlje, razlikovati zloćudni narcizam od ozbiljnog NPD-a.

Djelomično je to razlog zašto je najbolje izbjegavati upotrebu ovog izraza (ili srodnih, poput narcisa) za pozivanje na nekoga, posebno ako niste stručnjak za mentalno zdravlje sa znanjem o porijeklu osobe.

I opet, nema stručnog konsenzusa o kriterijima za maligni narcizam. Ali mnogi stručnjaci za mentalno zdravlje podržavaju njegovo postojanje kao dio spektra narcizma. Postoji i neki opći dogovor o mogućoj prezentaciji simptoma.

Ali ova vrsta narcizma može se pojaviti s bilo kojom kombinacijom simptoma iz sljedećih kategorija.

NPD

Poput ostalih poremećaja osobnosti, NPD se javlja na spektru i uključuje niz simptoma. DSM-5 navodi devet osobina koje pomažu u identificiranju NPD-a, ali za dijagnozu je potrebno samo pet.

Uobičajeni simptomi NPD uključuju:

• grandiozne maštarije i ponašanje, poput zaokupljenosti mislima o osobnom uspjehu, moći i privlačnosti ili seksualnoj privlačnosti
• malo ili nimalo empatije za tuđe emocije ili osjećaje
• značajna potreba za pažnjom, divljenjem i prepoznavanjem
• napuhani osjećaj vlastite važnosti, poput tendencije pretjerivanja u osobnom talentu ili postignućima
• vjera u osobnu posebnost i superiornost
• osjećaj prava
• tendencija iskorištavanja drugih ili iskorištavanja ljudi radi osobne koristi
• arogantno ili umišljeno ponašanje i stavovi
• tendencija da zavide drugima i vjeruju da im drugi zavide

Osobe s NPD-om često imaju problema u suočavanju s promjenama. Oni se mogu osjećati potišteno ili poniženo kad se osjećaju prikriveno, teško podnose nesigurnost i ranjivost i ljutito reagiraju kad im se čini da ih drugi ne gledaju s divljenjem koje trebaju i osjećaju da zaslužuju.

Ovo stanje također uključuje poteškoće u upravljanju emocijama i odgovorima u ponašanju na stres.

APD

Primarne su značajke ovog stanja dosljedno zanemarivanje osjećaja drugih ljudi. To može uključivati ​​manipulacije i prijevare, kao i fizičko ili emocionalno zlostavljanje. Druga ključna komponenta je nedostatak kajanja zbog nepravde.

Nasilno ili agresivno ponašanje može biti znak ovog stanja, ali neki ljudi koji žive s APD-om nikada se ne ponašaju nasilno.

Ljudi koji žive s APD-om obično pokazuju simptome poremećaja ponašanja u djetinjstvu. To može uključivati ​​nasilje prema drugim ljudima i životinjama, vandalizam ili krađu. Općenito ne uzimaju u obzir posljedice svojih postupaka niti ih je briga.

Samo odraslim osobama dijagnosticiran je APD. Dijagnoza zahtijeva najmanje tri od sljedećih simptoma:

• prezir prema autoritetu i društvenim normama, što se pokazuje kontinuiranim nezakonitim ili kršenjem zakona
• obrazac prijevare, uključujući iskorištavanje i manipuliranje drugim ljudima
• bezobzirno, impulzivno ili rizično ponašanje koje pokazuje nepoštivanje osobne sigurnosti ili sigurnosti drugih ljudi
• malo ili nimalo grižnje savjesti zbog štetnih ili nezakonitih radnji
• općenito neprijateljsko, razdražljivo, agresivno, nemirno ili uznemireno raspoloženje
• obrazac neodgovornog, arogantnog ili nepoštovanja
• poteškoće s planiranjem unaprijed

Agresija

Agresija opisuje vrstu ponašanja, a ne mentalno zdravstveno stanje. Ljudima se ne može dijagnosticirati agresija, ali stručnjak za mentalno zdravlje ili drugi stručnjak može primijetiti djela nasilja kao dio dijagnostičkog profila.

Agresivno ponašanje može se pojaviti kao odgovor na bijes ili druge osjećaje i obično uključuje namjeru da se našteti ili uništi. Tri su glavne vrste agresije:

• Neprijateljska agresija. Ovo je ponašanje posebno usmjereno na ozljeđivanje ili uništavanje nekoga ili nečega.
• Instrumentalna agresija. Ovo je agresivan čin koji se odnosi na određeni cilj, poput razbijanja prozora automobila radi krađe novčanika.
• Afektivna agresija. To se odnosi na ponašanje obično usmjereno na osobu ili predmet koji je pokrenuo emociju. Također se može preusmjeriti ako nije moguće ciljati stvarni izvor. Probijanje zida umjesto udaranja druge osobe primjer je afektivne agresije, posebno kada radnja uključuje želju za nanošenjem štete.

Sadizam

Sadizam je zadovoljstvo poniziti nekoga ili mu nanijeti bol.

DSM-5 navodi poremećaj seksualnog sadizma kao stanje koje uključuje seksualno uzbuđenje povezano s idejom izazivanja neželjene osobe neželjenom boli. Ali sam sadizam nije dijagnoza mentalnog zdravlja niti je uvijek seksualni.

Ljudi sa sadističkim tendencijama mogu:

• uživajte povrijediti druge
• uživajte gledati kako drugi doživljavaju bol
• proizvesti seksualno uzbuđenje gledajući druge u boli
• provodite puno vremena maštajući o tome da povrijedite druge ljude, čak i ako to zapravo ne čine
• želite povrijediti druge kad su iritirani ili bijesni
• uživajte u ponižavanju drugih, posebno u javnim situacijama
• skloni agresivnim postupcima ili ponašanju
• ponašati se na kontrolni ili dominantan način

Neki stručnjaci sugeriraju da sadističko ponašanje pomaže u razdvajanju NPD-a i zloćudnog narcizma.Narcisoidnost često uključuje usmjerenu na sebe težnju za željama i ciljevima, ali ljudi s NPD-om i dalje mogu pokazati grižnju savjesti ili žaljenja zbog povrede drugih u tom procesu.

Je li to isto što i sociopatija?

Mnogi ljudi koriste termin sociopat u neobaveznom razgovoru. Mogli biste čuti da se koristi za opisivanje ljudi kojima izgleda nije stalo do drugih ljudi ili koji iskorištavaju i manipuliraju svojim voljenima.

Sociopatija se obično odnosi na karakteristike i ponašanje koje se uobičajeno viđa kod APD-a. No, slično zloćudnom narcizmu, sociopatija se koristi samo kao neformalni izraz, a ne kao specifična dijagnoza.

Maligni narcizam nije isto što i sociopatija, jer su osobine APD-a samo dio ove podvrste narcizma.

Je li moguće liječiti?

Općenito, terapija može pomoći svima koji traže liječenje s namjerom da se potrude poboljšati svoje osjećaje, ponašanje ili emocionalne reakcije.

Svakako je moguće da ljudi koji žive s malignim narcizmom ili bilo kojom drugom vrstom narcizma mogu otići na terapiju i raditi na promjeni ponašanja koja negativno utječu na kvalitetu njihova života ili na članove njihove obitelji, partnere i prijatelje.

Tražeći pomoć

Ljudi koji žive s osobinama bilo koje vrste narcizma možda neće sami potražiti pomoć. Često ne shvaćaju da je nešto loše u njihovim postupcima i ponašanju.

Ali mogli bi imati i druge simptome koji ih navode na liječenje, uključujući:

• depresija
• razdražljivost
• pitanja upravljanja bijesom

U drugim slučajevima mogu biti motivirani za ulazak na terapiju zbog sudskog naloga, ultimatuma romantičnog partnera ili člana obitelji ili drugog razloga.

Međutim, da bi liječenje bilo učinkovito, u konačnici moraju željeti liječenje za sebe.

Mogućnosti liječenja

Ako mislite da se netko vama blizak možda suočava s poremećajem osobnosti, poput NPD-a ili APD-a, važno je zapamtiti da je apsolutno moguće promijeniti se. Terapija limenka pomoć, sve dok su spremni raditi na obavljanju posla koji je u pitanju.

Terapija je često teška, ali obično se isplati glavnim prednostima, uključujući:

• jači međuljudski odnosi
• poboljšana emocionalna regulacija
• bolja sposobnost rada prema ciljevima

Određene vrste terapije mogu biti korisnije u liječenju narcizma.

Pregled studija iz 2010. godine koji se bave malignim narcizmom primjećuje da se liječenje može pokazati izazovnim, posebno kada se u terapijskom odnosu pojave agresivne ili sadističke tendencije.

Ali preuzimanje osobne odgovornosti za liječenje može dovesti do boljih ishoda. Preporučene vrste terapije uključuju modificiranu dijalektičku bihevioralnu terapiju (DBT) i parove i obiteljsko savjetovanje, tamo gdje je to primjenjivo.

Lijekovi poput antipsihotika i selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) mogu također poboljšati neke simptome, uključujući bijes, razdražljivost i psihozu.

Noviji članak u časopisu iz 2015. sugerira da shematska terapija također može biti korisna za NPD i srodna pitanja. Druga istraživanja podupiru ovaj nalaz.

Ostali pristupi koji bi mogli poboljšati ishode liječenja uključuju terapiju usmjerenu na prijenos i terapiju zasnovanu na mentalizaciji.

Međutim, nedostaju klinički podaci o ovoj temi. Potrebno je više istraživanja o terapiji narcizma.

Prepoznavanje zlostavljanja

Narcizam i srodna pitanja obično uključuju poteškoće u vezi s razumijevanjem i razumijevanjem osjećaja drugih ljudi. Mogli biste primijetiti znakove, poput samoposluživanja, manipulativnih riječi i radnji ili obrazac nezdravih ili neuspjelih veza.

Održavanje obiteljskih ili međuljudskih odnosa može biti još izazovnije za osobu s malignim narcizmom. Nerijetko su odnosi koji uključuju kontrolu ponašanja, ubrizgavanje goriva i emocionalno zlostavljanje.

Ako ste bliski nekome tko živi s malignim narcizmom, važno je paziti na sebe i paziti na znakove zlostavljanja.

Postoji mnogo različitih vrsta nasilnog ponašanja, a neke se možda ne čine tako očito nasilne kao druge. Uobičajeni znakovi mogu uključivati:

• ukazujući na "nedostatke" i čineći se da uživate čineći da se osjećate obeshrabreno ili uzrujano, ili govoreći da to čine za vaše dobro
• laganje ili manipuliranje vama kako biste postigli vlastite ciljeve i opravdavanje njihovog ponašanja te pokazivanje krivnje ili žaljenja ako ih na to prozovete
• spuštanje, ponižavanje ili prijetnja, javno ili privatno
• čini se da uživa u nanošenju fizičke štete
• ne pokazujući zanimanje za vaše potrebe ili osjećaje
• ponašati se na rizičan ili opasan način, bez brige ako se vi ili drugi ljudi pritom ozlijedite (npr. opasno vozite i smijte se kada izražavate strah)
• govoreći ili čineći neljubazne ili okrutne stvari i čineći se uživajući u svojoj nevolji
• ponašajući se agresivno prema vama i drugim ljudima ili stvarima

Nečije mentalno zdravlje nije opravdanje za nasilno ponašanje. Također je važno imati na umu da nasilničko ponašanje nije uvijek rezultat stanja mentalnog zdravlja.

Ako vjerujete da je vaša veza postala nezdrava, razgovor s terapeutom može vam pomoći da odlučite što učiniti. Podršku možete potražiti i na nacionalnoj telefonskoj liniji za nasilje u obitelji na njihovom web mjestu ili nazvanjem 800-799-7233.