- Medicare će pokriti rentgenske zrake koje je naručio vaš liječnik.
- RTG mora biti medicinski neophodan; to znači da je potrebna za dijagnosticiranje ili liječenje bolesti ili ozljede.
- Dio Medicarea koji će pokriti vaš RTG ovisi o tome gdje se provodi test i vašem statusu stacionara ili ambulante.
Ako vaš liječnik naruči RTG, velika je vjerojatnost da vas boli ili imate bolest zbog koje ste zabrinuti. Posljednje oko čega biste se trebali brinuti jest pokriva li vaš Medicare plan ovaj presudni test.
Budite sigurni da će u većini situacija Medicare pokriti sve medicinski potrebne rendgenske zrake za dijagnosticiranje bolesti ili procjenu ozljede.
Nastavite čitati kako biste saznali koji dijelovi Medicarea pokrivaju rendgenske zrake, kada su pokriveni i koji dio troškova ćete možda morati platiti.
Pokriva li Medicare rendgenske zrake?
Jednostavan odgovor je da.
Međutim, kao i većina stvari pod programom Medicare, pokrivenost se razlikuje ovisno o tome gdje dobivate RTG i zašto vam je potreban. To će utjecati na dio računa koji biste na kraju mogli platiti.
Obuhvat prema dijelu A
U nekim će slučajevima Medicare Dio A pokriti vaš RTG, ali morate biti primljeni kao stacionar u bolnicu kada se test obavi.
Ponekad je nejasno jeste li primljeni kao stacionar ili ste jednostavno na promatranju. Čak i ako prespavate u bolnici, možda ćete biti promatrani kao ambulantni bolesnik.
Pitajte svog liječnika izravno o vašem stacionarnom stanju tijekom boravka u bolnici i kako će taj status utjecati na vašu pokrivenost Medicareom.
Medicare Dio A obuhvaća sve testove ili usluge koje su vam potrebne tijekom stacionarnog boravka. Međutim, ako ostanete u bolnici radi promatranja, a ne kao stacionar, umjesto toga može se primijeniti Medicare Dio B.
Obuhvat prema dijelu B
Medicare dio B obično plaća sve dijagnostičke i medicinski potrebne testove koje je odredio vaš liječnik, uključujući rendgenske zrake. Medicare će pokriti vaše rendgenske snimke u većini ambulantnih centara ili kao ambulantne usluge u bolnici.
Neka od mjesta na kojima možete dobiti rendgen s pokrićem Medicare Part B uključuju:
- ambulantni kirurški centar
- liječnička ordinacija
- hitna pomoć
- centar za hitnu njegu
- bolnica koja nudi ambulantne radiološke usluge
Obuhvat prema dijelu C
Ako imate Medicare Advantage, poznat i kao Medicare Dio C, pokrivenost rendgenskim zrakama bila bi ista kao kod originalne Medicare (dijelovi A i B).
Međutim, s planovima Medicare Advantage možete odabrati plaćanje dodatnog pokrića koje bi moglo nadoknaditi vaš dio troškova iz džepa koje biste platili originalnim Medicareom.
Moguće su i ograničenja vašeg pokrivanja planom Medicare Advantage koji ne biste imali s originalnim Medicareom. Na primjer, vaša pokrivenost može biti ograničena na ustanove ili pružatelje zdravstvenih usluga unutar mreže vašeg plana.
Pokrivenost pod Medigapom
Dopunsko osiguranje Medicare ili Medigap plan mogu vam pomoći u pokrivanju vašeg udjela u svim troškovima nakon rentgenskog snimanja. To može uključivati suosiguranje, doplate i odbitke iz plana.
Kada X-zrake pokriva Medicare?
Vaš liječnik može iz više razloga naručiti RTG.
X-zrake prikazuju kosti, tkivo i zračne prostore u vašem tijelu u različitim nijansama crne, sive i bijele boje. To pomaže liječniku da utvrdi zdravlje različitih dijelova vašeg tijela.
Ovaj test se može naručiti za procjenu medicinskih stanja kao što su:
- prijelomi ili infekcije kostiju
- artritis
- osteoporoza
- rak kostiju
- infekcije pluća
- rak dojke
- povećano srce
- začepljene ili sužene krvne žile
- probavni trakt ili drugi trbušni problemi
- poteškoće s gutanjem
- problemi s mokraćnim sustavom
Što nije obuhvaćeno?
Iako je Medicare obično pokriva rendgenske snimke kostiju na leđima ili kralježnici, one neće biti pokrivene ako ih naruči kiropraktičar.
Medicare pokriva samo usluge kiropraktike za ručnu manipulaciju kralježnicom za liječenje subluksacije. Medicare ne pokriva nijednu drugu pretragu ili uslugu koju je naručio kiropraktičar.
X-zrake napravljene za zubnu njegu također nisu obuhvaćene izvornim Medicareom. Međutim, vaš plan Medicare Advantage može imati stomatološku zaštitu ako odaberete plan koji uključuje ove usluge.
Koliko košta rentgen?
Ako primite RTG kao stacionar, pokriće bi spadalo pod Medicare Dio A.
Za svako razdoblje pogodnosti platit ćete svoj odbitak za Medicare dio A. U 2020. odbitni iznos iznosi 1.408 USD. Nakon što se taj iznos podmiri, pokrivat će se medicinski potrebne usluge koje je naručio vaš liječnik.
Medicare Dio B podmirit će 80 posto troškova medicinski potrebnih rendgenskih zraka koje naredi vaš liječnik i uzimaju se ambulantno.
Morat ćete ispuniti odbitku za Medicare Dio B prije početka pokrića. U 2020. godini franšiza iznosi 198 dolara. Nakon toga dugovat ćete samo plaćanje u iznosu od 20 posto cijene usluge koju je odobrila Medicare.
Ako imate plan Medicare Advantage, pokrivenost će vam biti ista kao i kod izvorne Medicare (dijelovi A i B), ali možda ćete biti odgovorni za različite troškove iz vlastite džepa, ovisno o odabranom planu. Također možete biti ograničeni na određene pružatelje zdravstvenih usluga ili ustanove koje su u mreži vašeg plana.
Provjerite prije testa
Za rentgenske snimke - ili bilo koju medicinsku uslugu - uvijek provjerite je li vaš pružatelj zdravstvene zaštite ili ustanova u koju idete odobreni pružatelj usluge Medicare. Ako davatelj usluge ili usluge ne sudjeluje u Medicareu, možda ćete zaglaviti u cijelosti računa, bez obzira na pokrivenost Medicareom.
Ako imate Medicare Advantage plan, morat ćete potvrditi da je pružatelj usluge ili usluga u vašoj mreži pokrivenosti. U suprotnom, možda ćete morati platiti veći - ili sve troškove -.
Uvijek možete provjeriti je li vaš pružatelj usluge ili usluge pokriven Medicareom klikom ovdje.
Koje su druge vrste rutinskih slikovnih testova obuhvaćene?
Općenito govoreći, Medicare će pokriti sve testove ili postupke koje je odredio vaš liječnik i koji su medicinski neophodni. To može uključivati:
- X-zrake
- MRI snimke
- CT skeniranje
- ultrazvuka
- druge slikovne studije
Možda ćete morati zadovoljiti određene kriterije da biste pokrili test. Uvijek trebate provjeriti pokrivenost prije zakazivanja ovih testova, ako je moguće.
Slikovne studije važan su alat za dijagnozu brojnih stanja, uključujući:
- Rak
- prijelomi
- srčani udar
- prepreke
- upala pluća
- moždani udar
Ovdje možete provjeriti pokriva li Medicare određenu uslugu ili test.
Za poneti
- X-zrake obično pokriva Medicare, ali vjerojatno ćete morati platiti dio troškova.
- Općenito je da Medicare pokriva sve medicinski potrebne testove i usluge koje je naručio zdravstveni radnik.
- Iznimke od pokrivanja Medicare rendgenskim zrakama uključuju one naručene pod kiropraktikom i zubnom njegom.
- Uvijek provjerite jesu li vaš test, davatelj zdravstvene zaštite i ustanova u kojoj ćete obaviti test pokriveni Medicare-om ili vašim planom Medicare Advantage prije nego što krenete na rendgen.
-matters.jpg)
