Ako ispunjavate uvjete za Medicare u Mississippiju, važno je znati koje su vam mogućnosti. To će vam pomoći pri odabiru informacija pri odabiru pokrivenosti.
Medicare je nacionalni zdravstveni program koji vodi savezna vlada za osobe starije od 65 godina i osobe s određenim invaliditetom. Neke dijelove Medicare, poznate kao originalne Medicare, dobivate izravno od vlade.
Planove Medicare možete kupiti i putem privatnih osiguravajućih društava. Ovi planovi mogu dodati ili zamijeniti vaše izvorno pokriće Medicare.
Što je Medicare?
Pokrivenost Medicareom koju pruža vlada često se naziva originalnom Medicare. Ima dva dijela: dio A i dio B.
Izvorna Medicare
Dio A pomaže u plaćanju troškova usluga stacionarne skrbi koje kao stacionar dobivate u bolničkom okruženju. Dio A također može platiti:
- hospicijska njega
- ograničeni iznos troškova njege u kvalificiranim ustanovama za njegu bolesnika
- neke zdravstvene usluge u kući
Većina ljudi može dobiti dio A, a da za to ne mora platiti premiju. To je zato što se financira putem poreza na plaću, pa ste ga vjerojatno već platili tijekom radnih godina.
Dio B pomaže u plaćanju troškova koji uključuju:
- ambulantna skrb
- medicinske potrepštine
- preventivnu njegu koju dobivate u liječničkoj ordinaciji
Morate platiti premiju za dio B. Iznos varira ovisno o čimbenicima kao što je vaš prihod.
Iako Medicare plaća značajan dio tih troškova, ne plaća ih 100 posto. I dalje ćete plaćati uplate, suosiguranje i franšize. Ti se troškovi mogu zbrajati, pogotovo ako morate često tražiti skrb.
Osim toga, izvorni Medicare ne pokriva nikakve troškove lijekova na recept, dugotrajne skrbi ili stomatoloških usluga, sluha ili vida. Ali imate mogućnosti za proširenje pokrivenosti, o čemu ćemo raspravljati u nastavku.
Dodatak Medicare (Medigap)
Planove dodataka za Medicare, koji se ponekad nazivaju i Medigap planovi, možete kupiti od privatnih osiguravatelja. Ovi planovi pomažu u pokrivanju praznina u izvornom pokrivanju Medicare-om.
Oni mogu pomoći u smanjenju vlastitih troškova, poput plaćanja i osiguranja. Oni mogu dodati usluge poput stomatologije, vida, sluha ili dugotrajne zaštite.
Medicare Advantage (dio C)
S planovima Medicare Advantage (dio C) imate mogućnost kombiniranja pokrića u jedan plan privatnog osiguravatelja, umjesto da dobijete originalni Medicare plus dodatni pokrivač.
Planovi Medicare Advantage potpuna su zamjena na koju se možete prijaviti umjesto da dobijete originalnu Medicare. Ovi planovi "sve u jednom" pokrivaju sve iste pogodnosti kao i originalni Medicare.
Također imaju proširenu pokrivenost koju možete dobiti od dodataka Medicare, poput nižih troškova iz džepa, pogodnosti lijekova na recept, pokrivenost zuba i vida itd.
Medicare Dio D
Druga posebna vrsta plana Medicare je Dio D. To su planovi lijekova na recept koji se usredotočuju samo na pomoć u plaćanju troškova lijekova na recept.
Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Mississippiju?
Sljedeća privatna osiguravajuća društva nude planove Medicare Advantage u Mississippiju:
- Aetna Medicare
- Allwell
- Cigna
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- Vantage zdravstveni plan
- WellCare
Ponude paketa Medicare Advantage razlikuju se ovisno o okrugu, pa unesite svoj poštanski broj kada tražite planove u kojima živite.
Tko ispunjava uvjete za Medicare u Mississippiju?
U Medicare plan možete se upisati u Mississippiju ako ste:
- u dobi od 65 godina ili više
- mlađi od 65 godina i imaju kvalificirani invaliditet
- bilo koje dobi i imaju završnu fazu bubrežne bolesti (ESRD) ili amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS)
Kada se mogu prijaviti za planove Medicare Mississippi?
Vaše početno razdoblje upisa za Medicare započinje 3 mjeseca prije mjeseca vašeg 65. rođendana i nastavlja se 3 mjeseca nakon toga, bez obzira jeste li u mirovini ili planirate uskoro otići u mirovinu.
Obično ima smisla trenutno upisati barem dio A, jer ga vjerojatno možete dobiti bez plaćanja premije. Dio A koordinirat će pogodnosti s bilo kojim drugim pokrićem koje imate.
Ako odlučite nastaviti raditi ili ako ispunjavate uvjete za pokrivenost koju sponzorira poslodavac preko vašeg supružnika, možda odlučite da se još uvijek ne prijavite u Dio B ili bilo koju dodatnu pokrivenost. U tim ćete se slučajevima kasnije kvalificirati za posebno razdoblje upisa.
Također postoji otvoreno razdoblje upisa svake godine. Za to vrijeme možete se prvi put prijaviti ili promijeniti planove. Otvoreno razdoblje upisa za planove Medicare Advantage je od 1. siječnja do 31. ožujka svake godine.
Savjeti za upis u Medicare Mississippi
Kupovina za pokriće Medicare-a je poput kupnje bilo kojeg plana osiguranja. Želite biti svjesni kako se planovi mogu razlikovati i kako te razlike mogu utjecati na načine na koje tražite zdravstvenu zaštitu. To će vam pomoći suziti koje opcije najbolje odgovaraju vašim potrebama.
Važno je imati na umu da iako savezni zakon kaže da planovi Medicare Advantage moraju pokrivati iste beneficije kao i originalni Medicare, osiguravajuća društva imaju određenu fleksibilnost u izradi plana. Kada razmatrate svoje mogućnosti, poželjeli biste si postaviti pitanja, kao što su:
- Koliko će koštati ovaj plan? Kolike su premije? Koliko ću trebati platiti iz džepa kada potražim skrb ili ispunim recept?
- Je li mreža pružatelja usluga dovoljna? Uključuje li liječnike i bolnice u mojoj blizini? Što je s liječnicima koje sam već posjećivao radi njege?
- Hoću li trebati odabrati liječnika primarne zdravstvene zaštite i potražiti uputnice za pregled stručnjaka?
- Što drugi ljudi govore o planu? Obično možete pronaći recenzije na mreži ili provjeriti zvjezdicu plana. Također možete pitati prijatelje i poznanike koji su već upisani u planove Medicare u Mississippiju što misle o njihovom pokrivanju.
Resursi Mississippi Medicare
Možete saznati više o svojim mogućnostima pokrivanja Medicare-om u Mississippiju putem sljedećih organizacija:
- Odjel osiguranja u Mississippiju (800-562-2957)
- Odjel za ljudske usluge u Mississippiju, Odjel za starenje i usluge za odrasle (888-240-7539)
- Medicare (800-MEDICARE)
- Uprava za socijalno osiguranje
Što da radim dalje?
Kad budete spremni poduzeti sljedeće korake prema upisu u Medicare, evo nekoliko stvari koje možete učiniti:
- Istražite još nekoliko dostupnih planova Medicare. Ako želite saznati više o planovima Medicare Advantage u Mississippiju, gornji popis resursa može biti izvrsno polazište.
- Razmislite o razgovoru sa agentom osiguranja koji može dati individualni savjet o tome kako različite opcije plana mogu odgovarati vašoj specifičnoj situaciji.
- Ako trenutno ispunjavate uvjete za upis u Medicare, možete ispuniti internetsku prijavu dostupnu putem web stranice Uprave za socijalno osiguranje.
Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
