Pregled
Kada rak započne na jednom mjestu u vašem tijelu, a proširi se na drugo, to se naziva metastazama. Kada rak pluća metastazira u mozak, to znači da je primarni rak pluća stvorio sekundarni rak u mozgu.
Otprilike 20 do 40 posto odraslih s karcinomom pluća koji nemaju male stanice nastaju metastaze u mozgu u nekom trenutku tijekom njihove bolesti. Najčešća metastatska mjesta su:
- nadbubrežne žlijezde
- mozak i živčani sustav
- kosti
- jetra
- druga pluća ili dišni sustav
Kako se rak pluća širi u mozak?
Postoje dvije različite vrste raka pluća:
- rak pluća malih stanica, što je oko 10 do 15 posto svih karcinoma pluća
- karcinom pluća nedrobnih stanica, što je oko 80 do 85 posto svih karcinoma pluća
Rak pluća najčešće se širi na druge dijelove tijela kroz limfne žile i krvne žile.
Iako je raku pluća lakše proširiti se limfnim žilama, obično treba više vremena dok sekundarni metastatski rak ne zavlada. S krvnim žilama je raku obično teže ući. Međutim, jednom kad se to dogodi, širi se relativno brzo.
Općenito govoreći, metastaze kroz krvne stanice kratkoročno su gore, a metastaze kroz limfne stanice dugoročno.
Koji su simptomi raka pluća koji se šire u mozak?
Ako vam je dijagnosticiran rak pluća, posebno je važno obratiti pažnju na simptome metastaziranja u mozgu, uključujući:
- smanjuje pamćenje, pažnju i rasuđivanje
- glavobolje uzrokovane oticanjem mozga
- slabost
- mučnina i povračanje
- nestabilnost
- poteškoće u govoru
- utrnulost
- trnci
- napadaji
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah ih prijavite liječniku.
Kako izvršiti screening za rak pluća koji se proširio?
Da bi provjerili metastatski rak mozga, liječnici obično koriste radiološke testove kao što su:
- MRI
- CT skeniranje
Povremeno liječnik može uzeti biopsiju kako bi utvrdio postoji li rak mozga.
Koliki je životni vijek raka pluća koji se proširio na mozak?
Iako spol, etnička pripadnost i dob mogu utjecati na preživljavanje, životni vijek nakon dijagnoze metastaza u mozgu od raka pluća uglavnom je loš. Bez liječenja, prosječna stopa preživljavanja je ispod 6 mjeseci. Liječenjem se taj broj može malo povećati.
Obično oni koji razviju metastaze u mozgu dalje od dijagnoze imaju nešto veću stopu preživljavanja od onih čiji rak pluća metastazira u mozak ranije. Razlika je, međutim, obično mala.
Koji su tretmani dostupni?
Kada je riječ o liječenju metastaza u mozgu raka pluća, dostupne mogućnosti ovise o nekoliko različitih čimbenika, kao što su:
- vrsta primarnog karcinoma koji je dijagnosticiran
- broj, veličina i mjesto tumora na mozgu
- genetsko ponašanje stanica raka
- dob i zdravlje
- drugi pokušaji liječenja
Liječenje metastatskog karcinoma mozga ovisi o izvornoj vrsti raka pluća. Kada se rak pluća proširi na mozak, još uvijek se smatra rakom pluća, a ne rakom mozga.
Glavne vrste liječenja metastaza u mozgu su:
Kirurgija
Operacija može biti prva linija obrambenih metastaza u mozgu ako:
- nema mnogo tumora
- bolest se kontrolira
- inače ste dobrog zdravlja
Zračenje cijelog mozga
Vaš liječnik može preporučiti zračenje cijelog mozga ako je prisutno nekoliko tumora. U nekim slučajevima može pratiti i operaciju.
Stereotaktička radiokirurgija
Ovaj tretman je terapija visokim dozama zračenja koja cilja na određeni dio mozga i obično se koristi u bolesnika s manje tumora.
Imunoterapije i ciljane terapije
Kao dopunske mogućnosti liječenja mogu se preporučiti noviji tretmani, poput imunoterapije i ciljanih terapija koje mogu prijeći krvno-moždanu barijeru.
Što se događa u završnoj fazi raka pluća koji se proširio na mozak?
U kasnoj fazi raka pluća koji se proširio na mozak, najčešće komplikacije uključuju:
- bol
- umor
- teškoće u disanju
- smanjena svijest
- glavobolja
- delirijum
- paraliza kranijalnog živca
Tijekom posljednjih stanja, stručnjaci za palijativnu skrb pokušavaju optimizirati kvalitetu života s psihološkim, tehnološkim, medicinskim i sociološkim razmatranjima.
Kakvi su izgledi?
Rak pluća vodeći je uzrok smrti od raka kod muškaraca i žena širom svijeta. Ako se rak pluća proširio na mozak, prognoza može zabrinjavati.
Ako vi ili netko koga poznajete imate rak pluća, važno je biti informiran i budan za simptome moždanih metastaza. Ako primijetite ove simptome, razgovarajte sa svojim liječnikom i razgovarajte o mogućnostima liječenja koje mogu biti dostupne za pružanje utjehe ili povećanje kvalitete života i šanse za preživljavanje.