Pregled
Utrnulost se odnosi na gubitak osjećaja u bilo kojem dijelu vašeg tijela. Ukočenost na vašem licu nije stanje, već simptom nečeg drugog.
Većina uzroka utrnulosti lica povezana je sa kompresijom živaca ili oštećenjem živaca. Kad vam se lice ponekad utrne, to nije toliko neobično, iako se može osjećati čudno ili čak zastrašujuće.
Nastavite čitati kako biste saznali više o uzrocima utrnulosti vašeg lica i onim koji se tiču.
Hitna medicinska pomoć
Postoje neki simptomi koji se odnose na ukočenost lica koji zahtijevaju hitan odlazak liječniku. Nazovite 911 ili potražite hitnu pomoć ako imate utrnulost lica i bilo što od sljedećeg:
- utrnulost lica koja se javlja nakon ozljede glave
- utrnulost koja počinje iznenada i uključuje cijelu ruku ili nogu uz vaše lice
- poteškoće u govoru ili razumijevanju drugih
- mučnina i vrtoglavica
- jaka glavobolja
- gubitak vida na jednom ili oba oka
Moguci uzroci
Utrnulost lica može uzrokovati nekoliko temeljnih čimbenika. Evo devet mogućih stanja zbog kojih bi vaše lice moglo otupjeti.
Multipla skleroza
Multipla skleroza (MS) upalno je stanje koje utječe na vaše živce. Ovo je stanje kronično, ali kod različitih ljudi napreduje različitom brzinom. Većina ljudi s MS-om doživljava kratka razdoblja pogoršanja simptoma praćena dugim dijelovima vrlo malo simptoma uopće. Jedan od prvih simptoma MS-a često je utrnulost lica.
Ukočenost lica sama po sebi nije dovoljna da bi se opravdalo testiranje na MS. Ostali rani simptomi mogu uključivati:
- gubitak koordinacije
- gubitak kontrole nad mokraćnim mjehurom
- zamagljen ili gubitak vida
- bolni grčevi u nogama ili rukama
Ako vaš liječnik sumnja da imate MS, morat ćete napraviti nekoliko testova kako biste isključili druge mogućnosti. Vaš će liječnik vjerojatno obaviti fizički pregled, sveobuhvatni neurološki pregled, detaljnu obiteljsku povijest i MRI pretragu.
Porasti MS-a liječe se steroidnim lijekovima koji privremeno suzbijaju imunološki sustav. Dugoročno, sljedeći lijekovi mogu pomoći u regulaciji i usporavanju napredovanja MS:
- okrelizumab
- dimetil fumarat
- glatiramer acetat
Bellova paraliza
Bellova paraliza stanje je koje obično uzrokuje utrnulost na jednoj strani vašeg lica. Bellova paraliza iznenada nastupa, a najvjerojatnije je uzrokovana virusom herpesa. Ako imate Bellovu paralizu, utrnulost lica posljedica je oštećenja živaca na licu.
Da bi dijagnosticirao Bellovu paralizu, liječnik će morati isključiti druge moguće uzroke vaše utrnulosti lica. Neurološka slika, poput MRI ili elektromiografije, utvrdit će jesu li oštećeni živci koji kontroliraju vaše lice.
Bellova paraliza najčešće je privremeno stanje, ali može trajati mjesecima ili čak godinama.
Migrena
Određena vrsta migrenske glavobolje može uzrokovati utrnulost na jednoj strani tijela. To se naziva hemiplegična migrena. Uz utrnulost lica, mogli biste doživjeti i:
- vrtoglavica
- problemi s vidom
- govorne poteškoće
Simptomi ove vrste migrene obično nestaju nakon 24 sata.
Ako imate migrenu zajedno s ukočenošću lica, vaš će liječnik morati uzeti detaljnu obiteljsku anamnezu i procijeniti vaše simptome. Ponekad se ovakva migrena javlja u obiteljima. Ponekad se protiv bolova propisuju triptani i injekcije steroidnih lijekova.
Moždani udar
Ukočenost lica na jednoj strani ili širenje cijelog lica može se dogoditi nakon što ste pretrpjeli moždani udar ili ministroke. Ukočenost, trnci ili gubitak kontrole nad mišićima lica mogu imati i druge simptome kao što su:
- jaka glavobolja
- poteškoće u govoru ili gutanju
- nagli gubitak vida na jednom ili oba oka
Udari su uzrokovani začepljenim ili puknutim arterijama.
Liječnik će na temelju vaših simptoma znati hoćete li imati moždani udar. U nekim će slučajevima simptomi nestati dok dođete u bolnicu ili liječničku ordinaciju. Neka netko vodi evidenciju vaših simptoma, kada su započeli i koliko su trajali dok ne uspijete potražiti liječničku pomoć.
Ako primite dijagnozu moždanog udara, cilj liječenja bit će spriječiti vas da imate još jednu. Liječnik vam može propisati sredstva za razrjeđivanje krvi. Promjene u načinu života poput odvikavanja od pušenja i gubitka kilograma također mogu biti dio vašeg plana liječenja.
Infekcije
Virusne i bakterijske infekcije mogu rezultirati ukočenošću lica. Zubni problemi, uključujući infekcije ispod desni i korijena zuba, također mogu uzrokovati ovaj simptom. Ostale infekcije koje mogu dovesti do osjećaja utrnulosti s jedne ili cijelog lica uključuju:
- začepljene slinovnice
- šindre
- natečeni limfni čvorovi
Ove infekcije treba liječiti kako bi se vaše lice ponovno osjećalo normalno. Vaš će liječnik možda morati obaviti test kulture ili vas uputiti infektivisti ili stomatologu radi rješavanja infekcije koja uzrokuje utrnulost lica.
Interakcije s lijekovima
Uzimanje određenih lijekova može imati nuspojavu privremene utrnulosti lica. Lijekovi na recept i druge tvari koje mogu imati ovaj učinak uključuju:
- kokain
- alkohol
- antihistaminici
- lijekovi za kemoterapiju
- amitriptilin (Elavil) i drugi antidepresivi
Čak i ako utrnulost nije navedena nuspojava na lijek koji uzimate, moguće je da je početak novog recepta razlog zašto vaše lice osjeća utrnulost. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako sumnjate da imate ovu nuspojavu.
Ozljede glave
Izravni udarac u glavu, potres mozga i druge traume vašeg mozga mogu oštetiti živce u vašoj leđnoj moždini i u dnu vašeg mozga. Ti živci kontroliraju osjećaj na vašem licu. U većini slučajeva utrnulost lica nije uzrokovana ozljedom glave, ali se događa. Ukočenost lica može se pojaviti na jednoj ili obje strane vašeg lica do 24 sata nakon traume glave.
Ozljedu ćete morati detaljno opisati svom liječniku. Nakon početnog fizičkog pregleda, vaš liječnik može naručiti snimanje mozga poput MRI. Liječenje će se razlikovati ovisno o težini oštećenja živaca, ako se pronađe.
Alergijske reakcije
Ukočenost lica ili usta mogu nastati zbog kontaktnih alergija. U slučaju alergije na hranu, utrnulost lica može pratiti utrnulost ili trnci u jeziku i usnama.
Drugi uzroci alergija na kontakt, poput ambrozije i otrovnog bršljana, također mogu dovesti do utrnuća vašeg lica ako vaša koža dođe u izravan kontakt s alergenom.
Ako vaš liječnik pokušava prepoznati novu alergijsku reakciju, možda ćete biti upućeni na stručnjaka za alergije ili liječnika koji se bavi imunološkim sustavom. Ukočenost lica ove vrste bit će izravno povezana s izloženošću alergenu i trebala bi se sama riješiti u roku od 24 sata.
Lajmska bolest
Lajmska bolest je infekcija uzrokovana ubodima krpelja. Krpelj mora biti na vašoj koži najmanje 24 sata kako bi u vaš krvotok prenio bakteriju koja uzrokuje infekciju. Jedan od simptoma neliječene Lymeove bolesti može biti utrnulost lica.
Dok osjetite utrnulost lica kao rezultat Lajmske bolesti, osip nakon uboda krpelja već bi nestao, a vi biste imali i druge simptome stanja. Ti simptomi mogu uključivati:
- mentalna maglovitost
- poteškoće s koncentracijom
- umor
- trnci ili utrnulost u drugim dijelovima tijela
Ako vaš liječnik misli da možda imate Lymeovu bolest, napravit ćete pretrage krvi i kičmene moždine kako biste utvrdili je li vaše tijelo stvorilo antitijela za borbu protiv bakterija koje uzrokuju stanje i pokazujete li trajne znakove infekcije.
Liječenje Lymeove bolesti može pomoći u ublažavanju nekih simptoma, uključujući utrnulost lica. Liječnik vam može propisati oralne antibiotike za liječenje infekcije bakterijama.
Izgledi
Mnoga stanja koja uzrokuju utrnulost lica, poput kontaktnih alergija i nuspojava lijekova, rješavaju se sama u roku od 24 sata. Neka stanja, poput MS, Lymeove bolesti i Bellove paralize, mogu zahtijevati kontinuirano liječenje.
Ako iz bilo kojeg razloga sumnjate da imate osnovno zdravstveno stanje koje dovodi do toga da vaše lice osjeća utrnulost, odmah se obratite liječniku. Postoje neki uvjeti u kojima će brzi tretman učiniti sve razlike u vašim dugoročnim izgledima.