Osjećate kihanje koje se približava i instinktivno se napinjete jer znate što slijedi: Vjerojatno ćete piskati kad kihnete.
Vjerojatno vam i malo curi kad kašljate, naprežete se ili se smijete, a to postaje problem. Je li netko primijetio? Trebate li se izbjegavati smijati ili preskočiti svoje omiljene aktivnosti kako biste spriječili potencijalnu neugodu? Naravno da ne.
Postoji dobra šansa da se bavite stresnom inkontinencijom i niste sami. Nekoliko tehnika samopomoći može vam pomoći da steknete kontrolu. Ako nije, vaš liječnik može surađivati s vama kako bi pronašao pravi način liječenja.
Nastavite čitati da biste saznali zašto pišate kad kihnete i koje korake možete poduzeti da ga popravite.
Brze činjenice o stresnoj inkontinenciji
Jeste li znali da se stresna inkontinencija razlikuje od hitne inkontinencije i preaktivnog mokraćnog mjehura? U ovom slučaju, "stres" se odnosi na fizičko naprezanje i nema nikakve veze s psihološkim stresom.
Evo još nekoliko zanimljivih brzih činjenica o stresnoj inkontinenciji:
- Inkontinencija pod stresom je najčešća vrsta inkontinencije i najčešća koja utječe na mlađe žene.
- Puno je češći kod žena nego kod muškaraca.
- Otprilike 1 od 3 žene u određenom trenutku ima stresnu urinarnu inkontinenciju.
- Mnoge žene imaju i stresnu inkontinenciju i urgentnu inkontinenciju. To je poznato kao miješana inkontinencija.
- Vjerojatnije je da ćete s godinama razviti stresnu inkontinenciju, ali to nije neizbježno, niti mora biti trajno.
- Istraživanja pokazuju da je bihevioralna terapija, sama po sebi ili s drugim tretmanima, općenito učinkovitija od same farmakološke terapije.
Što je zapravo stresna inkontinencija?
Inkontinencija mokraće je gubitak kontrole nad mokraćnim mjehurom. Stresna inkontinencija je posebna vrsta urinarne inkontinencije kod koje curi urin kada radite nešto što stvara pritisak na mokraćni mjehur i mokraćnu cijev.
To se može dogoditi kada mišići dna zdjelice ili mišići sfinktera uretre postanu slabi ili oštećeni.
Mišići i tkiva dna zdjelice pomažu u podupiranju uretre. Mišići sfinktera uretre reguliraju protok mokraće. Kad se ovi mišići stegnu, zaustavljaju istjecanje mokraće iz mokraćnog mjehura u mokraćnu cijev. Kad se odlučite za mokrenje, ti se mišići opuste i omogućuju ponovni protok urina. To je ako sve funkcionira kako bi trebalo.
Oslabljeni mišići malo su dirljiviji. Mali dodani pritisak, recimo od kihanja, može dovesti do spontanog opuštanja. Tada osjetite mali mokraćni bijeg.
Osim kihanja, možete malo i popiškivati kada:
- kašalj
- smijeh
- sagnuti se
- dizati teške predmete
- praviti nagle pokrete
- vježbati
- seksati se
To se možda neće događati cijelo vrijeme, a možda će predstavljati veći problem kad vam je mjehur pun ili je skoro pun. To može značiti curenje samo nekoliko kapi mokraće ili dovoljno da se upije kroz odjeću.
Što uzrokuje?
Inkontinencija pod stresom događa se kada su mišići mokraćnog sustava oslabljeni. To može biti uzrokovano:
- Porođaj. Mišići mogu oslabiti kad rodite, pogotovo ako se radi o rodnici u vagini. Korištenje pinceta može biti faktor koji doprinosi tome. Inkontinencija pod stresom može se dogoditi odmah nakon poroda ili nekoliko godina kasnije.
- Histerektomija. Kirurško uklanjanje maternice i vrata maternice može oslabiti potporne mišiće.
- Operacija prostate. Kirurško uklanjanje prostate može oslabiti sfinkter uretre i zdjelične živce.
- Dob. Mišići mogu malo oslabjeti kako starite.
- Težina. Prekomjerna težina ili pretilost mogu dodatno opteretiti mišiće zdjelice.
- Ozljeda. Oštećenje donjeg dijela leđa može oslabiti mišiće zdjelice.
Ostali faktori koji mogu pridonijeti mogu biti:
- često kašljanje zbog pušenja
- bolesti koje uzrokuju kronični kašalj
- dugoročno sudjelovanje u aktivnostima s velikim utjecajem poput trčanja ili skakanja
Kako se liječi?
Ako stresna inkontinencija ometa vašu kvalitetu života, zakažite sastanak s liječnikom. Prvo će isključiti sve temeljne uvjete koji mogu pridonijeti problemu, poput infekcije mokraćnog sustava.
Također, obratite se svom liječniku ako imate kronično kihanje ili kašljanje. Stalno kihanje i kašljanje mogu pogoršati stresnu inkontinenciju i pogoršati je.
Životni stil
Ako su vaše epizode mokrenja kad kihnete rijetke, isprobajte ove promjene u načinu života:
- Ograničite ili izbjegavajte kofein, alkohol i gazirana pića.
- Ako se često naprežete dok pomičete crijeva, dodajte više vlakana u prehranu ili potražite liječenje za kronični zatvor.
- Ako pušite, pokušajte prestati.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom o gubitku viška kilograma.
- Zakažite stanke u kupaonici kako biste istrenirali mjehur, posebno ako imate mješovitu inkontinenciju.
Nehirurško liječenje
Inkontinencija stresa može se riješiti bez kirurškog zahvata. Nehirurški tretmani koje vam liječnik može predložiti uključuju:
- redovite vježbe za dno zdjelice (Kegels) za jačanje mišića dna zdjelice
- biofeedback u kombinaciji s vježbama za zdjelicu za jačanje kontrakcija mišića
- vaginalni pesar, uređaj koji umetnete u vaginu za potporu mjehuru
- uretre za umetanje koje umetnete u uretru kako biste spriječili istjecanje tijekom obavljanja određenih aktivnosti
- estrogenske kreme, koje mogu pomoći ženama u postmenopauzi da ojačaju mišiće i tkiva oko rodnice i uretre
Kirurgija
Ako ništa drugo ne uspije, operacija je opcija. Kirurški postupci za stresnu inkontinenciju uključuju:
- postupak slinga, u kojem se vaše tkivo, donatorsko tkivo ili sintetička mreža koristi za stvaranje remena za potporu mokraćne cijevi; ovaj se postupak može izvoditi na muškarcima i ženama
- glomazna sredstva koja se mogu ubrizgati u tkiva uretre kako bi se pomoglo sfinkterovoj sposobnosti da se zatvori
- kolposuspenzija, postupak u kojem kirurg koristi šavove kako bi podržao mokraćni mjehur i mokraćnu cijev
- kirurški ugrađeni umjetni sfinkter na napuhavanje s regulacijom pumpe može djelovati kao sfinkter kod muškaraca
Donja linija
Ako često piškate kad kihnete, smijete se ili se naprežete, možda imate stresnu inkontinenciju. Može se dogoditi bilo kome, ali češće je kod žena nego kod muškaraca.
Inkontinencija pod stresom može postati pitanje kvalitete života, pa je posjet liječniku važan. U međuvremenu možete nekoliko stvari učiniti kako biste ojačali mišiće zdjelice i smanjili slučajno mokrenje.
Nema više pokušaja izbjegavanja kihanja, smijeha ili kašljanja. Postoje učinkoviti tretmani za stresnu inkontinenciju. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o mogućnostima liječenja koje mogu odgovarati vama.
