Pregled
Progesteron je poznat kao "hormon trudnoće". Bez dovoljno progesterona, žensko tijelo ne može nastaviti rasti oplođeno jajašce.
Ako pokušavate zatrudnjeti, liječnik vam može preporučiti liječenje progesteronom. Oni vam mogu pomoći u podršci trudnoće. Mogu ih preporučiti i ako ste u prošlosti pobacili ili vam je potrebna hormonska podrška tijekom vantelesne oplodnje (IVF) i drugih tretmana plodnosti.
Jedna od mogućnosti je Prometrium. Ovaj lijek je oblik progesterona. Odobren je od strane FDA u obliku tableta, ali neki će liječnici preporučiti da ga žena koristi vaginalno.
Što je progesteron?
Progesteron vam pomaže postići i održati trudnoću. Tijekom druge polovice menstrualnog ciklusa razina progesterona raste.
Hormon pomaže zadebljati sluznicu maternice. Kao rezultat toga, podstava je sposobnija podržati implantaciju oplođenog jajašca. Ako je sluznica pretanka, ne može se dogoditi implantacija.
Kad žena zatrudni, njezin žuto tijelo (prazan folikul jajnih stanica) stvara progesteron tijekom rane trudnoće. To se nastavlja sve dok posteljica ne zauzme. Visoke razine progesterona pomažu u sprečavanju ovulacije. Također pomaže u rastu žlijezda koje proizvode mlijeko.
Nakon 8. do 10. tjedna trudnoće, ženska posteljica počinje stvarati progesteron. To znači da je terapija progesteronom često kratkoročna opcija za smanjenje rizika od pobačaja.
Budući da je progesteron presudan za trudnoću, nizak progesteron također je povezan s pobačajem.Iako to nije jedini uzrok pobačaja, studije ukazuju na ideju da bi progesteron mogao igrati ulogu.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, liječnici u Vijetnamu, Francuskoj i Italiji često propisuju progesteron kao način sprječavanja pobačaja.
Što je Prometrium?
Prometrium je zaštitno ime za hormone poznate kao progestini. Prometrium je bioidentični hormon. To znači da je kemijski sličan vrsti progesterona koji žena prirodno proizvodi.
Prometrium je izveden iz jamsa. Iako je tradicionalno dostupan u obliku tableta, neki ga liječnici mogu propisati izvan oznake za umetanje u rodnicu. FDA trenutno nije odobrila lijek za vaginalnu upotrebu.
Prema Nacionalnom udruženju za neplodnost, vaginalno korištenje lijeka povezano je s manje nuspojava od uzimanja oralno.
Liječnik može vaginalno propisati Prometrium kao način povećanja prirodnog progesterona žene u nadi da će održati trudnoću.
Prometrij i pobačaj
Ne postoje posebna istraživanja o Prometriju i pobačaju, ali postoje istraživanja o prednostima vaginalnog progesterona.
Studija objavljena u časopisu Ultrasound in Obstetrics & Gynecology otkrila je da su trudnice u drugom tromjesečju s kratkim vratom maternice koje su koristile vaginalni progesteronski gel rjeđe doživjele prijevremeni porod. Imale su i manje neonatalnih komplikacija od žena koje nisu.
Studija je pratila 458 žena s kratkim vratom maternice kojima je bio veći rizik od pobačaja. Žene koje su primijenile progesteronski gel doživjele su 45 posto smanjenih stopa prijevremenih poroda prije 33 tjedna.
No prema Knjižnici reproduktivnog zdravlja Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), liječenje vaginalnim progesteronom nije imalo "nikakve dokaze o učinkovitosti". SZO je pozvao na daljnja ispitivanja veza između progesterona i prevencije pobačaja.
Upozorenje: Ne koristite progesteron vaginalno ako ste trudni, osim ako ne koristite ovaj lijek kao dio liječenja plodnosti.
Rizici od vaginalnog prometrija
Neke žene imaju zdravstvena stanja koja znače da ne bi trebale uzimati Prometrium, vaginalno ili na neki drugi način.
To uključuje:
- povijest moždanog udara
- povijest raka dojke ili maternice
- povijest abnormalnih vaginalnih krvarenja
- bolesti jetre i / ili bubrega
Poznato je da vaginalni progesteron povećava rizik žene za:
- Krvni ugrušci
- moždani udar
- srčani udar
- rak dojke
Ako u anamnezi imate ova stanja ili imate zabrinutosti zbog uzimanja vaginalnog progesterona, obratite se svom liječniku. Prometrium također može komunicirati s nekim lijekovima.
Nuspojave
Nuspojave povezane s vaginalnim Prometriumom mogu uključivati:
- bol u dojkama i / ili osjetljivost
- promjene u vaginalnom iscjetku
- pospanost i umor
- glavobolja
- promjene raspoloženja, uključujući povećanu razdražljivost ili nervozu
- bolovi u zdjelici i grčevi
- oticanje u rukama ili stopalima
Mnogi od ovih simptoma identični su komplikacijama u trudnoći i može ih biti teško prepoznati.
Razmatranja
Smatra se da vaginalna upotreba Prometrija povećava količinu dostupnog progesterona u sluznici maternice. Ovaj koncept dobar je za žene koje se nadaju spriječiti pobačaj. Cilj je zadebljati sluznicu maternice.
Kad se uzima oralno ili ubrizgava, progesteron je dostupan u većim količinama u krvotoku. No, žene koje vaginalno uzimaju Prometrium možda nemaju tako visoku razinu progesterona u krvotoku. To je normalno i nije problem jer je cilj više progesterona u maternici, a ne krvotok.
Prema InVia Fertility, vaginalni progesteron može biti jednako učinkovit kao injekcije progesterona. Kao bonus, žene ne moraju podvrgavati se ponekad bolnim injekcijama ili riskirati alergijsku reakciju ulja koje se koristi za otapanje progesterona.
Za poneti
Uzimanje Prometrija ili drugog progesterona ne garantira da žena neće pobaciti. No, za neke žene pokazalo se da lijekovi smanjuju pojavu pobačaja. To može pomoći u uspješnoj trudnoći.
