Što su antidepresivi?
Antidepresivi su lijekovi koji pomažu u liječenju simptoma depresije. Većina utječe na vrstu kemikalije koja se naziva neurotransmiter. Neurotransmiteri prenose poruke između stanica u vašem mozgu.
Unatoč svom imenu, antidepresivi mogu pored depresije liječiti i razna stanja. To uključuje:
- anksioznost i panični poremećaji
- Poremećaji u prehrani
- nesanica
- kronične boli
- migrene
Antidepresivi također mogu pomoći u liječenju simptoma menopauze. Pročitajte kako biste saznali više o prednostima antidepresiva za menopauzu.
Koje su različite vrste antidepresiva?
Postoje četiri glavne vrste antidepresiva:
- Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). SSRI povećavaju količinu neurotransmitera serotonina u vašem mozgu. Liječnici ih često prepisuju jer uzrokuju najmanje nuspojava.
- Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI). SNRI povećavaju količinu serotonina i noradrenalina u vašem mozgu.
- Triciklični antidepresivi. Oni zadržavaju više serotonina i noradrenalina u vašem mozgu.
- Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI). Serotonin, noradrenalin i dopamin su svi monoamini. Monoamin je vrsta neurotransmitera. Vaše tijelo prirodno stvara enzim zvan monoamin oksidaza koji ih uništava. MAOI djeluju blokirajući ovaj enzim da djeluje na monoamine u vašem mozgu. Međutim, MAOI se više rijetko prepisuju, jer mogu izazvati ozbiljnije nuspojave.
Koje su prednosti antidepresiva za menopauzu?
Antidepresivi mogu pružiti olakšanje vazomotornim simptomima menopauze. Vazomotorni simptomi zahvaćaju krvne žile. Uključuju stvari poput:
- valunzi
- noćno znojenje
- ispiranje kože
To su ujedno i najčešći simptomi menopauze. Gotovo 80 posto žena u menopauzi doživljava ove simptome, napominje istraživanje iz 2014. godine.
Studije sugeriraju da niske doze SSRI-a ili SNRI-a mogu pomoći u smanjenju vazomotornih simptoma, posebno vrućina i noćnog znojenja. Na primjer, kliničko ispitivanje iz 2014. godine pokazalo je da niska doza SNRI venlafaksina (Effexor) djeluje gotovo jednako dobro kao i tradicionalna hormonska terapija za smanjenje valunga.
Još jedno kliničko ispitivanje iz 2015. otkrilo je da je niska doza SSRI paroksetina (Paxil) poboljšala kvalitetu sna kod žena koje prolaze kroz menopauzu. Poboljšan san sudionika bio je zbog manje vazomotornih simptoma tijekom noći tijekom uzimanja paroksetina.
Rezultati ovih ispitivanja su obećavajući, ali stručnjaci još uvijek nisu sigurni zašto SSRI i SNRI smanjuju vazomotorne simptome. To može biti povezano s njihovom sposobnošću uravnoteženja razine noradrenalina i serotonina. Oba ova neurotransmitera pomažu stabilizirati tjelesnu temperaturu.
Imajte na umu da je poznato da antidepresivi pomažu samo kod vrućina i noćnog znojenja. Ako želite liječiti druge simptome menopauze, hormonska terapija može biti učinkovitija opcija.
Koje su nuspojave antidepresiva?
Antidepresivi mogu izazvati niz nuspojava. SSRI obično uzrokuju najmanje nuspojava. Liječnik vam može predložiti da prvo isprobate ovu vrstu.
Uobičajene nuspojave različitih vrsta antidepresiva uključuju:
- suha usta
- mučnina
- nervoza
- nemir
- nesanica
- seksualni problemi, poput erektilne disfunkcije
Triciklični antidepresivi, uključujući amitriptilin, mogu izazvati dodatne nuspojave, poput:
- zamagljen vid
- zatvor
- padovi krvnog tlaka pri stajanju
- zadržavanje mokraće
- pospanost
Nuspojave antidepresiva također se razlikuju među lijekovima, čak i unutar iste vrste antidepresiva. Surađujte sa svojim liječnikom na odabiru antidepresiva koji pruža najveću korist uz najmanje nuspojava. Možda ćete morati isprobati nekoliko prije nego što nađete koji djeluje.
Jesu li antidepresivi sigurni?
Antidepresivi su općenito sigurni. Međutim, većina antidepresiva koji se koriste za simptome menopauze smatra se nenamenskom primjenom. To znači da proizvođači antidepresiva nisu provodili ista rigorozna ispitivanja kako bi osigurali sigurnost i učinkovitost kada je riječ o liječenju valunga i noćnog znojenja.
Postoji jedan lijek pod nazivom Brisdelle koji je američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) proučavala posebno za liječenje vazomotornih simptoma. Pokazao se učinkovitim u smanjenju naleta vrućine i noćnog znojenja tijekom menopauze.
Antidepresivi također mogu komunicirati s drugim lijekovima, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koji se kupuju bez recepta i na recept. To uključuje i vitamine i dodatke.
Također biste trebali obavijestiti svog liječnika ako imate:
- visok kolesterol
- povijest bolesti srca
- povećan rizik od srčanog ili moždanog udara
- glaukom
- povećana prostata
Liječnik vam može pomoći da izvagate koristi i rizike korištenja antidepresiva za simptome menopauze.
Serotoninski sindrom
Serotoninski sindrom rijetko je, ali ozbiljno stanje koje se događa kada su vaše razine serotonina previsoke. To se obično događa kada koristite antidepresive, posebno MAOI, s drugim lijekovima, dodacima ili nedopuštenim lijekovima koji povećavaju razinu serotonina.
Stvari koje mogu komunicirati s antidepresivima i izazvati serotoninski sindrom uključuju:
- Dekstrometorfan. Ovo je čest sastojak lijekova protiv prehlade i kašlja koji se prodaju bez recepta.
- Triptani. To su vrsta antimigranskih lijekova.
- Biljni dodaci. Tu spadaju ginseng i gospina trava.
- Ilegalne droge. To uključuje LSD, ekstazi, kokain i amfetamine.
- Ostali antidepresivi.
Potražite hitnu medicinsku pomoć ako se tijekom uzimanja antidepresiva pojave bilo koje od ovih nuspojava:
- zbunjenost
- grčevi i podrhtavanje mišića
- krutost mišića
- znojenje
- ubrzan rad srca
- preaktivni refleksi
- proširene zjenice
- napadaji
- neodgovaranje
Donja linija
Liječenje vrućih bljeskova i noćnog znojenja jedna je od popularnijih primjena nekih antidepresiva izvan etikete. Nedavno je FDA odobrila upotrebu Brisdelle za ove simptome.
Niske doze antidepresiva često uzrokuju manje nuspojava i smanjuju određene rizike hormonske terapije. Međutim, antidepresivi pomažu samo kod određenih simptoma menopauze. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste pronašli najučinkovitiju opciju liječenja za vaše simptome.
