Kako mogu odlučiti kada zaustaviti kemoterapiju?

Pregled

Nakon što vam je dijagnosticiran rak dojke, onkolog vam može preporučiti mnogo različitih tretmana. Kemoterapija je jedna od dostupnih mogućnosti liječenja. Nekima kemoterapija možda neće ubiti stanice raka ili će se stanice vratiti nakon remisije.

Kad rak dosegne ovu fazu, obično se naziva uznapredovalim ili terminalnim. Odluka što učiniti ako se to dogodi može biti nevjerojatno teška.

Vaš onkolog može predložiti nove tretmane, poput isprobavanja različitih kombinacija kemoterapijskih lijekova koji uključuju eksperimentalne mogućnosti. Ipak, vi i vaš onkolog morate razmisliti hoće li više liječenja poboljšati vaše zdravlje ili je najbolje da se liječenje potpuno prekine i nastavi palijativna skrb.

Donošenje odluke

Mnogi ljudi koji se suoče s ovom točkom u svom liječenju moraju razmisliti hoće li nastavak kemoterapije što dulje promijeniti njihove šanse za preživljavanje.

Iako vam onkolog možda može reći šanse ili šanse da nova terapija djeluje, to je uvijek samo procjena. Nitko ne može sa sigurnošću reći kako će to utjecati na vas.

Normalno je osjećati se obveznim isprobati sve moguće tretmane. Ali kad tretman ne djeluje, danak na vašem fizičkom i emocionalnom zdravlju može biti iscrpljujući i za vas i za vaše najmilije.

Ono što stručnjaci preporučuju

Liječenje raka najučinkovitije je prvi put kada se koristi.

Ako ste bili podvrgnuti tri ili više kemoterapijskih tretmana za vaš rak, a tumori i dalje rastu ili se šire, možda je vrijeme da razmislite o prestanku kemoterapije. Čak i ako odlučite zaustaviti kemoterapiju, možda ćete ipak htjeti istražiti druge mogućnosti liječenja, uključujući eksperimentalne poput imunoterapije.

Pregledajte preporuke Američkog društva kliničkih onkologa (ASCO) i Mudro birajte dok se borite s ovom odlukom.

Izbor mudro inicijativa je koju je pokrenula Američka zaklada za internu medicinu (ABIM). Cilj mu je potaknuti razgovor između pružatelja zdravstvenih usluga i javnosti o „nepotrebnim medicinskim pretragama i liječenjima“.

Pitanja koja trebate postaviti svom onkologu

Da biste lakše odlučili kada zaustaviti kemoterapiju, pitajte svog onkologa sljedeća pitanja:

• Hoće li nastavak liječenja značajno utjecati na moj rast karcinoma?
• Koje još eksperimentalne mogućnosti mogu isprobati?
• Je li važno prekinem li kemoterapiju sada ili nakon nekoliko mjeseci?
• Ako zaustavim liječenje, hoće li nestati moje nuspojave, poput boli i mučnine?
• Hoće li prestanak kemoterapije značiti da se uopće prestajem viđati s vama i vašim timom?

U to vrijeme vrlo je važno biti otvoren i iskren sa svojim onkološkim timom. Budite sigurni da vaš tim za liječenje zna vaše želje. Također, budite jasni što vam treba u sljedećim tjednima i mjesecima.

Život nakon kemoterapije prestaje

Razgovarajte o svim fizičkim simptomima koje imate, kao i o svim emocijama koje vas muče. Vaš onkolog može vam predložiti da razgovarate sa socijalnim radnikom ili da posetite grupu za podršku s drugim ljudima koji se suočavaju sa sličnim odlukama. Zapamtite, u tome niste sami.

Napredna zajednica za rak dojke i Metastatska mreža za rak dojke (MBCN) samo su dva od resursa koji bi vam mogli biti od pomoći.

Prihvaćanje da ste možda dosegli ograničenje u svojoj skrbi može izazvati više bijesa, tuge i osjećaja gubitka. Iskoristite ovo vrijeme za razgovor sa obitelji i prijateljima o svojim željama. Razmislite o tome kako želite provoditi vrijeme s njima.

Neki ljudi odluče da je završetak životnih ciljeva ili odgađanje odmora bolji način provođenja vremena nego suočavanje s više kemoterapijskih tretmana.

Medicinska njega nakon prestanka kemoterapije

Ako odlučite zaustaviti kemoterapiju, budite sigurni da još uvijek dobivate olakšanje od simptoma kao što su bol, zatvor i mučnina. To se naziva palijativna skrb, a namijenjena je poboljšanju vaše kvalitete života.

Lijekovi i drugi tretmani, poput zračenja, dio su palijativne skrbi.

Vi i vaši njegovatelji trebali biste razgovarati s onkologom o svojim potrebama u sljedećim mjesecima. Možete odlučiti da vam medicinska sestra dođe kod kuće na tjedni posjet.

Oduzeti

Zaustavljanje liječenja nije lako. A razgovor o tome sa svojim zdravstvenim timom i voljenima može biti težak.

Međutim, nema ispravne ili pogrešne odluke. Najbolji izbor je onaj s kojim se osjećate ugodno, bilo da se radi o nastavku kemoterapije, istraživanju eksperimentalnih tretmana ili potpuno prestanku liječenja.

Ovaj razgovor može vam olakšati i olakšati voljenima pokušaj pogađanja vaših namjera. Pitajte svog onkološkog socijalnog radnika za pomoć u izradi vaših planova.