U muškaraca mokraćovod je cijev koja prolazi iz mokraćnog mjehura kroz penis. U žena prolazi iz mjehura kroz zdjelicu. Uretra prenosi mokraću iz mokraćnog mjehura izvan tijela.
Bez obzira jeste li muškarac ili žena, kad osjetite pečenje na vrhu uretre, to je obično znak spolno prenosive bolesti (STD). Dvije česte spolno prenosive bolesti koje mogu uzrokovati ovaj simptom uključuju klamidiju i gonoreju.
No, u nekim će slučajevima nešto drugo osim spolno prenosivih bolesti izazvati peckanje na vrhu uretre.
Najčešći uzroci koji nisu spolno prenosive bolesti uključuju infekcije mokraćnog sustava (UTI) i upale uretre koje nisu povezane sa spolno prenosive bolesti, nazvane uretritisom. Liječenje obično uključuje ciklus antibiotika.
Uzroci
U većini slučajeva gori na vrhu uretre uzrokuju bakterije koje ulaze u mokraćnu cijev. Evo detaljnijeg pregleda mogućih uzroka:
1. UTI
Uz UTI, bakterije se probijaju do mjehura gdje se množe i šire mokraćnim sustavom tijela. Neki ljudi razviju UTI nakon oralnog, vaginalnog ili analnog spolnog odnosa, što može izložiti mokraćnu cijev bakterijama.
Općenito, vjerojatnije je da će žene razviti UTI nego muškarci, jer im je uretra kraća od muške. Dakle, sve bakterije koje uđu u uretru trebaju prijeći kratku udaljenost prije nego što dođu do mjehura, gdje se mogu proširiti mokraćnim sustavom.
2. Uretritis
Često uretritis ili upala mokraćne cijevi uzrokuje spolno prenosive bolesti. Ali jednostavna iritacija vrha uretre također može uzrokovati uretritis. Neki uobičajeni iritanti uključuju:
- dezodoransi
- losione
- sapuni
- spermicidi
Loša higijena također može dovesti do uretritisa. Također može biti uzrokovano fizičkim oštećenjem uretre snažnim seksom, masturbacijom ili medicinskim postupcima poput uvođenja katetera.
3. Bubrežni kamenci
Bubrežni kamenci su tvrde mase minerala i soli koje nastaju unutar bubrega i kreću se kroz mokraćne kanale. Kamen u bubrezima često je rezultat dehidracije, loše prehrane ili infekcije. Čini se da genetika također igra ulogu u tome razvija li osoba bubrežne kamence ili ne.
Ponekad ti kamenci dođu do vrha uretre tijekom mokrenja. Oni mogu biti vrlo bolni pri prolasku, pogotovo ako su velike veličine. Neki su bubrežni kamenci mali kao djelić centimetra, dok su drugi dugi nekoliko centimetara.
4. Striktura uretre
Striktura uretre ili ožiljak sužava mokraćnu cijev i može uzrokovati upalu ili infekciju koja uzrokuje peckanje na vrhu. Neki uzroci nakupljanja ožiljnog tkiva u uretri uključuju:
- medicinski postupci poput endoskopije
- dugotrajna upotreba katetera
- trauma zdjelice ili uretre
- povećana prostata
- operacija uklanjanja povećane prostate
- rak u mokraćnoj cijevi
- terapija prostate i zračenje
Uzrok je često nepoznat.
5. Prostatitis
U muškaraca prostatitis ili oticanje prostate može uzrokovati pečenje na vrhu mokraćne cijevi. U mnogim su slučajevima uzroci prostatitisa nepoznati. Međutim, neki muškarci mogu razviti prostatitis kao rezultat bakterijske infekcije ili oštećenja živaca u donjem urinarnom traktu.
6. Liječenje raka prostate
Istraživanja sugeriraju da neke vrste liječenja raka prostate mogu uzrokovati trajno peckanje u mokraćnoj cijevi.
U jednoj studiji, 16 posto preživjelih od raka prostate doživjelo je bolove u mokraćnoj cijevi pet godina nakon zadnjeg liječenja. Većina muškaraca koji su prijavili bolove u mokraćnoj cijevi primili su brahiterapiju, koja zrači izravno u tumor.
Ostali simptomi
Evo nekih drugih simptoma koje možete očekivati ako imate osjećaj pečenja na vrhu uretre koji nije spolno prenosiva bolest:
UTI
Neki drugi simptomi UTI uključuju:
- česta i hitna potreba za mokrenjem
- propuštajući vrlo male količine urina
- mutna mokraća
- mokraća koja je crvenkasta ili smeđa (znak krvi u mokraći)
- mokraće jakog mirisa
- bol u zdjelici (posebno kod žena)
UTI koji utječu na određene dijelove mokraćnog sustava mogu izazvati dodatne simptome, kao što su:
- bolovi u gornjem dijelu leđa i sa strane
- pritisak u trbuhu
- iscjedak iz uretre
- visoka temperatura
- zimica
- mučnina
- povraćanje
Uretritis
Žene s uretritisom ponekad ne pokazuju nikakve simptome, dok će muškarci vjerojatnije pokazivati znakove u roku od nekoliko dana do mjesec dana nakon infekcije ili izloženosti iritantima.
Uobičajeni simptom je gnoj koji izlazi iz uretre ili se čini da ureta ili penis mirišu. Muškarci s uretritisom mogu također osjetiti bol i oticanje jednog ili oba testisa te iritaciju duž penisa.
Bubrežni kamenci
Ostali simptomi bubrežnih kamenaca uključuju:
- jaka bol u boku i leđima
- bol koji prelazi u donji dio trbuha i prepone
- bol koja dolazi u valovima i različitim razinama intenziteta
- bolovi tijekom mokrenja
- crvenkasta ili smeđa mokraća
- mutna mokraća
- urin smrdljivog mirisa
- mučnina
- povraćanje
- česti nagon za mokrenjem
- mokrenje u velikim ili malim količinama
- groznica i zimica
Striktura uretre
Striktura uretre češća je u muškaraca nego u žena. Neki drugi simptomi uključuju:
- nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura
- povećana potreba za mokrenjem
- prskanje tijekom mokrenja
- naprezanje tijekom mokrenja
- infekcija mokraćnih puteva
- slaba struja urina
Prostatitis
Neki drugi simptomi prostatitisa uključuju:
- krv u mokraći (crvenkasta ili smeđa mokraća)
- mutna mokraća
- poteškoće s mokrenjem
- simptomi slični gripi
- često mokrenje, posebno noću
- bolovi tijekom ejakulacije
- bolovi u trbuhu, preponama ili donjem dijelu leđa
- bolovi u perineumu (područje između skrotuma i rektuma)
- bol ili iritacija u penisu ili testisima
- hitna potreba za mokrenjem
Liječenje raka prostate
Neke druge nuspojave liječenja raka prostate uključuju:
- problemi s crijevima
- rast dojke
- poteškoće s erekcijom
- suhi orgazmi
- umor
- srčani problemi
- vrućice
- neplodnost
- gubitak libida
- promjene raspoloženja
- osteoporoza
- curenje mokraće i problemi
Može li to biti spolno prenosiva bolest?
Najčešći spolno prenosive bolesti koje uzrokuju peckanje na vrhu uretre uključuju klamidiju i gonoreju. Međutim, postoji treći, manje poznati spolno prenosivi bolest koja bi mogla uzrokovati vaše simptome i nazvana je negonokokni uretritis (NGU).
Ovo je uobičajena spolno prenosiva bolest koja uzrokuje upalu mokraćovoda i može dovesti do izgaranja. Žene često ne pokazuju simptome. Muškarci mogu doživjeti:
- peckanje ili nelagoda, posebno tijekom mokrenja
- iritacija ili bol na vrhu penisa
- bijeli ili mutni iscjedak koji dolazi s vrha penisa
Ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma, možda ćete htjeti biti pregledani na NGU.
Dijagnoza
Da biste lakše shvatili što uzrokuje pečenje na vrhu uretre, liječnik će vam postaviti pitanja kako biste bolje razumjeli vašu povijest bolesti. Također će vas pitati o vašoj seksualnoj povijesti i jeste li imali rak ili bubrežne kamence u svojoj obitelji.
Vaš će liječnik također obaviti fizički pregled kako bi provjerio ima li znakova infekcije, poput groznice. I na kraju, vjerojatno će pokrenuti neke dijagnostičke testove kako bi provjerio ima li neobičnih rezultata koji bi ih mogli uputiti u smjeru odgovora. To može uključivati:
- cistoskopija (gledanje uretre i mokraćnog mjehura sićušnom kamerom)
- retrogradni uretrogram (X-zrake za gledanje uretre)
- MRI zdjelice
- ultrazvuk zdjelice
- test protoka mokraće
- testovi urina (analiza urina)
- ultrazvuk uretre
Ovisno o vašoj dijagnozi, liječnik vas može uputiti kod stručnjaka poput ginekologa ili opstetričara koji će vam pomoći u liječenju uzroka simptoma.
Tretmani
Tretmani za osjećaj pečenja na vrhu uretre razlikuju se ovisno o uzroku.
UTI
Bit ćete stavljeni na tečaj antibiotika ili ćete možda morati ostati u bolnici radi intravenskih antibiotika i bolničke njege ako imate ozbiljnu infekciju.
Uretritis
Dobit ćete tečaj antibiotika ako je prisutna infekcija. Možda ćete moći uzimati lijekove za ublažavanje boli sve dok nemate problema, poput bolesti bubrega ili jetre, čira na želucu ili uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi. Vaš liječnik vam može također reći da:
- izbjegavajte seks ili masturbaciju nekoliko tjedana
- bavite se zaštićenim, sigurnim seksom kako biste spriječili buduće slučajeve uretritisa
- prakticirati zdravu higijensku praksu
- ukloniti kateter
- zaustaviti upotrebu iritantnih proizvoda
Bubrežni kamenci
Manji bubrežni kamenci lakše se liječe od većih kamenaca. Liječenje malih kamenaca obično uključuje:
- lijekovi s alfa blokatorom, koje vam liječnik može propisati kako bi vam pomogao da prođete bubrežni kamen
- pijući puno vode
- sredstva za ublažavanje boli, kao što su acetaminofen, ibuprofen ili naproksen
- opseg za uklanjanje kamenaca u mokraćovodu ili bubregu.
Za veće kamenje liječnik može preporučiti:
- operacija uklanjanja kamenja u bubregu
- operacija za smanjenje aktivnosti paratireoidne žlijezde, što može pridonijeti stvaranju bubrežnih kamenaca
- pomoću zvučnih valova za razbijanje kamenaca (ekstrakorporalna terapija udarnim valom ili ESWL)
Striktura uretre
Nekoliko se stvari može učiniti kako bi se olakšalo ovo stanje, uključujući:
- kateterizacija
- dilatacija
- endoskopska uretrotomija (uklanjanje ožiljnog tkiva laserom)
- implantirani stent ili trajni kateter (trajna umjetna cijev za održavanje uretre)
- uretroplastika (kirurško uklanjanje ili povećanje uretre)
Prostatitis
Za to se može koristiti nekoliko lijekova, kao što su:
- alfa blokatori za opuštanje mjehura i ublažavanje boli
- antibiotici
- protuupalni lijekovi
Liječenje raka prostate
Možda ćete moći pauzirati svoje liječenje ako liječnik kaže da je to prikladno. Inače možete isprobati protuupalne lijekove.
Donja linija
Spaljivanje na vrhu mokraćne cijevi obično je razlog za zabrinutost bez obzira je li uzrokovano spolno prenosive bolesti. Ako vaši simptomi traju više od nekoliko dana ili su popraćeni drugim neobičnim simptomima, odmah posjetite liječnika.
U slučajevima opeklina na vrhu uretre popraćenih jakim bolovima u bokovima, leđima ili trbuhu i vrućicom, jezom ili mučninom, potražite hitnu pomoć jer su to znakovi ozbiljne infekcije.