Upravljanje dijabetesom i održavanje šećera u krvi unutar zdravih granica ne štiti samo od srčanog i moždanog udara, već može održavati i stopala zdravima.
Dijabetes je stanje u kojem tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina ili ne koristi inzulin pravilno, što uzrokuje porast razine šećera u krvi iznad normalne. Nekontrolirano povišen šećer u krvi može smanjiti protok krvi u stopalima, što dovodi do ozbiljnih komplikacija.
Pažnja na zdravlje stopala - što uključuje prepoznavanje ranih znakova problema - i održavanje zdravog šećera u krvi smanjuje rizik od komplikacija.
Visok šećer u krvi i stopala
Dugotrajni visoki šećer u krvi može postupno oštetiti vaše krvne žile, ograničavajući protok krvi u vašim organima i drugim dijelovima tijela. Nedostatak protoka krvi može dovesti do bolesti srca, moždanog udara, problema s bubrezima, pa čak i problema s vidom.
Oštećenje krvnih žila također utječe na protok krvi u vašim stopalima, uzrokujući brojne zdravstvene probleme.
1. Dijabetička neuropatija
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko polovice ljudi koji žive s dijabetesom razvit će neku vrstu dijabetičke neuropatije ili oštećenja živaca. Ova se šteta može dogoditi bilo gdje u tijelu, ali obično utječe na živce stopala i noge.
Oštećenje živaca može izazvati trnce i bol u stopalima. Kako se vaše stanje pogoršava, mogli biste izgubiti osjećaj u nogama. Tada dijabetička neuropatija postaje opasna.
Bol je upozorenje da nešto nije u redu s tijelom. Može vas upozoriti na posjekotine, rane i žuljeve na nogama. Ali ako imate dijabetičku neuropatiju i izgubite osjećaj u nogama, rez ili mjehurići mogu dulje vrijeme ostati nezapaženi. Ako ne dobijete brzi tretman za ove vrste ozljeda, mogli biste razviti infekciju.
2. Gangrena
Dijabetička neuropatija može dovesti do drugih komplikacija. Smanjen protok krvi u stopalima znači da čireve ili infekcije možda neće zacijeliti tako lako. Infekcije koje ne zarastu mogu preći u gangrenu, što je odumiranje tkiva zbog nedostatka protoka krvi.
Ako gangrena počne utjecati na druge dijelove vašeg tijela, liječnik će možda morati amputirati nožni prst, stopalo ili nogu kako bi zaustavio širenje.
3. Periferna vaskularna bolest
Dijabetes također može uzrokovati poremećaj cirkulacije poznat kao bolest perifernih krvnih žila. Ova kardiovaskularna bolest rezultat je ograničenog protoka krvi u nogama i stopalima. Blokada ili sužavanje krvnih žila također ograničava protok krvi.
Ovo se stanje može dogoditi kod svakoga, ali rizik je veći kod osoba s dijabetesom, jer promjene krvnih žila često sprječavaju nesmetan protok krvi. Osim toga, povišeni šećer u krvi može zgusnuti krv do te mjere da ne teče lako.
4. Charcot stopalo
Oštećenje živaca od dijabetesa također može potaknuti rijetko stanje poznato kao Charcot stopalo. To se obično događa kada osoba ima ozljedu, poput uganuća ili prijeloma, koja prolazi neprimijećeno zbog nedostatka osjeta uzrokovanog perifernom neuropatijom. Kako osoba nastavlja hodati po ozlijeđenom stopalu, to uzrokuje traumu kostiju.
Deformacija nastaje kada se zglobovi iščaše i uruše. Svod stopala često će se srušiti i uzrokujući zaobljenost na dnu stopala.
Uz deformaciju stopala, drugi znakovi Charcot stopala uključuju oticanje, a stopala mogu izgledati crvena i topla na dodir.
Okruglo dno na stopalima također povećava rizik od čireva zbog trenja. Ako imate dijabetičku neuropatiju i izgubite osjećaj u nogama, rana na otvorenom može se zaraziti. To vas dovodi u rizik za amputaciju.
Znakovi problema sa stopalima s dijabetesom
Loša cirkulacija krvi i protok krvi mogu usporiti proces zacjeljivanja čireva na nogama, dovodeći vas u rizik od ozbiljnih komplikacija opasnih po život.
Čak i ako niste izgubili osjećaj u nogama, obratite pozornost liječniku na sljedeće simptome. Znakovi problema sa stopalima uključuju:
- oticanje nogu ili stopala
- trnci, osjećaj igala i igla u nogama
- gubitak osjećaja u stopalima ili nogama
- utrnulost nožnih prstiju
- čireve koje ne zarastaju
- žuljevi na nogama
- pukotine između nožnih prstiju
- kurje oči ili žuljevi
- razvoj prsta ili buniona čekića
- urastao nokat
- promjene boje kože na stopalima
- ljuštenje ili pucanje na tabanima
Mogućnosti liječenja
Ozbiljne komplikacije dijabetesa možete izbjeći posjetom liječniku i ranim liječenjem stanja koja utječu na vaša stopala.
Dijabetička neuropatija
Nažalost, ne postoji lijek za dijabetičku neuropatiju. Ali možete poduzeti korake da usporite napredovanje ove bolesti. Liječnik će vam vjerojatno preporučiti lijekove protiv bolova koji pomažu ublažiti bol u živcima.
Za blage bolove u živcima možete uzimati lijekove bez recepta poput acetaminophena ili ibuprofena. Za umjerenu ili jaku bol, lijekovi na recept poput lijekova protiv napadaja i antidepresiva mogu pomoći u ublažavanju bolova u živcima i poboljšati kvalitetu vašeg života.
Održavanje zdrave težine i redovita tjelesna aktivnost također mogu usporiti napredovanje dijabetičke neuropatije.
Bolest perifernih krvnih žila
Ako razvijete bolest perifernih krvnih žila, liječnik će vam također preporučiti liječenje za usporavanje napredovanja bolesti i poboljšanje protoka krvi.
Redovito vježbanje, zdrava, uravnotežena prehrana i gubitak kilograma mogu poboljšati protok krvi, kao i odvikavanje od pušenja. Pušenje ograničava krvne žile.
Liječenje može također uključivati lijekove za smanjenje zgrušavanja krvi, snižavanje kolesterola ili smanjenje krvnog tlaka, ovisno o osnovnom uzroku blokade.
Dobro upravljanje dijabetesom - lijekovi, redovita tjelovježba i zdrava prehrana - također mogu smanjiti simptome bolesti perifernih krvnih žila.
U težim slučajevima možda će vam trebati angioplastika za periferne vaskularne bolesti. Ovo je kirurški postupak za otvaranje začepljene arterije i obnavljanje protoka krvi.
Gangrena i stopalo od charcot-a
Liječenje gangrene uključuje antibiotike za ubijanje bakterija i zaustavljanje infekcije, kao i operaciju uklanjanja oštećenog tkiva. Liječenje Charcot stopala uključuje sprječavanje daljnje deformacije.
Nošenje gipsa za imobilizaciju stopala i gležnja može postupno ojačati te kosti, kao i nošenje prilagođenih cipela ili aparatića. U težim slučajevima operacija može pomoći u ispravljanju deformacije.
Prevencija
Jedan od načina da spriječite probleme s dijabetesom u stopalima jest održavanje šećera u zdravim granicama, zato redovito provjeravajte šećer u krvi. Uzmite i lijekove za dijabetes prema uputama. Ako ne možete kontrolirati šećer u krvi, posjetite svog liječnika.
Ostali savjeti za sprečavanje problema sa stopalima uključuju:
- Ostanite tjelesno aktivni, barem 30 minuta većinu dana u tjednu.
- Posavjetujte se s nutricionistom ili certificiranim edukatorom za dijabetes (CDE) za savjet o planiranju obroka.
- Prestati pušiti.
- Držite krvni tlak i kolesterol u zdravim granicama.
- Održavajte zdravu težinu.
Dobre prakse njege stopala
Ne samo da trebate poduzeti korake za održavanje šećera u krvi unutar zdravih granica, trebali biste poduzeti i korake za održavanje zdravih stopala. Evo kako zaštititi stopala od dijabetesa:
- Svakodnevno pregledavajte stopala i tražite znakove ozljeda, poput ogrebotina, posjekotina, žuljeva itd.
- Nosite odgovarajuće prikladne cipele kako biste izbjegli ozljede i žuljeve.
- Ne hodajte bosi.
- Vlažite stopala svakodnevno.
- Svakodnevno operite i osušite noge.
- Podrežite nokte na nogama ravno kako biste izbjegli urasle nokte.
- Obratite se liječniku kako biste uklonili kurje oči ili žuljeve (nemojte to raditi sami).
- Odmah tretirajte posjekotine kako biste izbjegli infekciju (svakodnevno čistite rane i nanesite antibiotsku mast).
Kada posjetiti liječnika
Neke komplikacije dijabetesa na stopalima opasne su po život ili vas izlažu riziku za amputaciju. Posjetite liječnika ako imate bilo kakvih nedoumica ili primijetite neobične promjene na nogama.
Naizgled manji problem poput ispucale kože na nogama, žutih noktiju na nogama, atletskog stopala ili urastanja nokta može postati ozbiljan problem ako se ne liječi. Također, obratite se svom liječniku radi bilo kakvih posjekotina ili ogrebotina koje se ne zacjeljuju kako biste izbjegli infekciju na nogama.
Donja linija
Iako ne postoji lijek za dijabetes, zdrava prehrana, redovita tjelovježba i uzimanje lijekova prema uputama mogu smanjiti rizik od komplikacija.
Vrlo je važno održavati stopala zdravima kada imate dijabetes. Svakodnevno provjeravajte stopala kako biste pronašli znakove ozljede ili infekcije i odmah posjetite svog liječnika ako primijetite neobične simptome.
Izvor:
- Dijabetes i problemi sa stopalima. . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
- Dijabetes i vaša stopala. . https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html
- Što je dijabetička neuropatija? . https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/what-is-diabetic-neuropathy
.jpg)
