Uistinu je nevjerojatno sada se sjetiti koliko je većina uređaja za dijabetes bila stara, čak tri godine nakon što se iPhone pojavio na tržištu. Tada su naši medicinski uređaji još uvijek tražili nezgrapne kabele i jedva se išta povezivali, dok su svi podaci bili zaključani na vlasničkim platformama.
Flash naprijed do 2019. godine, a ugrađena povezanost koja omogućuje dijeljenje podataka o dijabetesu postala je norma, zahvaljujući Bluetooth tehnologiji.
Među grupama i tvrtkama koje se zalažu za ove promjene je Glooko sa sjedištem u Sjevernoj Kaliforniji, koji je započeo uvođenjem univerzalnog kabela za prikupljanje podataka mjerača glukoze 2011. Tijekom godina Glooko se razvio u podatkovnu platformu koja sada podržava više od 100 uređaja, s mobilnom aplikacijom za jednostavan pregled i prijenos podataka. Također je pomogao u pionirskoj upotrebi algoritama za doziranje inzulina za podršku odlukama, kroz partnerstvo s DreaMedom.
Nedavno je tvrtka objavila nekoliko ključnih najava: svoju će mobilnu aplikaciju ponuditi besplatnu svim korisnicima kako bi omogućila široki pristup; sklopili su novo partnerstvo s tvrtkom Companion Medical, proizvođačima nove pametne inzulinske olovke InPen; i započeli su istraživanje prediktivne analitike omogućene AI za podatke o glukozi.
Također, u svibnju 2019. tvrtka je imenovana novim glavnim liječnikom dr. Markom Clementsom, cijenjenim pedijatrijskim endokrinologom iz Dječjeg milosrđa Kansas City, koji je prije bio član njihovog upravnog odbora.
"Ono što mi je postalo očito u odluci da preuzmem ovu veću ulogu, potencijal je Glooka za ljude s dijabetesom", rekao je Clements. „Mislim da je ogroman jer je Glooko riješio problem koji je bio važan na polju oko razmjene podataka i vizualizacije radi boljih uvida. Ali osim toga ... vidim brojne mogućnosti za budućnost. To je ono što me ovdje privuklo ovoj ulozi. "
"Puno mogućnosti" za povezivanje podataka o dijabetesu
Ne tako davno, svaki mjerač glukoze, inzulinska pumpa i D-uređaj imali su svoj priključni kabel i softversku platformu i nisu međusobno komunicirali. Glooko je bio jedan od ranih prvaka promjena. Prvo je njihov univerzalni kabel omogućio povezivanje i preuzimanje podataka na jednu platformu, a kasnije je njihov proizvod s omogućenim Bluetoothom omogućio korisnicima da se odreknu svih kabela za bežični prijenos podataka o dijabetesu predstavljenih u formatu lako preglednom. Ovo ne samo da je OSI omogućilo bolji uvid, već zdravstveni radnici nisu morali trošiti toliko vremena i truda pokušavajući povezati prave uređaje i kabele samo da bi vidjeli podatke.
Kao što je napomenuto, Glooko je sada kompatibilan s više od 100 metara i uređajima za dijabetes, sa sve većim popisom na web mjestu tvrtke. Najnoviji dodaci uključuju ugradivi Eversense CGM i povezani InPen tvrtke Companion Medical.
A od ožujka 2019., mobilna aplikacija Glooko sada je besplatna! To znači da više nema pretplate ili potrebnog "aktivacijskog koda" prije nego što počnete koristiti Glooko platformu na svom iOs ili Android pametnom telefonu, nešto što je prethodno bilo potrebno ako ste Glooko htjeli dobiti izravno, bez prolaska kroz liječnika ili zdravstveni plan.
"Dodalo je trenje sustavu, dodatni korak koji su ljudi morali prevladati", kaže Clements. „To je stvorilo određenu zabunu kod ljudi koji su pokušavali preuzeti mobilnu aplikaciju, ali su tada vidjeli uvodnu poruku o aktivacijskom kodu. To je način da se izravno utječe na ljude da im se pristupe kao potrošačima, a ne putem platitelja ili poslodavaca ili pružatelja zdravstvenih usluga. "
Besplatni pristup pacijentima može postati poticaj za klinike, jer pacijenti mogu jednostavno donijeti svoja izvješća s podacima tvrtke Glooko u ured davatelja usluga, kaže Clements.
Kaže da su mnoge klinike za dijabetes u cijeloj zemlji počele koristiti Glooko za uvide u zdravstveno stanje stanovništva kako bi predvidjeli ishode čiji bi A1C mogao porasti ili tko je pod najvećim rizikom za DKA.
"Mijenjamo način pružanja skrbi na temelju tih predviđanja", kaže. "Činjenica da (pružatelji zdravstvenih usluga) imaju ovaj način da lako dijele podatke znači da pacijenti mogu s njima razgovarati ili razgovarati u aplikaciji između posjeta kako bi poduzeli korake kako bi spriječili porast A1C ili riješili potencijalne probleme."
Također spominje potencijal pružanja edukacije o dijabetesu putem mobilne aplikacije Glooko. To nije nešto što bi Glooko vjerojatno preuzeo na sebe, ali to je zanimljiva mogućnost kroz potencijalna partnerstva.
"Postoji samo puno prilika koje nisu iskorištene", kaže. „Krećemo se prema ekosustavu u kojem vi, kao osoba s dijabetesom i vaši pružatelji zdravstvenih usluga možete birati između izbornika opcija koje vam najviše odgovaraju - bilo da je to samo daljinsko praćenje ili mobilni zdravstveni trening. Mislim da Glooko ne želi postati jedan program intervencije ili program podučavanja, već želi biti sredstvo za povezivanje mnogih programa s OSI-ima. "
Clements kaže da ponekad industrija može biti izazov proći naporan posao izrade tih sporazuma, ali mnoge tvrtke reagiraju pozitivno. Bit će tu i novih proizvoda sa značajkama koje dosad nismo vidjeli, a barem jedan će pokretati njihovo partnerstvo s DreaMedom koji stvara alate za podršku odlučivanju.
„Ako imate platformu kojoj ljudi s dijabetesom vjeruju, a ta je platforma spremna na partnerstvo s novim entitetima, tada možemo vidjeti puno inovacija kroz to. Nadam se da služi kao ubrzivač na terenu ”, kaže.
Evolucija podatkovnih platformi o dijabetesu
Glooko postoji već gotovo desetljeće i postigao je nevjerojatan napredak, ali nisu sami, a nisu ni bili prvi na sceni.
Možete pronaći ostatke ranih D-podatkovnih platformi unatrag desetljeća, koristeći proračunske tablice i obrasce u najranijim danima računanja. Kad se pojavio sofisticiraniji softver, ljudi su zaista počeli govoriti o nedostatku interoperabilnosti uređaja za dijabetes i potrebi za "oslobađanjem podataka" s vlasničkih platformi.
Jedan od prvih strpljivih influencera koji je stvarao pravu buku po ovom pitanju bio je tehnološki guru Scott Hanselman, koji je stvorio GlucoPilot za dlanove još početkom 2000-ih kada su bili veliki. Mnogi se vjerojatno sjećaju i švedskog Diasenda koji je nastao 2004. godine, a koji je skočio i postao treća platforma koju su koristili korisnici inzulinske pumpe Animas.
Tijekom godina svjedoci smo nevjerojatnog uspona modernih platformi za podatke o dijabetesu koje su se razvile u interaktivne alate sa značajkama koje uključuju treniranje zdravlja i intervencije u ponašanju. Od WellDoca, kratkotrajnog Ditto uređaja do startupa poput mySugr (danas dio Rochea) - da ne spominjemo sofisticiraniju ponudu proizvođača uređaja, poput Medtronicove platforme CareLink, koja je u početku pokrenuta 2004. godine, Tandem Diabetes Care za t: tanku pumpu korisnika, Insuletova platforma za OmniPodders i brojne tvrtke usmjerene na metar poput Livonga i One Drop-a.
Ogromni prvak nastupio je 2013. godine u obliku neprofitne organizacije Tidepool s otvorenim podacima, koja je potaknula novu suradnju i podatkovna partnerstva. Bili su veliki pokretači promjena i sastavni dio naših događaja razmjene podataka o dijabetesu D-Data, gdje se osnovni pokret #WeAreNotWaiting rođenih i eksplodirao u pokret koji je utjecao na proizvođače.
U međuvremenu, Glooko se neprestano priključio i rastao kao čvorište treće strane, igrajući se u pješčaniku s što više partnera.
Iza kulisa u Glooku
Od početka je Glookova krilatica bila "oslobodite svoje podatke!" - nešto što su mnogi u našoj D-zajednici godinama vrištali s krovova, ali bez puno djelovanja etablirane industrije. Iza pokretanja mHealth iz Silicijske doline bio je trio pametnih tehnoloških momka: internetski pionir Yogen Dalal, programer web-aplikacija Sundeep Madra i bivši Facebook potpredsjednik Chamath Palihapitiya.
Tvrtku su osnovali u ljeto 2010., a svoj prvi proizvod predstavili su u studenom 2011.: Glooko MeterSync kabel i aplikaciju Glooko Logbook za iOS, s kabelom od 40 USD koji omogućuje lakši prijenos očitavanja brojila s više mjerača glukoze u FDA-u očistenih prstiju u svoju mobilnu aplikaciju i radna površina platforma.
Oni su 2014. pokrenuli sljedeću generaciju "MeterSync Blue" koja je Bluetooth povezivanje dovela do "desetaka milijuna mjerača glukoze u svijetu širom svijeta" bez potrebe za nezgrapnim kabelima. Do sljedeće godine bili su kompatibilni s više od 35 metara kako bi se podaci mogli vidjeti i dijeliti na telefonima Apple i Android, a ubrzo nakon toga Glooko je konačno nagovorio Medtronic da omogući pozadinsku dostupnost putem vlasničkog softvera CareLink - velika pobjeda za OSI s obzirom iznos koji koristi uređaje Medtronic kao i ostale CGM-ove i mjerače koji se nisu izravno povezali s CareLinkom.
Ogromna prekretnica u vezi s dijabetesom došla je u rujnu 2016. godine, kada se Glooko spojio s još starijom startup tvrtkom, švedskom tvrtkom Diasend, koja je u tom trenutku postojala više od deset godina. Tim spajanjem u jedinstvenu tvrtku stvorili su najveću i najdominantniju silu u platformama za razmjenu podataka o dijabetesu bilo gdje na svijetu.
Od tada nastavljaju s inkingom i širenjem poslova s proizvođačima CGM-a i brojila, kao i proizvođačima inzulina i lijekova, kao i organizacijama poput Fit4D i T1D Exchange - sve vrijeme pokazujući da njihove ponude za povezivanje platformi i podataka poboljšavaju zdravstvene ishode za OSI i preusmjeriti prakse kliničke njege prema poboljšanoj analizi podataka. Ubrzo su dobili odobrenje FDA-e za svoju aplikaciju za dugotrajno titriranje inzulina za T2 i započeli rad na novim alatima za prediktivnu analitiku podataka koji nude personalizaciju i buduće mogućnosti AI.
Clements vjeruje da je svojim pedijatrijskim endo iskustvom Glooko riješio puno problema za osobe s invaliditetom i kliničke centre za dijabetes, koji su prethodno morali navigirati na više uređaja s različitim priključnim kabelima i prikazima podataka za svaki od njih.
"Istina je, mi HCP-i bili smo na cijeloj karti, a svaki pružatelj i edukator koristio je drugačiji softver za prijenos uređaja i gledao različita izvješća", kaže on. “Glooko im je otvorio put da vrate dar vremena. Na kraju imate više vremena da potrošite na stvaranje jačeg terapijskog saveza između osobe s dijabetesom i njenog tima za njegu. "
To je pobjeda ako smo je ikad čuli. Jedva čekamo vidjeti kako tehnologija nastavlja mijenjati brigu, jer se približavamo sljedećem desetljeću!