- Medicare Dio A može vam pružiti pokriće za boravak u bolnici.
- I dalje ćete biti odgovorni za odbitke i suosiguranje.
Boravak u bolnici može donijeti jedan pozamašan račun. Bez osiguranja, jedna noć tamo mogla bi koštati tisuće dolara. Imati osiguranje može vam pomoći smanjiti taj trošak.
Ako ispunjavate uvjete za Medicare, Medicare Dio A može pružiti određenu pokrivenost za stacionarnu skrb i značajno smanjiti troškove produženog boravka u bolnici. No, da biste ostvarili puni opseg pogodnosti, možda ćete trebati platiti dio računa.
Nastavite čitati kako biste saznali više o Medicare dijelu A, bolničkim troškovima i još mnogo toga.
Pokriće Medicare za boravke u bolnici
Medicare Dio A, prvi dio originalne Medicare, bolničko je osiguranje. Tipično pokriva stacionarne operacije, vađenje krvi i dijagnostiku te boravke u bolnicama.
Dio A također uključuje pokriće za:
- transfuzija krvi kada se radi tijekom boravka u bolnici
- ograničena kvalificirana njega za njegu bolesnika
- ograničena kućna zdravstvena zaštita
- hospicijska njega
Ako bude primljen u bolnicu, Medicare Dio A pomoći će platiti:
- bolnička soba
- sestrinske usluge
- jela
- lijekovi
- medicinske potrepštine
- trajna medicinska oprema koja se koristi tijekom bolničke njege, poput invalidskih kolica, šetača i štaka
- dijagnostičko ispitivanje
- usluge rehabilitacije koje se pružaju u stacionaru
Čak i uz osiguranje, i dalje ćete morati platiti dio bolničkog računa, zajedno s premijama, odbitcima i ostalim troškovima koji se prilagođavaju svake godine.
U 2020. godini odbitna stavka Medicare dijela A iznosi 1.408 USD po razdoblju pogodnosti.
Medicare dio A odbitna
Za razliku od nekih franšiza, Medicare dio A odnosi se na svako razdoblje pogodnosti. To znači da se odnosi na trajanje prijema u bolnicu kroz 60 uzastopnih dana nakon izlaska iz bolnice.
Dakle, ako ste otpušteni iz bolnice i vratite se u roku od 60 dana, ne trebate platiti još jedan odbitak.
Ako ste primljeni nakon razdoblja od 60 dana, započeli ste drugo razdoblje pogodnosti i od vas će se očekivati da platite još jedan odbitak.
Medicare Dio A suosiguranje
Nakon što se franšiza u potpunosti plati, Medicare će pokriti ostatak troškova bolničke skrbi do 60 dana nakon prijema.
Ako trebate ostati duže od 60 dana u istom razdoblju pogodnosti, morat ćete svakodnevno plaćati suosiguranje. Suosiguranje se odnosi na dodatno razdoblje od 30 dana - ili na dane 61 do 90 ako se broje uzastopno.
Od 2020. dnevni troškovi osiguranja iznose 352 USD.
Nakon 90 dana iscrpili ste pogodnosti Medicare u trenutnom razdoblju pogodnosti. U tom trenutku na vama je da platite bilo koje druge troškove, osim ako odlučite koristiti svoje dane doživotne rezerve.
Sveobuhvatnija raščlamba troškova nalazi se u nastavku.
Analiza odbitnih naknada i naknada za suosiguranje
(Dodatnih 60 dana)
Koji su doživotni rezervni dani?
Medicare osigurava dodatnih 60 dana pokrića nakon 90 dana pokrivene stacionarne skrbi unutar razdoblja beneficije. Tih 60 dana poznati su kao doživotni rezervni dani.
Dani doživotne rezerve mogu se koristiti samo jednom, ali ne moraju se koristiti svi u jednom posjetu bolnici. Primjerice, ako imate dva produžena boravka u bolnici, svaki u trajanju od 120 dana, za svako razdoblje možete koristiti 30 životnih dana rezerve.
Korištenje doživotnih pričuvnih dana postići će veći trošak ili suosiguranje. Troškovi suosiguranja 2020. za ove dane iznose 704 USD.
Ostali troškovi za Medicare Dio A
Ako ste platili porez Medicare tijekom svojih radnih godina, možda se kvalificirate za Medicare dio A. bez premije. Da biste ispunili uvjete, morat ćete raditi 40 kvartala ili 10 godina i za to vrijeme plaćati porez Medicare.
Ako niste ispunili to mjerilo i morate plaćati mjesečne premije, možete očekivati da ćete 2020. plaćati 458 američkih dolara mjesečno.
Ostale mogućnosti pokrivanja bolnice
Druga mogućnost pokrivanja bolnice je plan Medicare Advantage (dio C). Ti se planovi nude putem privatnih pružatelja i uključuju sve pogodnosti pokrivene izvornim Medicareom (dio A i dio B).
Ti planovi često uključuju i dodatne pogodnosti, kao što je Medicare Dio D (pokrivenost lijekovima na recept). Oni također mogu ponuditi pokriće za:
- zubni
- vizija
- saslušanje
- zdravstvene pogodnosti poput članstva u fitnesu
Druga je mogućnost dodati Medigap plan svom pokriću Medicare. Poput Medicare Advantage planova, oni se nude putem privatnih pružatelja osiguranja i mogu pomoći u pružanju dodatnog pokrića prema osiguranju ili odbitnim troškovima.
Važno je napomenuti da ne možete istovremeno imati plan Medicare Advantage (dio C) i Medigap plan; možete odabrati samo jedno ili drugo.
Dobra je ideja sabrati sve svoje skupove i očekivane troškove prije odabira plana. Agent Medicare može vam pomoći da bolje razumijete svoje mogućnosti i predviđene troškove.
Oduzeti
Medicare Dio A može pomoći u troškovima stacionarne skrbi, ali samo za određeno vremensko razdoblje.
Ako vi ili član obitelji predviđate produženi boravak u bolnici zbog osnovnog zdravstvenog stanja, liječenja ili kirurgije, pogledajte svoje osiguranje kako biste razumjeli svoje premije i analizirali svoje troškove.
Iako Medicare osigurava pokrivanje dijela vašeg boravka u bolnici, od vas će se očekivati da platite dio računa.
