Niste sigurni što je kamen mokraćovoda? Vjerojatno ste čuli za bubrežne kamence ili možda znate nekoga tko je imao bubrežni kamen. Možda ste ga i sami iskusili.
Kamen mokraćovoda, poznat i kao kamen mokraćovoda, u osnovi je kamen u bubregu. To je bubrežni kamen koji se iz bubrega preselio u drugi dio mokraćnog sustava.
Ureter je cijev koja spaja bubreg s mokraćnim mjehurom. Otprilike je iste širine kao mala vena. To je najčešće mjesto nastanka bubrežnog kamena i izazivanja boli.
Ovisno o veličini i mjestu, može jako boljeti i možda će trebati liječničku intervenciju ako ne prođe, uzrokuje neizlječivu bol ili povraćanje ili je povezano s vrućicom ili infekcijom.
Kamenje u mokraćnom sustavu prilično je često. Prema Američkom urološkom udruženju, pogađaju gotovo 9 posto stanovništva SAD-a.
Ovaj će članak detaljnije proučiti kamence u ureteru, uključujući simptome, uzroke i mogućnosti liječenja. Ako želite znati kako spriječiti ovo kamenje, pokrili smo i to.
Što je kamen mokraćovoda?
Bubrežni kamenci su nakupine kristala koji se obično stvaraju u bubrezima. Ali te se mase mogu razviti i kretati bilo gdje duž vašeg urinarnog trakta, što uključuje mokraćovod, uretru i mjehur.
Kamen u mokraćovodu je kamen u bubregu unutar jednog od uretera, a to su cjevčice koje povezuju bubrege s mokraćnim mjehurom.
Kamen će se stvoriti u bubregu i preći u mokraćovod s urinom iz jednog od bubrega.
Ponekad je to kamenje vrlo malo. U tom je slučaju kamenje može proći kroz mokraćovod i u mokraćni mjehur, a na kraju i proći iz tijela kad mokrite.
Međutim, ponekad kamen može biti prevelik za prolazak i može se zabiti u mokraćovod. Može blokirati protok mokraće i može biti izuzetno bolno.
Koji su simptomi?
Najčešći simptom kamena u bubregu ili mokraćovodu je bol.
Možda ćete osjetiti bol u donjem dijelu trbuha ili boku, što je područje vaših leđa točno ispod rebara. Bol može biti blaga i tupa ili može biti mučna. Bol također može dolaziti i odlaziti te zračiti na druga područja.
Ostali mogući simptomi uključuju:
- bol ili peckanje kad se popiškivate
- krv u mokraći
- česti nagon za mokrenjem
- mučnina i povračanje
- vrućica
Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, nazovite svog liječnika.
Što uzrokuje ovo kamenje?
Kamenje uretera sastoji se od kristala u mokraći koji se skupljaju. Obično nastaju u bubrezima prije nego što pređu u mokraćovod.
Nisu svi kamenci u ureteru sastavljeni od istih kristala. Ovi kamenčići mogu nastati iz različitih vrsta kristala kao što su:
- Kalcij. Kamenje koje čine kristali kalcijevog oksalata su najčešće. Ako ste dehidrirani i jedete prehranu koja uključuje puno hrane s visokim sadržajem oksalata, možete povećati rizik od razvoja kamenaca.
- Mokraćne kiseline. Ova vrsta kamena razvija se kada je mokraća previše kisela. Češći je kod muškaraca i kod ljudi koji imaju giht.
- Struvite. Te su vrste kamenaca često povezane s kroničnim infekcijama bubrega i nalaze se uglavnom u žena koje imaju česte infekcije mokraćnog sustava (UTI).
- Cistin. Najrjeđa vrsta kamena, cistinski kamenci, javljaju se kod ljudi koji imaju genetski poremećaj cistinurija. Nastaju kada cistin, vrsta aminokiselina, procuri u mokraću iz bubrega.
Određeni čimbenici mogu povećati rizik od razvoja kamenaca. Ovo uključuje:
- Obiteljska povijest. Ako je jedan od vaših roditelja ili braće i sesta imao kamence u bubrezima ili mokraćovodu, vjerojatno ćete ih i razviti.
- Dehidracija. Ako ne pijete dovoljno vode, skloni ste proizvodnji manje količine vrlo koncentriranog urina. Morate proizvesti veću količinu urina, tako da će soli ostati otopljene, umjesto da se stvrdnu u kristale.
- Dijeta. Prehrana s visokim udjelom natrija (soli), životinjskih bjelančevina i hranom s visokim sadržajem oksalata može povećati rizik od razvoja kamenaca. Hrana bogata oksalatom uključuje špinat, čaj, čokoladu i orašaste plodove. Konzumacija previše vitamina C također može povećati rizik.
- Određeni lijekovi. Brojne različite vrste lijekova, uključujući neke dekongestive, diuretike, steroide i antikonvulzive, mogu povećati vašu šansu za razvoj kamenaca.
- Određena zdravstvena stanja. Možda ćete vjerojatnije razviti kamenje ako imate:
- blokada mokraćnog sustava
- upalne bolesti crijeva
- giht
- hiperparatireoidizam
- pretilost
- ponovljeni UTI
Kako se dijagnosticiraju?
Ako imate bolove u donjem dijelu trbuha ili ste primijetili krv u mokraći, liječnik vam može predložiti dijagnostički test za traženje kamenaca.
Dva najčešća ispitivanja kamena uključuju:
- Skeniranje računalne tomografije (CT). CT skeniranje obično je najbolja opcija za otkrivanje kamenaca u mokraćnom sustavu. Koristi rotirajuće rentgenske aparate za stvaranje slika presjeka unutarnjeg dijela trbuha i zdjelice.
- Ultrazvuk. Za razliku od CT skeniranja, ultrazvuk ne koristi nikakvo zračenje. Ovaj postupak koristi visokofrekventne zvučne valove za stvaranje slika iznutra vašeg tijela.
Ovi testovi mogu vašem liječniku pomoći da utvrdi veličinu i mjesto vašeg kamena. Znajući gdje se kamen nalazi i koliko je velik, pomoći će im da razviju pravu vrstu plana liječenja.
Kako se liječe kamenci u ureteru?
Istraživanja sugeriraju da se mnogi mokraćni kamenci rješavaju bez liječenja.
Možete proći kroz bolove dok prolaze, ali sve dok nemate vrućicu ili infekciju, možda nećete morati raditi ništa drugo osim piti velike količine vode kako biste omogućili prolazak kamena.
Sitni kamenčići teže lakše prolaziti.
Međutim, kako napominje jedno istraživanje iz 2017. godine, veličina je bitna.
Neki se kamenčići, posebno oni širi, zaglave u mokraćovodu jer je to najuža točka mokraćnog sustava. To može uzrokovati jaku bol i povećati rizik od razvoja infekcije.
Ako imate veći ili širi kamen koji vjerojatno neće proći sam, vaš će liječnik vjerojatno htjeti s vama razgovarati o mogućnostima liječenja.
Oni mogu preporučiti jedan od ovih postupaka za uklanjanje kamena mokraćovoda koji je prevelik da bi prošao sam.
- Postavljanje stenta na ureteru. Mala, mekana, plastična cijev prolazi u mokraćovod oko kamena, omogućujući urinu da zaobiđe kamen. Ovo privremeno rješenje kirurški je postupak koji se izvodi u anesteziji. Nizak je rizik, ali morat će slijediti postupak uklanjanja ili razbijanja kamena.
- Postavljanje nefrostomske cijevi. Interventni radiolog može privremeno ublažiti bol postavljanjem ove cijevi izravno u bubreg kroz leđa koristeći samo sedaciju i kombinaciju ultrazvuka i rendgenskih zraka. To se obično koristi ako se vrućica ili infekcija jave s začepljenjem mokraće od kamena.
- Litotripsija udarnog vala. Ovaj postupak koristi usredotočene udarne valove za razbijanje kamenaca na manje komade, koji zatim mogu proći kroz ostatak mokraćnog sustava i izvan vašeg tijela bez ikakve dodatne pomoći.
- Ureteroskopija. Vaš će urolog uvući tanku cijev s opsegom u mokraćovod i gore u mokraćovod. Nakon što liječnik vidi kamen, kamen se može izravno ukloniti ili razbiti laserom na manje dijelove koji mogu sami proći. Ovom postupku može prethoditi postavljanje urentnog stenta kako bi se ureter mogao pasivno proširiti nekoliko tjedana prije ureteroskopije.
- Perkutana nefrolitotomija. Ovaj se postupak obično koristi ako imate bubreg vrlo velikog ili neobičnog oblika kamena. Liječnik će vam napraviti mali rez na leđima i ukloniti kamen kroz rez nefroskopom. Iako je riječ o minimalno invazivnom postupku, trebat će vam opća anestezija.
- Medicinska terapija. Ova vrsta terapije uključuje upotrebu lijekova alfa-blokatora koji pomažu kamenu da prođe. Međutim, prema pregledu studija iz 2018. godine, treba razmotriti omjer rizika i koristi. Alfa-blokatori pomažu u snižavanju krvnog tlaka, što može biti učinkovito za čišćenje manjih kamenaca, ali također nosi rizik od negativnih događaja.
Što možete učiniti za sprečavanje kamenaca u mokraćovodu?
Ne možete promijeniti svoju obiteljsku povijest, ali postoje nekoliko koraka kako biste smanjili šanse za razvoj kamenaca.
- Pijte puno tekućine. Ako imate tendenciju razvijati kamenje, pokušajte svakodnevno unositi oko 3 litre tekućine (otprilike 100 unci). To će vam pomoći povećati izlučivanje urina, što sprječava da se urin previše koncentrira. Najbolje je piti vodu umjesto sokova ili gaziranih pića.
- Pripazite na unos soli i proteina. Ako skloni jesti puno životinjskih bjelančevina i soli, možda ćete htjeti smanjiti. I životinjski proteini i sol mogu povećati razinu kiseline u mokraći.
- Ograničite hranu visokog oksalata. Jesti hranu koja sadrži puno oksalata može dovesti do kamenaca u mokraćnom sustavu. Pokušajte ograničiti ovu hranu u prehrani.
- Uravnotežite unos kalcija. Ne želite unositi previše kalcija, ali ne želite previše smanjiti unos kalcija jer ćete rizikovati kosti. Osim toga, hrana bogata kalcijem može uravnotežiti visoku razinu oksalata u drugoj hrani.
- Pregledajte svoje trenutne lijekove. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje dodatke poput vitamina C za koje je dokazano da povećavaju rizik od kamenaca.
Donja linija
Kamen mokraćovoda u osnovi je bubrežni kamen koji se preselio iz vašeg bubrega u mokraćovod. Vaš ureter je tanka cijev koja omogućuje mokraći da teče iz vašeg bubrega u vaš mjehur.
Imate dva uretera - po jedan za svaki bubreg. Kamen se može razviti u bubregu, a zatim se preseliti u mokraćovod. Mogu se stvoriti i u ureteru.
Ako znate da imate rizik od razvoja bubrežnih kamenaca, pokušajte piti puno tekućine i pazite na unos životinjskih proteina, kalcija, soli i visokooksalatne hrane.
Ako počnete osjećati bol u donjem dijelu trbuha ili leđa ili primijetite krv u mokraći, nazovite svog liječnika. Kamenje u ureti može biti vrlo bolno, ali postoji nekoliko učinkovitih mogućnosti liječenja.
.jpg)
