Kad ste trudni, riječi "test" ili "postupak" mogu zvučati alarmantno. Budite sigurni, niste sami. Ali učenje zašto preporučuju se određene stvari i kako gotovi mogu biti stvarno korisni.
Otpakirajmo što je amniocenteza i zašto bi je mogao odabrati.
Imajte na umu da je vaš liječnik partner na ovom putovanju, pa recite mu o svim problemima i postavite onoliko pitanja koliko vam treba.
Što je amniocenteza?
Amniocenteza je postupak u kojem liječnik uklanja malu količinu plodne vode iz maternice. Količina uklonjene tekućine obično nije veća od 1 unče.
Amnionska tekućina okružuje vašu bebu u maternici. Ova tekućina sadrži neke stanice vaše bebe i koristi se za utvrđivanje ima li vaša beba genetske abnormalnosti. Ova vrsta amniocenteze obično se izvodi u drugom tromjesečju, obično nakon 15. tjedna.
Također se može koristiti za utvrđivanje jesu li pluća vaše bebe dovoljno zrela za preživljavanje izvan maternice. Ova vrsta amniocenteze dogodila bi se kasnije u trudnoći.
Vaš će liječnik koristiti dugu, tanku iglu za sakupljanje male količine amnionske tekućine. Ova tekućina okružuje i štiti bebu dok je u vašoj maternici.
Tada će laboratorijski tehničar testirati tekućinu na određene genetske poremećaje, uključujući Downov sindrom, spina bifidu i cističnu fibrozu.
Rezultati ispitivanja mogu vam pomoći u donošenju odluka o trudnoći. U trećem tromjesečju test vam također može reći je li vaša beba dovoljno zrela za rođenje.
Također je korisno za utvrđivanje trebate li rano isporučiti kako biste spriječili komplikacije u trudnoći.
Zašto se preporučuje amniocenteza?
Abnormalni rezultati prenatalnih probirnih testova jedan su od uobičajenih razloga zbog kojih biste mogli razmotriti amniocentezu. Amniocenteza može vašem liječniku pomoći da potvrdi ili opovrgne bilo kakve naznake abnormalnosti utvrđenih tijekom probirnog testa.
Ako ste već imali dijete s urođenom greškom ili ozbiljnom abnormalnošću mozga ili leđne moždine koja se naziva oštećenjem neuralne cijevi, amniocenteza može provjeriti ima li i vaše nerođeno dijete takvo stanje.
Ako imate 35 godina ili više, vaša je beba u većem riziku od kromosomskih abnormalnosti, poput Downovog sindroma. Amniocenteza može identificirati ove abnormalnosti.
Ako ste vi ili vaš partner poznati nositelj genetskog poremećaja, poput cistične fibroze, amniocenteza može otkriti ima li vaše nerođeno dijete ovaj poremećaj.
Komplikacije tijekom trudnoće mogu zahtijevati da dijete rodite ranije od punog roka. Amniocenteza za zrelost može vam pomoći utvrditi jesu li pluća vaše bebe dovoljno zrela da djetetu omoguće preživljavanje izvan maternice.
Vaš liječnik također može preporučiti amniocentezu ako sumnjaju da vaše nerođeno dijete ima infekciju ili anemiju ili ako misle da imate infekciju maternice.
Ako je potrebno, postupak se može učiniti i za smanjenje količine amnionske tekućine u maternici.
Kako se izvodi amniocenteza?
Ovaj test je ambulantni postupak, pa nećete trebati ostati u bolnici. Liječnik će prvo izvršiti ultrazvuk kako bi utvrdio točno mjesto vašeg djeteta u maternici.
Ultrazvuk je neinvazivan postupak koji koristi visokofrekventne zvučne valove za stvaranje slike vaše nerođene bebe. Tijekom ultrazvuka mjehur vam mora biti pun, zato prije toga popijte puno tekućine.
Nakon ultrazvuka vaš liječnik može primijeniti otupljujuće lijekove na područje vašeg trbuha. Rezultati ultrazvuka osigurat će im sigurno mjesto za umetanje igle.
Zatim će vam umetnuti iglu kroz trbuh i u maternicu, povlačeći malu količinu plodne vode. Ovaj dio postupka obično traje oko 2 minute.
Rezultati genetskih testova na plodnoj vodi obično su dostupni u roku od nekoliko dana.
Rezultati testova za određivanje zrelosti pluća vaše bebe obično su dostupni u roku od nekoliko sati.
Koje su komplikacije povezane s amniocentezom?
Amniocenteza se obično preporučuje između 16 i 20 tjedana, odnosno tijekom vašeg drugog tromjesečja. Iako se mogu pojaviti komplikacije, rijetko se mogu doživjeti one teže.
Rizik od pobačaja je do, 3 posto ako imate postupak tijekom drugog tromjesečja, prema Klinici Mayo. Rizik je malo veći ako se test dogodi prije 15 tjedana trudnoće.
Komplikacije povezane s amniocentezom uključuju sljedeće:
- grčevi
- mala količina krvarenja iz rodnice
- plodna voda koja curi iz tijela (to je rijetko)
- infekcija maternice (također rijetko)
Amniocenteza može uzrokovati prijenos infekcija, poput hepatitisa C ili HIV-a, na nerođenu bebu.
U rijetkim slučajevima ovaj test može prouzročiti da neke krvne stanice vaše bebe uđu u vaš krvotok. To je važno jer postoji vrsta proteina koja se naziva Rh faktor. Ako imate ovaj protein, vaša je krv Rh-pozitivna.
Ako nemate ovaj protein, krv vam je Rh-negativna. Moguće je da vi i vaša beba imate različite Rh klasifikacije. Ako je to slučaj i vaša se krv miješa s djetetovom krvlju, vaše tijelo može reagirati kao da je alergično na krv vaše bebe.
Ako se to dogodi, liječnik će vam dati lijek pod nazivom RhoGAM. Ovaj lijek spriječit će vaše tijelo da stvara antitijela koja će napadati krvne stanice vašeg djeteta.
Što znače rezultati ispitivanja?
Ako su rezultati vaše amniocenteze normalni, vaša beba najvjerojatnije nema genetske ili kromosomske abnormalnosti.
U slučaju amniocenteze za zrelost, normalni rezultati ispitivanja osigurat će vam da je vaše dijete spremno za rođenje s velikom vjerojatnošću za preživljavanje.
Nenormalni rezultati mogu značiti da postoji genetski problem ili kromosomska abnormalnost. Ali to ne znači da je apsolutno. Dodatni dijagnostički testovi mogu se obaviti kako bi se dobilo više informacija.
Ako vam nije jasno što rezultati mogu značiti, ne ustručavajte se pitati svog liječnika. Oni vam također mogu pomoći u prikupljanju podataka potrebnih za donošenje odluke o daljnjim koracima.
