Zajedno s vašim simptomima, vaše disanje vašem zdravstvenom timu može reći više o vašoj kroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti (KOPB). KOPB se odnosi na skupinu progresivnih plućnih bolesti zbog kojih vam je teže disati.
Zvukovi pluća mogu vašem liječniku dati naznake o stanju vaših dišnih putova i mogu im pomoći da utvrdi funkcionira li vaše liječenje.
Nastavite čitati da biste razumjeli više o tome što vaš zdravstveni tim sluša kada su u pitanju plućni zvukovi.
Teško disanje
Hripanje je zvuk visokog zvuka zviždanja. Ako zdravstveni radnik čuje piskanje samo na jednom području, to je možda zbog začepljenja.
Međutim, kod KOPB-a vjerojatnije je da se zvižduci čuju u vašim plućima i dišnim putovima.
Upala koja dolazi s KOPB-om može zahvatiti i vaše velike i male dišne putove uzrokujući njihovo sužavanje. Zvižduk je vibriranje zraka kroz ove sužene dišne putove.
Ovaj se zvižduk ponekad može čuti kada udišete. Međutim, u većini slučajeva glasniji je kad izdišete.
Pucketanje (hrpe)
Pucketanje, prethodno nazvano rale, odnosi se na buku koja je:
- pucketanje
- iskakanje
- kliknuvši
Zdravstveni radnik može slušati ovaj zvuk pomoću stetoskopa, a najvjerojatnije će se čuti kada udišete.
Pucketanje je zvuk koji se čuje kad mali mjehurići zraka prolaze kroz tekućinu. To može ukazivati na nakupljanje sluzi ili gnoja u dišnim putovima. Kašalj će privremeno istisnuti tekućinu, a pucketanje će nestati.
Postoje tri različite vrste čvaraka:
- Fini pucketanje. To su visoki, brzi zvukovi. Mogu ukazivati na tekućinu u malim dišnim putovima. Fini pucketanje često se čuje kod upale pluća i kongestivnog zatajenja srca.
- Grubo pucketanje. To je dublji, duži zvuk u usporedbi s finim pucketanjem. Javljaju se kada mjehurići zraka prolaze kroz tekućinu u većim dišnim putovima. Grublje pucketanje vjerojatnije će se pojaviti kod osoba s KOPB-om.
- Dvofazno pucketanje. Dvofazni pucketanje kombinacija je i finih i grubih pucketanja.
Stridor
Stridor je sličan zviždanju, ali zvuk je obično glasniji od zvižduka. Može se prepoznati kada udišete ili izdišete - ili oboje - i može prepoznati blokade ili suženja gornjih dišnih putova.
Ako se čuje stridor kada udišete, znači da postoji suženje ili začepljenje iznad vašeg glasovnog okvira, nazvano grkljan.
Ako se zvuk čuje kad izdišete, znači da se u dušniku ili dušniku sužava. Dušnik je cijev koja spaja vaše grlo s plućima.
Rhonchi
Rhonchus je kontinuirani zvuk koji se može čuti u plućima. To je zvuk slabijeg zvuka od piskanja. Kroz stetoskop zvuči slično hrkanju.
To može ukazivati na nakupljanje tekućine u većim dišnim putovima. U KOPB-u, rhonchi mogu značiti da se dišni putevi izlučuju povećanjem tekućine.
Hammanov znak
Hammanov znak je pucketanje ili hrskavi zvuk koji se javlja istodobno s otkucajima vašeg srca. To se događa kada se zrak zaglavi u prostoru između vaših pluća, koji se naziva medijastinum.
Zrak obično ne curi u ovo područje. Ako vaš liječnik otkrije Hammanov znak, to znači da je došlo do oštećenja pluća ili dušnika, što uzrokuje izlaz zraka.
Hripav
Glasni zvuk može se dogoditi s kašljanjem kada osoba dahće za zrakom. To je visok zvuk zraka koji vam nadire u dišne putove.
Ovaj se zvuk često čuje kod hripavca, poznatog i kao hripavac. Pertusis uzrokuje bakterija.
Osobe s KOPB-om imaju veći rizik od zaraze hripavcem. Pertusis može uzrokovati pojavu simptoma HOBP.
Mnogi ljudi su cijepljenjem uspješno zaštićeni od hripavca. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da su cijepljenja ažurirana.
Trljanje pleure trljanje
Vaša su pluća i plućna šupljina prekrivene tankim opnama zvanim pleura. Tipično glatko klize jedno preko drugog kako bi regulirali disanje.
Trljanje pleuralnim trenjem brz je, eksplozivan zvuk. Može se čuti kada udišete ili izdišete. To je znak da nešto prekida membrane.
U KOPB-u taj je zvuk često posljedica upale.
Ispitivanje plućnih zvukova
Zdravstveni radnik stetoskopom može čuti plućne zvukove. Neke se mogu otkriti i bez stetoskopa.
Za daljnju istragu vaš će zdravstveni tim možda zatražiti sljedeće testove:
- Spirometrija. Ovaj test mjeri većinu vaših plućnih volumena i protok zraka iz pluća. Udahnut ćete mali uređaj nazvan spirometar. To je jednostavno učiniti, a može se izvesti u ordinaciji vašeg liječnika ili čak kraj kreveta u bolničkoj sobi
- Laringoskopija. Ovaj test koristi mali opseg za istraživanje grla i glasa (grkljan).
- Bronhoskopija. Ovo je sličan test kao i laringoskopija, ali dublje istražuje vaša pluća. Može pružiti zamišljanje ili uzorak da biste saznali više.
- RTG grudnog koša. Rentgen koristi oblik zračenja da bi dobio sliku vaših pluća. Može provjeriti ima li oštećenja na malim zračnim vrećicama u plućima. Ovo je način dijagnosticiranja emfizema, dio KOPB-a.
- CT skeniranje. CT skeniranje je još jedan način za dobivanje slike pluća i dišnih putova. Pruža više detalja od rendgenskog snimanja.
Liječenje
Dostupni su tretmani za upravljanje znakovima i simptomima KOPB-a. To uključuje:
- Odbijanje ili odvikavanje od pušenja ako pušite. Ovo je prva stvar koju možete učiniti za poboljšanje zdravlja pluća. To nije lak zadatak, ali lijekovi i psihološka podrška mogu vam pomoći.
- Inhalatori. Lijekovi koji pomažu u otvaranju dišnih putova i olakšavaju disanje mogu se dati u obliku inhalatora. Ovi lijekovi mogu djelovati kratko ili dugo, pružajući brzo olakšanje ili pomažući u prevenciji simptoma.
- Nebulizatori. Za ljude koji nisu u mogućnosti koristiti inhalator, raspršivač pretvara lijek u finu maglicu. Zatim nosite masku ili usnik kako biste udahnuli lijek.
- Kortikosteroidi. Ove lijekove uzimate oralno ili putem inhalatora. Mogu se koristiti za upravljanje rakom HOPB-a.
- Inhibitori fosfodiesteraze-4. Ovi se lijekovi uzimaju oralno. Oni mogu pomoći u smanjenju upale u plućima i smanjenju izbijanja HOBP.
- Mukolitici. HOBP može uzrokovati višak sluzi u plućima. Ovi lijekovi mogu pomoći u razrjeđivanju te sluzi, olakšavajući disanje.
- Dopunski kisik. Može biti teško dobiti dovoljno kisika iz zraka ako vam pluća ne rade optimalno. Dodatni kisik isporučuje se pomoću nazubnih zubaca ili maske. Može povećati količinu kisika dostupnog vašim plućima i vašem tijelu.
Za poneti
Slušanje pluća i dišnih putova može vašem liječniku pružiti puno informacija o tome što se događa u vašem tijelu.
Određeni zvukovi mogu ukazivati na suženje dišnih putova ili nakupljanje tekućine. Vaš će zdravstveni tim možda trebati daljnja ispitivanja kako bi saznao više.