Glukokortikoidi

Pregled

Mnogi zdravstveni problemi uključuju upalu. Glukokortikoidi djelotvorno zaustavljaju štetne upale uzrokovane mnogim poremećajima imunološkog sustava. Ovi lijekovi imaju i mnoge druge namjene. Međutim, dolaze i s nuspojavama. Oni mogu biti ozbiljni, pogotovo ako ove lijekove upotrebljavate predugo.

Što su glukokortikoidi?

Glukokortikoidni lijekovi su umjetne inačice glukokortikoida, steroida koji se prirodno javljaju u vašem tijelu. Imaju mnogo funkcija. Jedno je prekidanje upale premještanjem u stanice i suzbijanjem proteina koji potiču upalu. Oni također pomažu vašem tijelu da reagira na stres i reguliraju kako vaše tijelo koristi masnoću i šećer.

Budući da glukokortikoidi imaju toliko funkcija, razvijeni su umjetni ili sintetički glukokortikoidi koji pomažu u liječenju mnogih različitih stanja.

Popis glukokortikoidnih lijekova

Primjeri glukokortikoidnih lijekova uključuju:

• beklometazon
• betametazon
• budezonid
• kortizon
• deksametazon
• hidrokortizon
• metilprednizolon
• prednizolon
• prednizon
• triamcinolon

Što liječe glukokortikoidi

Sintetski glukokortikoidi mogu biti snažniji od steroida koji se javljaju u prirodi. Koriste se za liječenje mnogih stanja.

Autoimuni poremećaji

Autoimune bolesti mogu uzrokovati veliku štetu od upale kada se tijelo pogrešno napadne. Autoimune bolesti uključuju:

• Multipla skleroza
• reumatoidni artritis
• upalne bolesti crijeva
• ulcerozni kolitis
• psorijaza
• ekcem

Glukokortikoidi mogu smanjiti koliko su imune stanice aktivne. To pomaže smanjiti unutarnju štetu od ovih bolesti. Suzbijaju upalu iz autoimunih reakcija. To može smanjiti bol, oticanje, grčeve i svrbež.

Alergije i astma

Alergije i astma stanja su u kojima vaš imunološki sustav reagira na normalno bezopasne tvari. U tim uvjetima tvari poput peludi ili kikirikija mogu izazvati agresivnu upalnu reakciju. Simptomi se mogu razlikovati i uključuju:

• svrbež
• svrbežne, suzne oči
• lakomislenost
• crvenilo, osip ili osip
• kihanje i začepljen ili curenje iz nosa
• oticanje lica, usana ili grla
• otežano disanje

Glukokortikoidi mogu liječiti ovu pretjeranu reakciju zaustavljanjem upale i smirivanjem aktivnosti imunoloških stanica.

Nadbubrežna insuficijencija

Ako imate insuficijenciju nadbubrežne žlijezde, vaše tijelo ne može proizvesti dovoljno kortizola. To može biti rezultat stanja poput Addisonove bolesti ili kirurškog uklanjanja vaših nadbubrežnih žlijezda. Glukokortikoidi se mogu koristiti za zamjenu kortizola koji vaše tijelo više ne može stvoriti.

Zastoj srca

Kratkotrajna upotreba (manje od 7 dana) glukokortikoida može pomoći u liječenju zatajenja srca povećavajući sposobnost vašeg tijela da odgovori na određene diuretike. Međutim, ovo nije uobičajena upotreba.

Rak

Glukokortikoidi se mogu koristiti u terapiji raka kako bi se smanjile neke nuspojave kemoterapije. Oni se također mogu koristiti za ubijanje nekih stanica raka kod nekih vrsta karcinoma, uključujući:

• akutna limfoblastna leukemija
• kronična limfoblastična leukemija
• Hodgkinov limfom
• Ne-Hodgkinov limfom
• multipli mijelom

Stanja kože

Kožna stanja u rasponu od ekcema do otrovnog bršljana liječe se glukokortikoidima. To uključuje kreme bez recepta i topikalne kreme koje nanosite na kožu i lijekove koje uzimate na usta.

Kirurgija

Glukokortikoidi se mogu koristiti tijekom osjetljivih neurokirurških zahvata. Smanjuju upalu u osjetljivim tkivima. Također se primjenjuju odmah nakon transplantacije organa kako bi spriječili imunološki sustav da odbije donatorski organ.

Nuspojave

Glukokortikoidi mogu zvučati poput čudotvornih lijekova, ali imaju nuspojave. Neke od ovih nuspojava mogu biti vrlo štetne. Zbog toga ti lijekovi nisu propisani za dugotrajnu uporabu.

Ovi lijekovi mogu:

• povećati razinu šećera u krvi, što može potaknuti privremeni, a možda i dugoročni dijabetes
• potisnuti sposobnost vašeg tijela da apsorbira kalcij, što može dovesti do osteoporoze
• povećati razinu kolesterola i triglicerida
• povećati rizik od čira i gastritisa
• odgoditi zacjeljivanje rana, što zahtijeva određenu količinu upale
• potisnuti imunološki sustav i učiniti vas sklonijim infekcijama

Dugotrajna primjena glukokortikoida može uzrokovati gubitak mišićnog tkiva. To također može rezultirati Cushingovim sindromom, što može dovesti do:

• masna grba među ramenima
• okruglo lice
• debljanje
• ružičaste strije
• oslabljene kosti
• dijabetes
• visoki krvni tlak
• tanka koža
• sporo zacjeljivanje
• akne
• neredoviti menstrualni ciklusi
• smanjen libido
• umor
• depresija

Ako ste glukokortikoide koristili više od nekoliko tjedana, liječnik će vam najvjerojatnije polako sužavati, umjesto da prestanete uzimati sve odjednom. To pomaže u sprečavanju učinaka povlačenja. Vaše tijelo prirodno stvara glukokortikoide, ali kad ih počnete uzimati kao lijekove, vaše tijelo reagira tako da ih stvara manje. Kad prestanete uzimati glukokortikoide, vašem tijelu treba vremena da ponovno počne samostalno stvarati više na normalnoj razini.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Glukokortikoidi mogu biti korisni lijekovi za mnoge različite tretmane. Međutim, važno je uravnotežiti potrebu za terapijom glukokortikoidima i nuspojavama. Ako vam liječnik prepiše liječenje glukokortikoidima, obavijestite ih o svim nuspojavama koje imate. Također je važno uzimati lijekove točno prema uputama, uključujući kada ih zaustavljate. Liječnik vas može polako odvikavati od lijekova kako bi spriječio povlačenje.