Kakva je čast danas podijeliti priču o čovjeku iz New Yorka koji je sada dobro ušao u svoju sedmo desetljeće života s dijabetesom tipa 1: Richard Vaughn, autor knjige Beating the Odds.
Richardu je dijagnosticirana 1945., puno prije današnjeg naleta inzulinskih pumpi, kontinuiranih monitora za glukozu i aplikacija za pametne telefone. Pakao, ljudski inzulin tada još nije bio dostupan!
U duhu #ThrowbackThursday danas, pozvali smo ga da se osvrne na povijest upravljanja dijabetesom kakvu je proživio desetljećima.
‘Bez prigovora’ nakon sedam desetljeća dijabetesa
Dijabetes mi je dijagnosticiran u rujnu 1945. u dobi od 6 godina.
Nema podataka o stvarnom datumu, ali mama i ja smo se sjetili da je to bilo nekoliko dana nakon mog rođendana 10. rujna. Oduvijek sam želio imati dan za dijagnozu, pa sam na kraju odabrao 15. rujna kao dan da prepoznajem svoju D-godišnjicu, jer to ne može biti dulje od dva ili tri dana od stvarnog datuma.
Moj ga je liječnik nazvao "šećerni dijabetes". Tada nije bilo "tipova", a svi kojima je dijagnosticiran davali su inzulin uzet iz tijela svinja i krava.
Tijekom ranih godina nisam imao većih zdravstvenih problema. Prilično sam se lako snašao. Uvijek sam bila vrlo mršava, možda malo niža. Imala sam visok šećer u mokraći svaki dan, i obično noću. Bilo je, međutim, nekoliko noći kad sam imao jako loše hipo. Vrata moje spavaće sobe uvijek su noću ostala otvorena, a soba je bila odmah preko puta hodnika od roditeljske sobe. Majka je bila uključena u moje lupanje i jauke kad bih imala hipo. Skočila bi iz kreveta i uzela čašu s nekoliko žlica šećera. Zastala je u kupaonici, djelomično napunila čašu vodom, promiješala smjesu žlicom i ušla u moju sobu. Tata je podigao moje tijelo, sjeo na krevet iza mene i pridržao me dok mi je majka polako ulijevala šećernu vodu u usta. To je obično djelovalo vrlo dobro, ali povremeno su mi usta tako čvrsto zatvorili da nije mogla unijeti ništa od tekućine. Neke od tih hipo su bile vrlo loše i postale su napadi. Zatim, trebalo mi je puno vremena da dođem do faze u kojoj su me mogli natjerati da popijem malo šećerne vode. Majka bi mi trljala malo tekućine na usne, a ja bih ih lizala. To mi je dalo taman toliko šećera da se počnem opuštati, a onda bi me mogla natjerati da progutam malo šećerne vode.
Izašao bih iz tih hipo, ne sjećajući se niti jednog dijela onoga što se dogodilo. Majka mi je mnogo godina kasnije dala sve detalje. Uvijek sam bila toliko zahvalna što su se u to vrijeme tako dobro brinuli o meni. Nemam pojma koliko sam napadaja imao prije nego što sam postao odrasla osoba, ali znam da ih je bilo mnogo.
Tada nismo imali mjerače glukoze kako bismo zabadali prst i testirali šećer u krvi. Umjesto toga, radilo se o metodi ispitivanja urina gdje ste za testiranje glukoze morali koristiti ono što je postavljeno u kemiji.
Da smo imali mjerače za ispitivanje, bazalni i bolusni inzulin te brojanje ugljikohidrata, stvari bi bile sasvim drugačije. Možda su postojale manje ozbiljne hipo, bez užasnih najnižih temperatura koje su uzrokovale napadaje.
Životinjski inzulin koji sam koristio prvih 50 godina nije bio ni bolus ni bazalni. Djelovalo je na istoj razini cijeli dan i cijelu noć. Mislim da je ta razina bila prevelika noću, i to je vjerojatno bio razlog što sam toliko puta imala nizak šećer u krvi dok sam spavala. Taj je inzulin bio 24-satni inzulin, davan u samo jednoj injekciji svaki dan. Nije bilo načina da se dobiju različite doze s različitim razinama u različito doba dana.
Da bih spriječio hipo u školi, nisam smio igrati se s ostalom djecom tijekom razdoblja igre ili teretane. Tako je bilo kroz sve razrede 1-12. Igrao sam se kod kuće s prijateljicom iz susjedstva, ali majka me budno pazila. Danju sam obično mogao osjetiti svoje najniže prije nego što su se tako pogoršali. Rekao bih majci, a ona bi mi dala malo šećera. Dok sam bio u školi nosio sam sa sobom malu posudu sa šećerom. Nikad nisam dobio slatkiše. Mislim da moji roditelji nisu željeli da znam okus slatkiša i ostalih stvari zaslađenih šećerom. U kući nikad nije bilo sladoleda i pretpostavio sam da nikad nije bilo slatkiša, ali prije nekoliko godina moja mi je sestra ispričala zanimljivu priču. Kad smo kupovali u našoj trgovini, nisu se kupovali slatkiši. Tata se zaustavio na povratku kući s posla u kasnim večernjim satima i kupio bombone. Bila je pohranjena vrlo visoko u kuhinjskom ormariću. Nikad to nisam vidio. Moja je sestra dobila bombončić i jela bi ga u kuhinji. Ako bih ušao u kuhinju dok je jela slatkiše, sakrila bi slatkiše iza leđa, leđima naslonjena na zid. Nikad nisam postao sumnjičav. Čekala je više od 50 godina da mi to kaže. Drago mi je da je morala dobiti slatkiše i drago mi je što ih nikad nisam probala.
Kad smo se supruga Anita i ja vjenčali 1964. godine, još sam uvijek koristio životinjski inzulin. Moja kontrola je bila bolja, s manje padova, ali bilo je nekoliko noći da sam imao loše hipo i nekoliko napadaja. Anita je naučila kako se nositi s tim najnižim razinama i učinila je prekrasan posao. Osamdesetih je morala nazvati lokalnu bolničaru. To se dogodilo tri puta, a ja sam dobio injekcije glukagona. Prvi put sam odveden u bolnicu, ali ne i druga dva puta. Nakon injekcija odmah sam mogao ustati i šetati. Nevjerojatno je koliko brzo glukagon može djelovati. U druga dva navrata bolničari su mi dopustili da potpišem obrazac koji mi daje dopuštenje da ostanem kod kuće i izbjegavam odlazak u bolnicu.
U 1990-ima počeo sam koristiti mješavinu Humalog i brojanje ugljikohidrata. Doma sam imao mjerač za testiranje šećera u krvi. Moja kontrola se toliko poboljšala! 2007. godine počeo sam koristiti inzulinsku pumpu i moja se kontrola još više poboljšala. Prestala sam imati epizode vrlo niskog šećera u krvi. Nivoi koje sam tada imao nisu bili dovoljno loši da bi mi trebala bilo kakva pomoć.
Anita, međutim, ima sjećanja na to kako je bilo nekada. Promatra me kao i tada. Ne može dobro spavati ako joj u 1, 4 i 7 ujutro ne kažem razinu šećera u krvi. To mi je mnogo godina remetilo san, jer sam tri puta tijekom noći morao palicom držati prst. Bilo je teško zaspati u nekim od tih vremena.
Sad je s mojim CGM-om puno lakše. Mogu pogledati CGM, dati joj broj, a zatim se vratiti na spavanje. Nema problema!
Nikad se nisam uzrujala zbog Anite zbog toga što sam morala obaviti one noćne provjere. U prva četiri desetljeća našeg braka morala je noću trpjeti toliko hipusa i nikad se nije žalila. Tada nikad nije pokazivala nikakve znakove panike ili pogoršanja mojih najnižih vrijednosti. Možda mi je spasila život u nekim prilikama. Toliko je volim što radi svoj posao i to dobro. Ima bolna sjećanja kako je to bilo nekada, a moje davanje njezinih brojeva tijekom noći najmanje je što mogu učiniti za nju. Nikad se neću žaliti. Nikada!!
Hvala što si podijelio svoju priču, Richarde. Wow, nevjerojatno čuti kako su se alati za dijabetes razvili i kako su ljubav i podrška čarobni sastojci preživljavanja i napretka!